뇌 혈관 조영술은 무엇이며 어떤 질환이인지 할 수 있습니까?

우리의 모든 장기는 생존을 위해 심혈관 시스템의 성능을 요구합니다. 왜냐하면 산소와 영양소가 자급 자족과 적절한 기능을 수행하기 위해 필요하기 때문입니다..

여기에는 이러한 요소의 지속적인 기여가 필요한 신경계가 포함됩니다. 그러나 때때로 그러한 손상의 존재를 암시하는 뇌나 증상을 공급하는 혈관계를 손상시키는 변화가있을 수 있습니다.

그러므로 뇌의 혈류를 관찰하고 분석 할 수있는 다른 기술이 필요합니다. 가장 잘 알려진 뇌 혈관 조영술 중 하나.

• 추천 기사 : "가장 흔한 15 가지 신경 장애"

대뇌 혈관 조영법이란 무엇인가??

뇌 혈관 조영법은 뇌 혈류 및 뇌 혈관계의 건강을 연구하고 분석 할 수있는 의학적 평가 기술입니다. 그것은 엑스레이는 주요 뇌 혈관에 명암을 주입하여 시각화하는데 사용됩니다 순환계의 흐름과 상태. 얻은 영상은 일반적으로 매우 명확하며 뇌의 혈액 순환 변화를 정확하게 식별 할 수 있습니다.

절차는 다음과 같습니다 : 환자를 엑스선 테이블에 올려 놓은 후, 머리를 고정시키고 심장 활동이 모니터되는 동안 진정제가 투여됩니다. 그 후, 환자는 팔 또는 다리의 동맥에 카테터를 삽입하고, 엑스레이를 사용하여 동맥에 의해 목에 안내 될 것이다. 거기에 일단 콘트라스트 솔루션이 카테터를 통해 주입된다. 나중에 방사선 사진을 통해 혈액 순환의 이미지를 찍습니다. 그 후, 그리고 그것을 통해 몇 가지 유형의 개입을 수행해야하는 경우가 아니면 카테터를 제거하고 출혈을 피하기 위해 도입 된 영역에서 압력을가하십시오.

일반적으로 뇌 혈관 질환의 진단 및 모니터링을위한 기술로 사용되지만 카테터를 사용하여 뇌 혈관 질환을 치료한다는 사실은 약물 전달과 같은 치료 과정을 피할 수있게합니다 다른 치료법의 필요성.

유형

대뇌 혈관 조영법은 환자의 혈관 상태를 평가하는 데 사용되는 메커니즘에 따라 여러 가지 변종이있는 기술입니다.. 가장 잘 알려진 것들은 다음과 같습니다..

1. 기존의 혈관 조영술 (디지털 동맥 뺄셈에 의한)

이것은 카테터가 동맥에 위치하여 그 목적에 따라 안내되는 이전에 설명 된 절차입니다. 그것은 일반적으로 그것의 효과와 그것이 허용하는 선명도의 높은 수준 때문에 가장 일반적인 침략적 절차입니다. 카테터는 일반적으로 고관절을 통해 대퇴 동맥을 통해 대동맥 궁에 삽입되어 첫 번째 대조군 주입 후 카테터가 분석 할 필요가있는 동맥에 삽입됩니다..

디지털 감산과 관련하여, 방사선 사진에서 종종 두개골이 디지털 이미지에서 제거되어 혈관의 이미지가 더 명확하게 관찰 될 수 있다는 사실을 언급합니다.

2. 나선형 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술

이 경우, 카테터의 종류는 피사체에 도입되지 않지만, CT로 영상을 얻기 위해서는 콘트라스트 주입이 필요합니다. 기존의 제품보다 침입이 덜합니다..

3. 자기 공명 혈관 조영술

이러한 유형의 혈관 조영술에서는 카테터가 사용되지 않으며 침습적 인 기술도 아닙니다. 다른 경우와 마찬가지로 방사선을 사용하지 않고 MRI를 수행해야합니다..

진단 할 수있는 것?

뇌 혈관 조영술은 오늘날까지도 그것은 뇌의 혈관의 흐름과 상태를 관찰하는 주요한 요소 중 하나로 사용됩니다. 이 기술을 적용하면 관찰 할 수있는 많은 장애와 질병이 있습니다..

1. 뇌졸중 또는 뇌졸중

혈관 조영술 (Angiography)은 혈관의 유출 및 파열의 존재, 또는 뇌의 일부 영역에서 혈액 순환의 부재 또는 방해를 관찰 할 수있게합니다. 그 이유는 이것은 허혈을 감지하고 뇌출혈을 가시화하기위한 유효한 기술입니다. (스트로크에 대한 추가 정보).

2. 동맥류

혈관 조영술을 사용하면 동맥류의 존재를 감지 할 수 있습니다., 혈액이 채워진 동맥 벽 bulges 및 부서지기 쉬운 상대적으로 약한 벽. (동맥류에 대한 추가 정보).

3. 종양

뇌의 종양의 존재는 뇌의 혈류를 변화시키는 경향이 있습니다, 뇌졸중과 같은 현상을 일으킬 수 있습니다. 따라서 혈관 조영술을 통해 종양의 존재로 인해 발생하는 이상 현상을 관찰 할 수 있습니다. (뇌종양에 대한 추가 정보).

4. 기형

선천성 기형의 존재는 AVM에서와 마찬가지로이 평가 및 진단 기술을 사용하여 평가할 수 있습니다.

5. 동맥 또는 정맥의 변화

뇌 혈관 조영술을 통해 뇌 혈관이 건강에 좋고, 염증이 있거나 또는 죽상 경화증과 같은 질환이있는 경우 볼 수 있습니다.

6. 뇌사

뇌 혈관 조영술은 뇌사가 있는지 여부를 평가하는데도 사용됩니다. 구체적으로는 혈액 흐름이 있는지 여부와 뇌 손상의 경우 관개가 없는지를 관찰합니다.

7. 기타 장애

뇌 혈관 조영술을 통해 앞서 언급 한 것 이외의 다른 질환과 질병의 존재를 관찰 할 수있는 가능성이 있습니다. 예를 들어, 신경 매독 (neurosyphilis)이나 클라인 - 레빈 (Kleine-Levine) 증후군과 같은 질환이있는 사람들에게서 변이가 발견 될 수 있습니다..

이 기법의 위험 및 가능한 부작용

뇌 혈관 조영술은 일반적으로 안전한 기술이며 합병증을 유발하지 않습니다, 그러나 이것은 다양한 심각성의 변경을 일으킬 수있는 위험과 부작용을 갖는 것을 막지는 못합니다.

위험 중 하나는 환자에게 적용되는 조영제에 알레르기가있을 가능성이 주어집니다 (일반적으로 요오드화 됨). 또한 정맥에서 유출되면 일부 조직이 불편하거나 파괴 될 수 있습니다. 신장 질환이나 당뇨병이있는 사람들에게 위험하거나 해로울 수 있습니다..

따끔 거림, 호흡 곤란, 시력 문제, 카테터 삽입 경로의 감염, 삽입 된 말단의 문제, 말하기 문제 또는 편 마비와 같은 증상의 존재는 빨리 치료할 수있는 합병증이있을 수 있습니다..

마지막으로, 방출 된 방사선이 해로울 수 있기 때문에 임신 또는 수유중인 여성의 경우 특별한주의가 필요합니다. 비록 매우 드문 일이긴하지만 어떤 종류의 출혈이나 혈관을 막히게 할 수있는 응괴를 생성하는 동맥의 파열이 일어날 수도 있습니다.

서지 참고 문헌 :

• Camargo, M .; Peralta, A .; Arias, W .; Mercado, C .; Laguna, Y .; Cuellar, J .; Laforcada, C .; 파스, G .; Durán, J.C .; 아라 마요, 남. Fortún, F. & Núñez, H. (s.f.). 뇌 혈관 사고 프로토콜. 볼리비아 신경 학회.
• Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). 뇌사가 확인 된 뇌 혈관 조영술의 진단 적 가치 장점과 단점. Med. Intensive, 24 (3); 135-141. 마드리드.
• Daroff, R.B .; Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. 및 Pomeroy S.L. (2016). 임상 연습에 브래들리의 신경학. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier.