이 유형의 항우울제의 ISRN 효과 및 기능

가능한 한 부작용을 예방하기 위해 특정 신경 전달 물질에 특유히 작용하는 4 세대 항우울제는 점점 더 자주 처방되고 있습니다. 그러나 우울증 치료제 분야에서 독보적 인 SSRI만큼 인기가 없습니다.

이 기사에서는 선택적 노르 아드레날린 또는 ISRN 재 흡수 억제제의 효능, 그것들은이 새로운 종류의 의약품의 일부입니다. 우리는 레보틴틴 (reboxetine), 주로 깊이 연구 된 유일한 ISRN 및 다른 유형의 항우울제와의 비교에서 주로 초점을 맞출 것입니다..

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4 세대 항우울제

1952 년에 역사상 최초의 항우울제 인 이포로 니아 이드가 발견되었습니다. 이황화는 결핵 치료를 위해 개발되었지만 기분 개선에 효과적이었습니다. 이프로 자이 디드는 일반 건강에 매우 강력하고 위험한 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOIs)의 약리학 적 분류에 속한다..

결과적으로 이리 프라 민과 같은 삼환계 항우울제가 나타났다., clomipramine 및 nortriptyline. 이 경우 기원은 정신병 치료에 대한 조사였습니다. 이것들은 차례로 "SSRI"라는 약어로 잘 알려진 세로토닌 재 흡수 억제제에 의해 대체되었다..

최근 몇 년 동안 우울증에 대한 일련의 약물이 출현하여 SSRI보다 더 큰 안전성이 부여되었습니다. 우리는 선택적 노르 아드레날린 재 흡수 억제제 (ISRN)와 세로토닌 및 노르 아드레날린 재 흡수 (SNRI)의 이중 억제제를 포함하는 4 세대 항우울제에 대해 이야기하고 있습니다..

tricyclics 및 MAOI와는 달리, 4 세대 항우울제는 높은 선택성 지수; 이것은 이론적으로 부작용의 위험을 줄여야하는 하나 이상의 신경 전달 물질에 특이 적으로 작용한다는 것을 의미합니다. 이런 점에서 새로운 항우울제는 SSRI와 유사합니다.

선택적 Noradrenaline Reuptake Inhibitors (ISRN)

ISRN은 항우울제 효과가있는 향정신성 약물의 한 종류입니다. 그것은 신경계의 근본적인 신경 전달 물질 중 하나 인 노르 아드레날린에서 특정한 방식으로 작용합니다. 이 화합물은 활성화와 관련된 광범위한 생리 및인지 반응에 관여합니다.

따라서 노르 아드레날린은 스트레스 반응 (생리적 및인지 적), 기분, 동기 부여, 의식 및 주의력 유지, 혈액 순환, 주의력있는 행동, 공격적인 행동, 성적 쾌락 및 오르가슴.

이름에서 알 수 있듯이 ISRN 그들은 노르 에피네프린의 재 흡수 억제를 통해 그들의 행동을 발휘한다. 즉, 이러한 약물 중 하나를 섭취하면 시냅스 전의 뉴런은 시냅스 공간에서 노르 아드레날린을 흡수하는 데있어 더 큰 어려움을 겪어 신경 전달에 사용할 수있는 양이 증가합니다..

선택적 노르 아드레날린 재 흡수 저해제는 약어 "IRN"으로 간단히 지칭됩니다. 이 경우 "선택적"이라는 용어는 무시됩니다.. 이 약으로 가장 잘 알려진 것은 레복 세틴, "Irenor", "Norebox", "Prolift", "Edronax"및 "Vestra"라는 이름으로 판매되고 있습니다..

그러나이 약리학 적 분류 내에서 분류 할 수있는 다른 약물이 있습니다. 이들 중에는 아토 펙 톡틴, 탈 로프 람, 탈솔린, 니 소크 세틴, 빌록 사진, 아 메랄 리나,로 타루 아민, 탄다 민, 대덜 날나, 에디 비 옥틴 또는 에스 레복 세틴이있다.

레복 세틴의 효과

현재, 그리고 최근에 나타난 결과의 일부로서, 선택적 노르 아드레날린 재 흡수 억제제에 대한 연구가 상대적으로 적다. 이것이 왜 이 유형의 약물의 효과 정도는 완전히 명확하지 않습니다., 우리는 또한 매우 모순 된 결과를 발견합니다..

Eyding 팀의 메타 분석 (2010)은 4,000 명 이상의 환자를 대상으로 시작된 13 개 연구를 사용하여 주요 우울증 치료를위한 레복 세틴의 효능을 평가했습니다. 이 저자들은 증상 완화에서 위약과 레복 세틴의 유의 한 차이를 발견하지 못했고 SSRI는 ISRN보다 효과적입니다..

대조적으로, 영국 정부의 의약품 및 건강 제품 규제 기관 (MHRA)은 레복 세틴의 효과에 관한 11 가지 연구를 분석하여 심한 우울증의 경우에 효과적이라는 것을 발견했다. 그들은 또한 Eyding 팀이 제안한 것처럼 위약보다 부작용을 일으킬 가능성이 더 크다는 것을 부인했다..

현재 이용 가능한 자료는 NRTI가 SSRI보다 다소 덜 심각한 부작용 프로필을 가질 수 있음을 시사한다. SSRI는 가장 흔히 사용되는 항우울제이다. 그러나, 그것의 힘은 아마 더 낮을 것이다. 약물의 두 종류는 보인다 심한 경우에는 경증 또는 중등도보다 효과적 임. 어쨌든 더 많은 연구가 필요하다..

서지 참고 문헌 :

• Eyding, D., Lelgemann, M., Grouven, U., Härter, M., Kromp, M., Kaiser, T., Kerekes, M. F., Gerken, M. & Wieseler, B. (2010). 주요 우울증의 급성 치료를위한 레복 세틴 : 발표 된 미공개 위약과 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제에 대한 체계적인 검토 및 메타 분석. BMJ, 341 : c4737

• 의약품 및 건강 관리 제품 규제 기관 (MHRA) (2011). MHRA UK 공공 평가 보고서 : Reboxetine : 혜택 및 위험성에 대한 검토.