이 정신 약물의 Chlorpromazine 효과 및 사용
고대에는 정신 분열증과 정신병 적 장애가 다른 증상과 지각 적 및인지 적 변화를 막을 수있는 치료법을 가졌습니다.
이것은 첫 항 정신병 제의 발견과 함께 변할 것이며, 이러한 장애를 가진 환자는 억류를 요구하지 않고 외래 치료를받을 수 있습니다.. 최초이자 가장 잘 알려진 성분 중 하나는 클로르 프로 마진 (chlorpromazine)입니다..
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Chlorpromazine : 설명과 약간의 역사
클로르 프로 마진 항 정신병 제 또는 신경 이완제 그룹에 속하는 물질, 환각, 동요 및 정신 착란과 같은 정신병 증상의 조절에 큰 효과가있는.
그것은 최초의 항 정신병 제 중 하나이며 고전적 또는 전형적인 신경 이완제 그룹의 일부입니다. 구조적으로 페 노티 아진입니다. 이 정신 분열증과 같은 정신 병리의 치료에 오늘날의 클로르 프로 마진이 계속 사용이 종종 고전 생성 할 수있는 것보다 때문에 위험과 부작용의 다른 항 정신병 약물을 사용하는 것이 바람직 것은 사실이지만, 당시 혁명이었다 그들은 다양한 정신 질환을 앓고있는 환자의 삶의 질을 크게 향상시키기 위해 봉사했으며 (많은 경우 계속해서 봉사합니다).
이 물질은 우연히 Paul Charpentier에 의해 발견되고 합성되었다. 1950 년에 말라리아에 대한 구제책을 찾고있었습니다. 그러나 Henri Laborit이 진정 작용을 일으키지 않고 진정 효과를 관찰 한 후에 그는 정신과에서의 사용을 권장하고 확립하기 시작할 것입니다. 그것은 1951 년 정신병 정신병 치료에 처음 사용될 예정이며 정신 의학의 네 번째 혁명이라고 불리는 발견으로 이어진 놀라운 성공을 거두었습니다.
정신병 환자의 치료에 사용되는 상기 방법은 (예를 들어 인슐린 혼수 또는 전기 충격의 사용을 유도하는) 환자에 대한 일반적 효과가 매우 위험하고 혐오 통증 있었던 것에 Y이다. chlorpromazine이 효과적이라는 사실 정신병 장애에 대한보다 생물학적 인 관점을 허용했다. 대부분의 경우 입원을 요구하는 대신 외래 치료를 시작할 것입니다.
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행동 메커니즘
우리가 언급했듯이, chlorpromazine은 고전적이거나 전형적인 항 정신병 제 중 하나입니다. 이러한 종류의 항 정신 이상 약물은 뇌에서 도파민 수용체, 특히 D2 수용체를 차단함으로써 작용합니다.
이 잠금이 혜택을 수행한다는 사실은 정신 분열증, 망상 등의 양성 증상은, 생각과 말, 산만, 교반 및 불안 장애는 과도한 도파민 경로의 존재에 기인하는 경향이 있다는 것입니다 중뇌 변성의. 그것의 방출을 막음으로써 정신병 적 증상의 큰 개선이 있습니다 이 유형의.
그러나 chlorpromazine과 다른 고전적 항 정신병 제 도파민 수용체에 영향을 미침 비 구체적으로, 즉 뇌 전체에 걸쳐 이런 식으로 과도한 도파민을 나타내는 경로가 영향을받을뿐만 아니라 적절하거나 낮은 수준의 다른 경로가이 신경 전달 물질의 수준을 초과하는 것으로 나타납니다. 또한 아세틸 콜린 및 기타 신경 전달 물질에 영향을 미칩니다. 이로 인해 변수 심각도의 2 차 증상이 나타납니다..
또한, 정신 분열증에서, 특히인지 수준에서 기능 및 과정의 평탄화, 감속 또는 감소가있는 다른 증상이 또한 나타납니다. 이러한 증상 (네거티브라고 함)의 가장 고전적인 예는 알로니아 또는 생각의 빈곤입니다. 이러한 증상 중피 피질 경로에서 도파민 성 결핍과 관련이있다, 그래서 chlorpromazine의 효과는 이러한 증상에서 양성이 아닐뿐만 아니라 악화 될 수도 있습니다.
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chlorpromazine의 부작용 및 위험
다른 향정신성 약물과 마찬가지로, 클로르 프로 마진의 사용은 여러 가지 부작용과 위험을 감안할 수 있습니다. 위에서 언급했듯이, 모든 경로에서 도파민에 대해 길항 작용을 발휘함으로써 발생하는 문제가 발생할 수 있습니다.
nigrostriatal 경로에서 발생했을 때 특히 도파민의 감소에서 파생 된 주요 문제 중 하나는 정체감, 근육 긴장 이상, 강직과 같은 운동 장애 떨림 그 자체로 그리고 파킨슨 증후군 (parkinsonian syndrome)에 속합니다. 또 다른 증상은 지 발성 운동 이상증이나 얼굴과 때로는 몸통과 사지의 반복적이고 비자발적 인 운동의 방출입니다..
tuberoinfundibular 경로에서 도파민의 봉쇄는 유즙 분비와 같은 변화 또는 유방을 통한 우유 배출 (성별에 상관없이), 여성형 유방 또는 유방 성장 (또한 남녀 모두) 및 성적 반응의 변화.
또한 chlorpromazine 및 다른 전형적인 항 정신병 제 아세틸 콜린과의 상호 작용에서 부작용을 일으킬 수있다.. 그중 우리는 정신 이상, 변비, 흐린 시력 또는 안구 고혈압을 발견합니다..
특정 주파수와 관련된 다른 부작용은 다음과 같습니다. 진정 작용과 체중 증가 효과, 음식이나 신진 대사 문제가 발생할 경우주의해야합니다. 또한 고혈압이나 현기증과 같은 문제를 유발할 수 있으며 심혈 관계에 영향을 미칩니다.
마지막으로 가장 심각한 증후군 중 하나이며 환자의 죽음으로 끝날 수있다. (매우 드문 경우이긴하지만) 열, 청색증, 빈맥 및 경우에 따라서는 혼수 상태 및 심지어 죽음까지 나타나는 신경 이완 물질 악성 증후군입니다. 이 증후군을 예방하는 데있어이 유형의 물질의 투여 량을 극도로주의 깊게 관리해야합니다.
지시 된 상황 및 장애
(예를 들면 때문에 더 안전 및 음성 증상에 미치는 영향의 올란자핀과 같은 비정형 항 정신병 약물의 사용에 대한 선호가 있지만) 클로르 프로 마진의 가장 광범위한 용도 중 하나는 오늘날에도있다 정신 분열병 및 기타 정신병 장애의 치료.
그러나 클로르 프로 마진은 조울증 치료에 효과가있는 것으로 나타났다. 일반적으로 긍정적 인 정신병 증상이나 강렬한 운동성 증상이있는 모든 상황에서 효과적입니다. 여기에는 정신 착란 및 일부 금단 증상이 포함됩니다. 그것은 당시 성공적으로 사용되었습니다. 헌팅턴의 한국에서 체취 현상을 줄인다., 때로는 OCD 케이스의 마지막 옵션으로 사용할 수 있습니다.
생리적 수준에서, 우리는 때때로 (이 항구 토제와 같이) 오심과 구토 같은 장 문제를 치료하는 데 사용주의, 파상풍 또는 포르피린증.
또한, 자사의 안정시키고 진정 가능성 부여, 때때로 그것은 또한 수면에 문제가있는 상황에서 사용할 수왔다 (사실, 초기에 항 정신병 약물에 주요 진정제라고했다). 또한 고 통증을 다루는 상황에서.
서지 참고 문헌 :
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