정신 약물 사용 및 부작용의 유형

우리 모두가 알다시피 질병이나 장애의 증상을 개선시키는 데 도움이되는 특성을 가진 물질을 사용하는 것은 의학에서 중요한 요소이며 유기체를 자연 균형 상태로 되돌리기 위해 사용됩니다.

심리적 장애의 경우, 매우 다양한 문제의 존재로 인해 약리학 적.

어떤 종류의 향정신성 약물이 존재하며 그 약물이 무엇에 사용되는지?

다양한 증상과 장애가 있다는 사실로 인해 다양한 종류의 정신병 약물로 분류 된 다양한 종류의 약물이 치료되었습니다. 이 범주 중 어느 것도 그 자체로 나머지 부분보다 우수하지 않으며 그 유용성은 각 경우에 따라 다릅니다. 그러나,, 임상 심리학자들과 정신과 의사들은 환자들에게 최선의 치료법을 제공하기 위해 그들 모두를 알아야만한다..

현실에 존재하는 여러 종류의 향정신성 약물을 아래에서 살펴 보겠습니다..

1. 신경 이완제 / 항 정신병 제

주로 정신병의 위기를 제어하는 ​​방법으로 사용됩니다., 이 향정신성 약물 그룹은 초기에는 진정제로 인해 진정제 (major tranquilizer)라고 불 렸습니다. 이 대기업 내에는 서로 다른 그룹이 있으며 주로 먼 두뇌 지역에서 도파민 전달에 영향을 미친다. 

neuroleptics 중에서 우리는 찾을 수 있습니다 :

1.1. 고전적 / 전형적인 항 정신병 제

이러한 물질의 작용 기전이 중간 변연계 도파민 경로의 수용체 (특히 D2 수용체) 블로킹에 기반 봉쇄 (환각, 망상 등이 정신 분열증의 양성 증상 및 정신 장애의 중단을 야기 ).

그러나, 이러한 약물의 작용 측면 등 운동 등 다양한 측면에서 효과 (예를 들어, 떨림, 지연 성 운동 장애, 불안 또는 낮은 자연 스러움이 발생할 수 있습니다 만 변연계 회로에서 발생하지만 도파민 경로의 나머지 부분에 영향을하지 않습니다 ) 또는 생식 (다른 사람들과 성관계 나 무월경과 관계없이 가슴에 의한 우유 배출).

또한,, 이 약물은 부정적 증상에 거의 영향을 미치지 않습니다. (논리 부족, 언어 불량, 운동 능력 저하 및 정신적 천천함), 그 효과는 실질적으로 이러한 의미에서 존재하지 않습니다. 이 그룹 내에서 chlorpromazine, haloperidol 또는 pimozide를 찾을 수 있습니다..

1.2. 비정형 항 정신병 제

네가티브 타입의 증상에서도 개선점을 보이고 다른 경로의 영향으로 인한 부작용을 줄이기 위해 비정형 항 정신병 제를 합성했습니다.. 도파민과 세로토닌을 차단하여 신경 이완제 역할을하는이 유형, 두 번째의 봉쇄로 달성은 첫 번째 차단의 부작용을 제거.

또한, 세로토닌 수용체 피질과 도파민의 억제제로서 작용한다는 사실의 수가 증가 주어진 도파민 억제 향상을 일으키는 상기 mesocortical 영역에서 도파민의 증가 된 활성을 초래 의 부정적 증상. 모든 것에 불구하고 저혈압, 빈맥, 현기증 또는 진정 작용과 같은 부작용을 나타낼 수 있습니다. 체크를 해제하면 클로자핀의 경우도 치명적이 될 수 있습니다 빨간색과 흰색 혈액 세포의 수의 무과립구증의 위험, 변경이.

이 그룹 내에서 우리는 clozapine, risperidone, olanzapine, quetiapine, sulpiride 및 ziprasidone을 찾습니다. 그들은 다른 가족에 속하기 때문에 정신병 적 장애뿐만 아니라 틱 장애, 자폐증, 강박 장애 및 기분 장애와 같은 다른 것들에 대해서도 기능하는 특정 개조에서 더 크거나 작은 영향을 미칠 수 있습니다..

2. 불안 완화제와 최면제

불안 문제의 존재는 오늘날의 사회에서 빈번한 현상입니다, 장애의 가장 빈번한 유형 인. 그것과 싸우기 위해 불안 완화제가 생성되었습니다.. 

이런 유형의 정신병은 신경계에 우울 효과를 발휘하여 사람의 활동 수준을 감소시키는 역할을합니다. 그들은 일반적으로 GABA 호르몬에 작용하여 억제 작용을 강화시킵니다. 이 분류에 포함 된 향정신성 약물의 일부 유형은 수면을 촉진하기 위해 진정제로 사용되는 반면 다른 부분은 단순히 신체적 및 정신적 이완을 달성하는 데 사용됩니다..

이 그룹 내에서 다음과 같은 하위 유형을 찾을 수 있습니다.

2.1. 바르비 투르

이 향정신성 약물 그룹은 불안 치료와 관련하여 벤조디아제핀이 발견 될 때까지 가장 인기가있었습니다. 그러나,이 약의 위험은 과다 복용과 심지어 죽음으로 인한 중독이 아닌 의존성을 유발할 수있는 높은 용량을 가지고 있다는 것입니다. 또한 장기적으로 신경 손상을 일으킬 수 있습니다..

2.2. 벤조디아제핀

이런 유형의 향정신성 약물의 발견은 불안 장애 치료에 크게 도움이되었으며, 이제는 불안에 가장 많이 판매되는 향정신성 약물로 작용 한 일련의 혜택을 제시합니다. 특히 즉각적인 효과 이외에 바르비 투르 산염보다 건강에 대한 위험이 적고 부작용이 적고 중독성이 적으며 진정 작용이 적다.

그것의 불안 완화 효과 이외에, benzodiazepines는 진정제 및 항 경련제로 사용됩니다. 그러나 오랫동안 치료할 경우 소비를 중단 한 후에도 금욕과 의존성을 생성 할 수 있으므로 의료 처방을 엄격하게 따르고 섭취와 출산 일정을 정확하게 잡아야합니다..

그것은 신경 전달 물질의 간접적 인 작용제 인 GABA의 억제 기능에 유리한 물질의 한 유형입니다. 뇌에 비특이적으로 분포되어 있지만, 피질과 변연계는 가장 우수한 성능을 나타냅니다.

벤조디아제핀 내에서 그들은 또한 그들이 지속성 여부에 따라 다른 유형이다 (적용하려면 더 많은 시간이 필요하지만 나머지 길이보다 훨씬 높은있다), 위기에 이상적, 중간 또는 짧은 (즉각적이고 단기적인 조치를 공황), 즉 신체의 물질의 평균 수명에 따라.

벤조디아제핀의 일부 예로는 잘 알려진 트리아 졸람, 알 프라 자람, 로라 제팜, 클로 나 제팜 또는 브로마 제팜 (상표명 Lexatin으로 더 잘 알려져 있음).

2.3. 최면 - 단기 작용 형 진정제.

Zaleplom, Zolpidem 및 Zopiclone은 benzodiazepines과 같은 3 가지 약물의 이름입니다., GABA 작용제로 작용하다. 벤조디아제핀과의 가장 큰 차이점은 이들이 모든 GABA 수용체에 작용하지만 수면제는인지, 기억 또는 근육 기능에 영향을 미치지 않고 수면에 연결된 수용체에만 작용한다는 것입니다.

2.4. Buspirona

이 향정 신약은 특히 일반화 된 불안 장애의 경우에 사용됩니다. 그 작용 메커니즘은 세로토닌에 초점을 맞추고 있으며 세로토닌은 그것의 항진제입니다. 이런 식으로 GABA 수용체와 관련이없는 몇 안되는 불안 완화제 중 하나입니다. 그것은 의존성이나 절제를 유발하지 않습니다. 그러나,이 물질의 효과는 효과가 나타나기까지 일주일 이상 걸릴 수 있다는 단점이 있습니다.

3. 항우울제

불안 장애 이후, 기분 장애는 일반 인구에서 가장 흔하게 발생합니다., 특히 우울증의 경우. 이 문제를 치료하기 위해 우리는 다른 종류의 대안을 제안하는 정신병 약물의이 종류가 있습니다 :

3.1. 효소 MonoAmino Oxidase (IMAOS) 효소 억제제

발견 된 첫 항우울제, 결핵 치료제를 찾는 중에 이런 종류의 향정신성 약물이 우연히 발견되었습니다.. 그 기능은 모노 아민 산화 효소 (monoamine oxidase) 효소의 억제에 기반하며, 이는 일반적으로 과도한 모노 아민 (특히 세로토닌, 도파민 및 노르 아드레날린)을 제거하는 역할을하며,.

이 유형의 항우울제는 다른 약물에 반응하지 않는 경우를 대비하여 선택 치료로 사용되지 않는 경향이 있습니다. 그 이유는 그들이 자신의 관리에 대한 철저한 제어를 필요로하고 타이 라민을 포함하거나 (예 : 초콜릿, 말린 생선, 치즈와 같은 커피 소비되지 않은 단백질이 높은 특정 음식을 제어하는 ​​데, 고혈압 위기의 높은 위험을 가지고있다 , 맥주 ...). 또한 다른 부작용이있을 수 있습니다 anorgasmia 또는 체중 증가.

MAOIs 내에서 발견 될 수있는 비가 역적 및 비 선택 (그 기능은 완전히 MAO 효소를 파괴하는 것)과 가역적 실제 과잉 모노 아민 효소가 있었다 경우되도록 아니라, 파괴없이 MAO의 기능을 억제하는 것을 선택적 일 MAOI의 예는 Isocarboxacid와 Moclobemide이다..

3.2. 트리시 클릭 및 테트라 사이클

neuroleptics의 창조를 연구하는 동안 발견, 이 종류의 향정신성 약물은 우울증의 치료에 가장 많이 사용되는 SSRI가 발견 될 때까지 사용되었습니다. 그것의 이름은 반지의 형태로 구조에서 나온다. 그 작용은 세로토닌과 노르 아드레날린의 재 흡수를 억제하는데 기반하며,이 호르몬은 시냅스 공간에서 더 오래 효과를 발휘합니다. 이 약의 효과는 2 주 또는 3 주 후에 발견되기 시작합니다..

그러나, 세로토닌 및 노르 아드레날린에 대한 효과와 별개로, 아세틸 콜린, 히스타민 및 일부 노르 아드레날린 수용체 차단제 인 다른 호르몬에도 영향을 미친다. 따라서 항히스타민 제 및 항콜린 작용을 일으킬 수 있습니다 (구강 건조, 변비, 시력 저하 ...). 그들은 또한 과다 복용으로 인한 사망을 유발할 수 있는데, 과도한 복용은 특별한주의를 기울여 규제해야합니다.

일부 유명한 tricyclic 항우울제는 imipramine (불안 장애 및 parasomnias의 우울증 외에도 사용됨) 또는 clomipramine (OCD 및 거식증의 치료제로 사용됨).

3.3. 세로토닌 재 흡수 (SSRI)의 특정 억제제

SSRI는 그 이름에서 알 수 있듯이 정신병 약물의 한 유형입니다., 특정 방식으로 세로토닌의 재 흡수를 억제한다.. 즉, 다른 신경 전달 물질에 영향을 미치지 않으면 서 세로토닌이 재 흡수되어 뇌에서 더 많이 사용 가능하고 뇌에서의 존재가 길어지는 것을 방지합니다..

이 향정신성 약물 그룹에서 우리는 fluoxetine (잘 알려진 Prozac), paroxetine, sertraline, fluvoxamine, citalopram 및 escitalopram을 찾습니다..

이것은 우울증뿐만 아니라 다른 질환에도 불구하고 더 많은 안전성과 부작용이없는 항우울제입니다. 특히, 그들은 OCD에서의 약리학 적 치료뿐만 아니라 섭식 장애 (fluoxetine이 과식증의 경우에 가장 효과적 임)에 있습니다.

3.4. Noradrenaline Reuptake의 선택적 억제제

SSRI와 마찬가지로이 유형의 약물의 작용은 호르몬의 재 흡수를 억제하여 뉴런 시냅스에서 더 큰 존재감을 갖습니다., 이 경우 노르 아드레날린은 문제의 신경 전달 물질입니다. 레복 세틴은이 의미에서 가장 관련이있는 약입니다..

3.5. 세로토닌과 노르 아드레날린의 재 흡수 이중 억제제

그것은 tricyclics와 같은 방식으로 작동하지만 차이점은 그들은 행동하고자하는 신경 전달 물질에만 영향을 미친다.. 즉, 그것들은 특정 적이기 때문에 많은 부작용을 없애줍니다. 현재이 유형의 약물의 예는 venlafaxine.

4. 기분 안정제 / Eimimizers

또 다른 주요 기분 장애는 양극성 장애. 안정되고 안정된 정신 상태를 유지하기 위해 사용할 수있는 정신 약물에는 두 가지 기본 유형이 있습니다.

4.1. 리튬 염

신경 세포의 시냅스에서 신호의 전달을 조절하는 G 단백질의 변형을 일으키지 만, 이런 유형의 향정 신약의 작용 메커니즘은 아직 완전히 밝혀지지 않았다. 이유에 대한 정확한 지식 부족에도 불구하고, 이 약물은 조울 삽화를 치료하고 안정된 기분을 유지하는 데 높은 효능을 보였습니다.

그러나, 그것은 막대한 영향을 일으키는 데 필요한 양과 중독에 필요한 양의 차이가 매우 가깝고, 혈액 내 리튬 수준의 분석을 통한 통제가 필수적이라는 단점이 있습니다. 또한 설사, 여드름, 떨림, 탈모 또는인지 능력 상실과 같은 부작용을 유발할 수 있으며 치료에 대한 저항성이있을 수 있습니다.

4.2. 항 경련제

간질의 경우 발작을 조절하기 위해 이들 약물이 개발되었지만, 연구 결과에 따르면 양극성 치료에도 탁월한 효과가 있음이 밝혀졌습니다..

그것의 작용은 GABA의 작용을 선호하고 글루타메이트의 작용을 감소시키는 것에 기초한다. 주로 valproic acid, carbamazepine, topiramate가 사용됩니다..

서지 참고 문헌 :

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