침해 수용성 통증과 신경 병성 통증 사이의 5 가지 차이
20 세기가 가져온 진보와 과학 지식 중에는 우리가 고통을 경험하게하는 생리적 메커니즘. 거기에서, 후자는 다른 요소들을 고려하여 정의되었다..
예를 들어, 원인과 구체적인 과정에 따라, 통증은 3 가지 주요 유형으로 분류된다 : 신경 병증 성, 통 각성 및 심인성. 이 기사에서는 이러한 유형의 주요 특징은 무엇이며 신경 병증 성 통증과 통각성 통증의 차이점을 확인할 것입니다..
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고통의 유형 및 특성
국제 통증 학회 (International Association of Pain Studies)에 따르면, 통증은 실제 또는 잠재적 인 조직 손상을 가진 불쾌한 감각적 및 정서적 경험이거나 그러한 손상의 관점에서 기술되어있다. "(1994)..
기능 및 위치에 따라이 감각 및 정서적 경험은 다음과 같은 방법으로 분류 할 수 있습니다 : 통 각성 통증, 신경 병증 성 통증 또는 심인성 통증.
1. 통각 성 통증
체세포 통증 (somatic pain)이라고도 알려져있는 통각 통증 (nociceptive pain)은 다음과 같이 정의됩니다. 공격적인 자극에 대한 유기체의 정상적인 반응, 그 목적은 더 이상의 손상을 방지하는 것입니다. 그것의 주요 기능은, 검출 경고 및 유해 자극으로부터 몸을 보호하기 때문에 정확하게 침해라는 적응 통증이다. 우리가 뜨거운 물건을 느끼기 시작할 때 손을 빼는 것이 그 예입니다..
이러한 유형의 통증 경고 메커니즘으로 이해된다., 경보 신호 또는 실제 또는 명백한 유해 자극에 대한 적응 반응으로 나타납니다. 후자의 유해한 자극은 "침해에 의한 메시지"라고 알려진 메시지를 통해 전달됩니다. 외주에서 시작하고 시상과 피질에 도달 할 수 있도록 다양한 구조로 후 척수 후각을 향해 이동하고 (통증의 높은 중심을 고려).
같은 의미에서, 통각 수용체 통증 수용체는 피부, 근육, 관절 또는 결막에서 발견 될 수 있습니다. 이런 이유로 그것은 잘 현지화 된 고통이고 사람은 큰 어려움없이 쓸 수 있습니다. 침해 성 통증의 지속적인 경험은 또한 일련의 국소 교감 신경 작용, 근육 수축 및 자세 변화.
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2. 신경 병증 성 통증
다른 한편, 신경 병증 성 통증은 더 이상 적응 반응으로 간주되지 않으며 반응 생리학의 변화를 특징으로합니다. 이러한 유형의 통증은 말초 또는 중추 신경계의 손상 또는 만성적 인 변화로 발생합니다. 그것은 유해한 자극 전에 발전하지만, 이것도 없이는 할 수 있습니다. 설명을 위해 사람들은 흔히 비정상적인 용어를 사용하는 반면, 새롭고 묘사하기 어려운 경험을 나타냅니다..
그것은 동시에 hyperpathia로 알려진 통증에 과민 반응의 일부인 다음과 같은 형태를 통해 발생할 수 있습니다 :
- 감각 장애: 기초 통증, 불타거나 타는듯한 느낌.
- 통각 과민: 과도하거나 과장된 응답으로.
- 알로디 니아: 모든 자극을 아픈 것으로 인식 함으로.
또한, 신경 병성 통증은 특정 위치에 따라 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다 :
2.1. 중앙부 기원의 페인
예를 들어, 심혈관 사고 또는 다발성 경화증의 경우 일 수 있습니다. 그 위치는 중추 신경계에 있으며 일반적으로 치료에 더 강한 통증입니다..
2.2. 주변 기원의 통증
이 경우에는 말초 신경계 영역에서 처리 및 발신에 일반적으로 호응이있는 통증이다. 시간이 지남에 따라, 신경 병증 성 통증의 유형은 바로 "집중"및이라는 과정을 통해, 주변 있지만 중앙 통증뿐만 아니라 개발할 수 있습니다 그것은 척수의 후각에서 플라스틱 변화가 특징입니다.
3. 심인성 통증
심인성 통증은 심리적 경험 (예 : 불안 또는 우울증)이라고하며 조직 손상의 측면에서 설명됩니다. 이 설명은 조직 손상이 있었는지 여부에 관계없이 구두 및 행동 측면에서 모두 가능합니다. 그것은 고통 경험이다. 심리적 상태에 기원을두고있다., 그리고 그것은 신경계의 유기 구조에서 찾을 수 없다..
신경 병증 성 통증과 통각 수용성 통증의 차이점
여러 종류의 통증에 대한 일반적인 특성을 설명 한 후 침해 성 통증과 신경 통증 통증의 차이점을 설명하고 요약 할 수 있습니다. 우리는 Dagnino (1994)를 다음 5 가지 항목.
1. 자극
통각 수용성 통증의 경우, 통증을 유발하는 자극은 분명하고 쉽게 찾을 수 있습니다. 그것을 경험 한 사람과 전문가에 의해 신경 병증 성 통증의 경우 명백한 자극이 없습니다..
2. 위치
위와 관련하여 통증이 발생하는 곳은 경험이있는 사람이 쉽게 찾을 수 있으며 쉽게 설명 할 수 있습니다. 그 부분을 위해, 신경 병증 성 통증은 대개 광범위하다.
3. 설명 및 특성
침해 성 통증이있는 사람들이보고 한 경험은 종종 유사합니다. 다른 한편, 신경 병증 성 통증이있는 사람들이보고 한 경험은보고하기가 어렵고, 이례적이며 다른 통증 인 것 같습니다. 설명하기가 더 어렵습니다. 각 사람마다 다를 수 있습니다..
4. 마약에 대한 반응
두 경우 모두 약리학 적 치료에 대한 반응의 차이점도 다릅니다. 통각 수용성 통증에서 신경 병증 성 통증의 경우 효과적인 효과가보고 된 반면 부분 기복이보고되었다..
5. 위약에 대한 반응
위와는 반대로, 신경 병성 통증은 대개 위약 치료에 더 잘 반응하며, 통각 통증은 실질적으로 비 효과적 인 방식으로 반응합니다. Dagnino (1994)에 따르면 수치는 첫 번째 경우에는 60 %, 두 번째 경우에는 20-30 %.
서지 참고 문헌 :
- ChangePain (2018) 만성 통증은 어떻게 정의됩니까? http://www.change-pain.org/grt-change-pain-portal/change_pain_home/chronic_pain/insight/definition/es_ES/324800317.jsp 년 8 월 9 일 2018 가능한 만회.
- Cruciani, R.A., Nieto, M.J. (2006). 신경 병성 통증의 병태 생리 및 치료 :보다 최근의 진보. 스페인 사회 통증 저널. 5 : 312-327.
- Perena, M.J., Perena, M.F., Rodrigo-Royo, M.D., et al. (2000). 신경 해부 통증. 스페인 고통 학회지 (7) II : 5-10.
- Dagnino, J. (1994). 통증의 정의와 분류. 의학 학교의 게시. 칠레 카톨릭 대학교. 23 (3). 2018 년 8 월 9 일 검색 됨. http://www.arsmedica.cl/index.php/MED/
- IASP (1994). 파트 III : (209-214 페이지). 만성 통증의 분류, H. Merskey 및 N. Bogduk, ISAP 보도, 시애틀, 편집 Second Edition의 분류에 IASP 태스크 포스, 1994 http://www.iasp-pain.org.