이것은 자살 위험에 처한 환자들에 대한 심리적 인 개입이다.
"희망은, 모든 최종 것이다" "나는", "나는"나는 더 이상 참을 수 없다 ","사라질 것 ","내 불행이 표시되지 않는 인생은 나를 위해 인센티브가 없다 ","모든 사람에게 부담입니다 "이런 식으로 계속 살아가는 것이 가치가 없다", "내가 방해가된다면 더 좋을거야."
이 구는 큰 고통을 겪고 있으며 자살을 생각하는 사람들 탈출구. 이러한 유형의 확인을 듣는 경우 "경보"신호가 활성화되어야합니다. 심리학자로서, 우리는이 매우 복잡한 상황에서 무엇을해야합니까??
이 기사에서 우리는 자살 위험에 처한 사람들의 심리적 개입 패턴 이는 심리학 전문가 나 학생에게 유용 할 수 있습니다. 비슷한 상황에 직면 할 수있는 환자 - 고객은 모든 것을 끝내려는 욕망을 다소 위장한 방식으로 표현합니다.
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개입하기 전에 첫 단계 : 자살 위험을 감지하십시오.
논리적으로 개입하기 전에 우리는 자살의 위험을 감지하고 적절히 평가한다..
지표
자살 위험의 일부 지표는 이전 단락에서 언급 한 문 것뿐만 아니라 환자의 삶 (페이지에서 계정 급격한 변화로해야합니다. 예를 변경합니다. 갑자기 평온의 하나에 신경질 교반 상태에서 이동없이 명백한 이유), 환자가 자살 결정을 내렸음을 나타낼 수 있습니다..
다른보다 가시적 인 지표는 죽음의 서곡 인 준비물: 돈을주고, 의지를 만들고, 사랑하는 사람들에게 귀중품을 나누어주십시오 ...
자살 위험 평가
자연스럽고 공개적으로 자살 치료를해야합니다. 그렇지 않으면 다음 세션에서 그렇게하기에 너무 늦을 수 있습니다. 당신이 우울한 환자에게 자살에 관해 묻는다면 이것은 당신이 더 긍정적 인 방식으로 그것을 생각하고 자살적인 생각을 받아들이게 할 수 있다는 오해가 있습니다.
그러나,, 환자에게 직접 물어 보면 안도감을 느끼게된다., 이해되고 지원된다. 자살에 대해 오랫동안 생각해 왔으며, 금기와 불편한 주제로 간주되기 때문에 누구와도 이야기 할 수 없다고 상상해보십시오. 너는 어떤 무게를 지닐거야, 그렇지? 많은 경우에, 심리학자와 이야기하는 것은 치료 그 자체 일 수 있습니다..
환자가 자살 문제를 제기 한 적이 없으며 "나는 모든 것을 사라지게하고 끝내기를 원합니다"와 같이 구두로 말하지 않은 경우 일반적으로 묻는 것이 가장 좋습니다. 예를 들면 : 때로는 사람들이 나쁜 시간을 통과 할 때 최선의 일이 삶을 끝내는 것이라고 생각할 때, 이것이 귀하의 경우입니까??.
위험이 매우 높은 경우, 우리는 우리의 연습에서 심리적 인 개입을 넘어서서 조치를 취한다..
자살 위험에있는 환자의 심리적 개입 원칙
아래에서 우리는 자살 위험에 처한 환자들과 개입하기위한인지 행동 모델의 연습 및 원칙 목록을 볼 것입니다. 어떤 경우에는 보조 치료사가 있어야합니다. (환자를 동원하기 위해) 그리고 / 또는 그의 가족과 함께. 또한 전문가의 기준에 따라 세션 빈도를 연장하고 24 시간 서비스 번호를 제공하는 것이 편리 할 것입니다..
1. 공감과 수용
심리적 개입에 직면 기본 전제 중 하나는 환자가 그들을보고로 사물을 시도하고 자살에 대한 자신의 동기를 이해하는 것이다 (p. 예.이 광포 한 경제 상황은 매우 부정적인 감정 상태는 환자는 끝이 이혼을 보는 것을 ...). 심리학자들은 공감의 심오한 운동을해야합니다., 우리 앞에서 사람을 판단하지 않고. 우리는 환자가 치료에 참여하도록 노력해야하고 동일한 일을 계속하기 위해 도움이 될 수있는 일을 설명해야합니다..
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2. 반사 및 분석 연습
그것은 작성하고 반사적으로 분석 할 수있는 환자를 제안하는 재미 있고 그를 위해 장단점, 모두 단기 및 장기를 설명 / 자신과 다른 사람, 자살 옵션과 계속 생활.
이 분석을 수행해야합니다. 인생의 여러 분야를 고려 (가족, 직장, 자녀, 파트너, 친구 ...). 그래서 더 많은 고통을주는 것에 초점을 두지 않습니다. 심층 분석을 바탕으로 합리적 결정을 내릴 수 있도록 노력해야 함을 알려드립니다..
3. 살 이유 목록
이 운동은 환자로 구성됩니다. 살아야 할 이유가 적힌 목록을 작성하십시오., 집안의 눈에 띄는 장소에 걸어 두십시오. 하루에 여러 번이 목록을 확인하라는 메시지가 표시되며 원하는만큼 여러 번 확장 할 수 있습니다..
또한 긍정적 인 일에 집중하기 위해 일상적으로 일어나는 긍정적 인 일을 최소한으로 면밀히 검토하도록 요청받을 수도 있습니다..
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4. 사망 원인에 대한인지 적 구조 조정
환자가 이전 분석에서 확인하면 잘못된 과장 해석이있는 경우 치료의 죽음에 대한 이유를 참조 (p는. 그들은 불행한 일했기 때문에 예는., 모두가 나없이 더 나을 것) 및 기능 장애 신념 (p. 예. 아니오 나는 파트너없이 살 수있다.).
인지 구조 조정의 목표는 환자가 이해하고 사물을 보는 다른 대안적이고 덜 부정적인 해석이 있음을 보라. (목표는 자신의 상황으로 평범하지 않거나 상황을 "분홍색"으로 칠하는 것이 아니라 가장 긍정적 인 것과 가장 부정적 인 것의 중간에 다른 해석이 있음을 스스로 목격한다). 환자는 그가 인생에서 극복 한 과거의 어려운 상황과 어떻게 해결했는지를 생각할 수 있습니다..
자살을 유효한 방법 (관계 문제, 실업 ...)으로 생각하게하는 해결되지 않은 문제가있는 경우, 문제 해결 기법을 사용하는 것이 유용합니다.
5. 정서적 관리와 시간적 투사
예를 들어, 인격 장애 제한의 경우 환자를 가르치는 것이 유용 할 수 있습니다 매우 격렬한 감정을 조절하는 기술과 전략, 뿐만 아니라 일시적인 투영 기술을 사용하여 (잠시 동안 어떤 것이 생겼을 지 상상해보십시오).