정신 약리학 특징 및 역사적인 여행

프랑스와 독일의 과학자들이 인간의 행동을 적응 적으로 조사하기 시작한 것은 19 세기까지였다. 그래서 문제를 "장애"로 간주하는 새로운 패러다임이 등장했습니다., 정신 약물학을 통해 증상을 조절하려는 다양한 시도에 시작 신호 제공.

많은 정신과 의사들이 안심하고 "진정한 과학자"로 기뻐하기 시작했습니다., 프로이트와 정과 같은 이론을 떠난다.. 베셀 반 데르 콜크 (Bessel Van Der Kolk)와 같은 증언 덕분에 우리는 정신 약물학의 진정한 역사와 오늘날 그 영향을 설명하는 몇 가지 원인에 대해 더 많이 배울 수 있습니다..

정신 약물학의 시작

1950 년대 초반, 프랑스 과학자 그룹은 환자를 안심시키고 진탕 및 망상을 줄이는 데 도움이되는 chlorpromazine (Thorazine으로 판매 됨)을 발견했습니다. 이 발견 전에, 매사추세츠 정신 건강 센터 (MMHC)의 정신 질환 치료는 대화 치료 (프로이트의 정신 분석에서 유래).

60 년대 말, 베셀 반 데르 콜크 (Bessel Van Der Kolk)는 정신 약물학의 시작을 목격했다., 즉, 정신적 고통과 관련하여 의료 접근법의 전환. 베셀 (Bessel)은 MMHC의 연구 조교로 일하면서 최초의 정신병 발발로 고통을 겪었던 젊은 사람들을 치료하는 최선의 방법을 결정했습니다.

Bessel은 젊은 사람들이 연령대에 따라 인기있는 활동에 참여하도록하기 위해 헌신적이었으며, 방문 기간 동안 의사가 보지 못한 내용을 관찰하면서 많은 시간을 보냈습니다. 특히 불면의 밤 동안에, 환자들은 자신의 삶에 대한 이야기, 그들이 어떻게 맞았는지, 폭행 당하고, 학대 받았으며, 학대 당했는지에 관해 이야기했습니다.

정신 약물 치료에도 불구하고 적극적인 청취력

아침 의료 라운드 중, MMHC 조교는 상사에게 사례를 발표했지만 환자의 삶에 관한 이야기는 거의 언급하지 않았습니다. 그러나,, 많은 후속 연구가 이러한 자백의 관련성을 확인했다..

"나는 환자의 증상에 대해 이야기 한 추위와 그들이 절망과 발기 불능의 원인을 이해하는 대신 자살 충동과 자기 파괴적 행동을 다루는데 얼마나 많은 시간을 할애했는지에 놀랐다.".

-베셀 반 데르 콜크-

또한 환자의 업적과 열망에 조금주의를 기울였다., Bessel은 병력을 상담하고 삶에 대해 물었고, 많은 환자들이 계속 감사해야하고 해방되어서 계속해야 할 필요성에 의문을 제기했습니다. 치료와 함께.

현실은 허구를 능가한다.

정신 분열증의 신체 환각은 성적 환각과 같이 빈번하며 대부분이 실제 감각에 해당합니다. 따라서 Bessel은 아침의 소란한 시간에 들었던 이야기가 사실인지 궁금해했습니다..

기억과 상상력 사이에는 명확한 경계가 있습니까? 실제로 환각이 실제 경험의 파편화 된 추억이라면 어떨까요? 다행히도, 연구에 따르면 많은 폭력적, 이상한 또는 자기 파괴적 행동, 환자가 좌절감을 느끼거나 혼란 스럽거나 오해를 불러 일으킬 때, 그들은 과거의 외상의 산물이다..

Bessel은 바닥에 대고 환자를 붙잡아서 주사를 맞도록 관리 한 후 전문가가 확인한 만족스러운 몸짓에 놀랐습니다.. 조금씩 의료 방향은 전문가가 통제 할 수 있다는 점에 매우 큰 관심을 보였다., 여러 번이 목표가 환자에게 가장 좋은 것에 겹쳐졌습니다..

약리학 혁명

항 정신 이상 약물 투여로 인해, 1955 년 미국의 정신과 적 거주자는 1996 년에 50 만 명에서 10 만 명 이하로 감소했다. 점차적으로 환자가 분산되고, 일부 병원은 문을 닫았으며 다른 병원은 보호 시설 (망명)으로 불리기 시작했다..

1968 년 American Journal of Psychiatry는 Bessel이 참여한 연구 결과를 발표하여 보스톤 치료사와 일주일에 세 번 이야기 한 사람들보다 마약만을 복용 한 정신 분열병 환자가 더 나은 결과를 보였습니다. 70 년대 과학자 그들은 서로 다른 질환을 가진 비정상적인 수준의 뇌 물질이 있다는 증거를 찾기 시작했습니다 (우울증 또는 정신 분열증과 같은).

연구자가 정확하고 체계적인 방식으로 결과를 전달하기 위해서는 연구를위한 진단 기준이 필요하며이를 통해 정신 의학적 문제를 체계적으로 진단 할 수있는 첫 번째 시스템이 탄생하게됩니다., 미국 정신 의학 협회의 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM). 1980 년에이 진단 시스템이 부정확 한 것으로 확인되었습니다., 비록 더 좋거나 더 받아 들여지지 않은 상태에서 현재는 여전히 임상 실습에서 근본적인 도구로 사용된다..

정신 약물학의 승리

마약은 의사가보다 효과적 일 수있게 해 주었고, 결과적으로 소득과 혜택이 증가했습니다.. 또한, 장학금은 학생들과 정교한 도구로 가득 찬 더 많은 실험실을 가질 수있었습니다. 외부의 문들도 준비가되어 과학적 분위기를 더 부추 기고있는 듯 보였습니다..

그래서, 지하실에 있던 정신 의학 부서가 등반하기 시작했다., 식물과 명예 모두에서. 90 년대 Bessel은 MMHC에서 특정 신체 건강 (수영장, 체육관 ...)을 경험할 수있는 유일한 장소가 환자를 "고치기"위한 실험실이되었음을 관찰했습니다.

반면에, 주요 의학 저널은 마약없이 정신 건강 문제의 치료에 관한 연구를 거의 출판 및 / 또는 기금으로 제공하지 않습니다. 환자의 개별 요구에 맞지 않는 표준화 된 프로토콜이 필요합니다. 한편, 과용은 정신과 진통제의 병용으로 인해 계속 증가하고 있습니다.

간단히 말해서, 약리학 혁명은 뇌의 화학적 불균형을 설명하는 생물학적 이론을 발견하면서 엄청난 이익을 창출했지만, 많은 경우 환자와 중재 계획의 치료가 악화되었습니다. 그래서 부정적인 부분은 많은 곳에서 정신 약물은 치료법을 옮겼다., 그것을 추방하거나 배경으로 강등함으로써 문제의 근본 원인을 해결하는 것을 방지합니다..

서지 문헌

Van der Kolk, B. A. (1994). 시체가 점수를 유지 : 기억과 posttraumatic 스트레스의 진화하는 psychobiology. 하버드 정신과 검토, 1 (5), 23-30.

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