Craniosynostosis 유형, 원인 및 치료

우리가 태어 났을 때, 우리 머리의 뼈가 완전히 형성되지 않았다.. 그 덕분에 아기의 머리가 출산을 통과 할 수 있는데 그렇지 않으면 너무 좁습니다. 배달 후, 두개골 뼈가 강화되고, 뇌의 성장과 아이의 머리가 허용되도록 충분히 천천히, 천천히 용접.

그러나 때로는 봉합사가 개발 초기 단계에서 발생하여 심각한 결과를 초래할 수있는 변형을 일으킨다 고합니다.. 이 초기 봉합은 craniosynostosis.

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두개골 : 뼈와 봉합

우리는 뇌의 뼈 범위로 이해한다면, (턱 등의 얼굴 뼈 제외) 인간의 두개골 전면 팔 개 뼈, 두 시간, 두 두정엽, 후두엽, 사골과 설상 골의 세트로 구성.

이 뼈 세트는 태어날 때부터 완전히 결합되지는 않았지만, 우리가 개발함에 따라 조금씩 납땜되었습니다. 이 뼈들 사이의 관절은 초기에 결합 조직에 의해 형성되지만 우리의 삶 전체에 골화되어 있으며 봉합사와 폰타넬이라고 불립니다. 두개골 금고에서 몇 개의 뼈가 만나는 점을 fontanelles라고 부릅니다., 똑같이 중요한.

많은 봉합 (삼십 칠 총) 보유 중 수 정수리와 뒤통수, 앞의 두 부분을 연결 metopic, 관상 수 있도록 중복 전두엽과 두정엽과 시상을 연결하는 lambdoid을 강조 두 개의 정수가 만나는 점.

우리가 말한대로, 두개골의 뼈는 우리의 발달 동안 봉합되고 납땜된다., 하지만 때로는이 조합이 일찍 발생합니다..

두개 안장 증

Craniosynostosis는 결함 또는 선천적 기형으로 이해됩니다 신생아의 두개골 뼈의 일부 또는 전부가 정상보다 일찍 용접됩니다.. 봉합사는 대개 3 세에 닫히지 만이 기형으로 태어난 아기의 경우 처음 1 개월 이내에 폐쇄가 발생할 수 있습니다.

이 하나 해골 뼈의 초기 봉합 그것은 아동 발달에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 두개골은 발달하지 않고 기형이 구조에 나타나며 뇌의 규범 적 발달을 변화시킵니다. 또한, 두뇌가 성장하려고 시도 할 때 두개 내압이 증가하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 소두증이 발생하고 다른 뇌 구조가 올바르게 발달하는 것은 드문 일이 아닙니다. 수두증도 흔하다..

이 기형이 야기하는 효과 그것들은 매우 다양 할 수 있으며 명백한 증상을 나타내지 못하는 것에서부터 아이가 죽을 때까지 다양합니다. 두개골 조기 유합 환자들이 치료를받지 못하면 발작 또는 감각 장애에 도달 할 수 있습니다 발달 지체, 지적 장애, 지속적인 두통, 방향 감각 상실과 조정의 부족, 모터 문제를 고통 것이 일반적이다. 또한 메스꺼움, 에너지 부족, 현기증, 무통과 같은 우울증의 전형적인 증상이 빈번합니다..

또한, 형태 학적 변화로 인해 눈, 호흡기 또는 경구 피임 시스템과 같은 다른 구조 및 안면 기관도 손상 될 수 있습니다. 실명이나 청각 장애로 이어질 수 있음, 호흡 곤란 이외에, 삼키고 의사 소통.

간단히 말해, 그것은 어린이와 그 적절한 발달에 심각한 문제를 일으킬 수있는 장애입니다. 그래서 뇌의 변화가 뇌파 수준에서 어려움을 낳지 못하게 조기 치료를하는 것이 좋습니다.

craniosynostosis의 종류

조기에 봉합되는 뼈에 따라 여러 유형의 두개골 조 증후를 발견 할 수 있습니다. 가장 잘 알려진 몇 가지 공통점은 다음과 같습니다..

1. Scaphocephaly

가장 흔한 유형의 craniosynostosis. 시상 봉합이 일찍 종료 될 때 발생합니다..

2. 좌두뇌

이 유형의 craniosynostosis는 관상 동맥 봉합사가 조기에 닫힐 때 발생합니다. 비장두 후 가장 빈번하다.. 이마가 자라지 않는 것처럼 보일 수 있습니다. 그것은 양측 또는 전두엽 봉합사 중 하나에서만 나타날 수 있습니다..

3. Trigonocephaly

metopic 봉합은 일찍 종료됩니다. 그래서 정면 뼈가 너무 일찍 닫힙니다.. 보통 hypotelorism, 또는 눈을 일으키는 원인이된다.

4. Brachyphaly

관상 동맥 봉합은 일찍 닫는다..

5. 옥스팜

그것은 고려된다. 가장 복잡하고 심한 유형의 craniosynostosis. 이 경우 모든 또는 거의 모든 봉합이 일찍 폐쇄되어 두개골이 확장되는 것을 방지합니다..

가능한 원인

Craniosynostosis는 선천적 인 유형의 원인이 대부분의 경우에 명확하지 않은 무질서이다. 그것은 같은 가정에서 전례가없는 방식으로 일반적으로 발생합니다. 그것은 의심된다. 유전 적 및 환경 적 요소가 결합된다..

그러나 많은 경우에이 문제 또는 상속되지 않을 수 유전 적 돌연변이에 링크가 나타 납니까 다양한 증후군과 장애와 연관되었다. 이것의보기는 Crouzon 증후군에서있다.

치료

craniosynostosis의 치료는 수술로 수행됩니다. 피사체가 나중에 뼈를 강화하기 때문에 연령 1 년에 도달하고 기형을 교정하기가 더 어렵있을 것입니다 전에 수술 절차를 수행해야.

그것은 단지 미학을 위해 수행되는 개입이 아니지만 두개골 뼈의 조기 폐쇄를 일으킬 수있는 합병증 때문에. 두뇌를 작동시키지 않으면 정상적으로 발달되기 어려울 것입니다., 이 발달 동안 위험 할 수있는 두개 내 압력 수준에 도달하게 될 것입니다. 그러나 조기 개입으로 뇌 및 뼈의 발달이 규범 적이며 아동의 삶을 변화시키지 못합니다.

서지 참고 문헌 :

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• Kinsman, S.L .; Johnston, M.V. (2016). 두개 안장 증 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier.