뇌부종 유형, 증상, 원인 및 치료

뇌부종 유형, 증상, 원인 및 치료 / 임상 심리학

어떤 사람이 체액을 보유하고 있다고 말하면 다리가 있거나 다리의 일부가 염증과 부어 오름을 생각할 것입니다. 이런 식으로 말하면 다소 부적절하고 쉽게 치료할 수 있으며 실제로는 많은 경우 귀찮은 일이 아닙니다. 그러나,이 액체 보유 또는 부종은 그것이 일어나는 곳에 따라 매우 위험 할 수 있습니다. 다리 나 발목에 수분 보유력을 갖는 것은 폐와 같은 장기에 보유하는 것보다 동일하지 않기 때문에.

이 의미에서 발생할 수있는 가장 심각하고 위험한 상황 중 하나는 죽음의 원인이 될 수있는 뇌부종의 존재.

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부종 개념 정의하기

뇌 부종 자체에 대해 이야기하기 전에 부종이라는 용어를 말할 때 먼저 무엇을 언급하는지 이해해야합니다. 그러한 것으로 이해된다. 연조직 부종이나 염증의 존재 세포 안팎으로 체액이 축적되어 세포에 남거나 들어가는 간질 액의 불균형으로 인해.

이 염증은 다양한 원인을 가질 수 있으며 신체의 연조직의 거의 모든 유형에 위치 할 수 있으며, 영향을받는 조직의 유형에 따라 다른 고려 사항에 영향을 미칠 수 있습니다..

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뇌부종 : 주요 증상

부종을 일으킬 수있는 장소 중 하나이자 가장 위험한 곳 중 하나는 뇌 조직에 있습니다.. 뇌부종에서 우리는 뇌 세포들 사이에서 체액의 증가와 축적을 발견합니다 임상 증상을 일으킬 수있는 충분한 크기의 염증을 일으킨다..

뇌가 진공 상태로 부유하지 않기 때문에이 염증은 매우 심각합니다., 그러나 그것을 보호하는 골격 구조에 둘러싸여 있지만, 결국에는 두개골을 제한합니다. 유체의 축적은 뇌의 벽에 대한 뇌 질량의 압축을 일으켜 결국 죽어가는 뉴런을 생성합니다.

마찬가지로, 두개 내압이 크게 증가한다. 일반적인 전해질 균형을 유지하지 않음으로써 세포 변성을 변화시키고 일으킬 수 있습니다. 마지막으로, 압축은 혈관에 영향을 주어 산소가 뇌의 일부 영역에 도달하는 것을 방지하고 익사가됩니다..

압축 된 뇌 영역에 따라 증상이 크게 달라질 수 있습니다. 어지러움, 피로와 연약함은 보통 의식 수준, 두통, 메스꺼움 및 / 또는 구토 또는 지각 변화와 같은 위장 증상의 가능한 변화뿐만 아니라 나타날 것입니다. 호흡이 가속되고 발작이 나타날 수도 있습니다..

양심의 변화와 관련있다., 심한 경우에는 환자의 혼수 상태 또는 사망이 발생할 수 있습니다. 심장과 호흡 리듬을 유지하는 핵이 압축되면 어떤 경우에는 뇌의 탈장이나 관련 기능의 영구적 인 손실을 초래할 수 있습니다.

이러한 증상 이외에, 뇌부종의 존재는 사망 또는 어떤 종류의 육체적, 정신적 또는 감각적 장애의 출현, 일시적으로 또는 영구적으로 사람의 습관적 기능을 크게 변화시킬 수있다..

대뇌 부종의 유형

뇌 부종의 단일 유형은 없습니다., 그러나 우리는 액체의 불균형과 축적이 어디서 왜 발생하는지에 따라 다른 유형학을 발견 할 수 있습니다. 그리고 액체가 세포 내부와 세포 외 공간 모두에 축적 될 수 있습니다..

1. 세포 독성 부종

이런 유형의 부종에서는 유체가 세포 내부에 축적 될 때 팽창이 발생합니다, 과도한 양의 간질 액 (interstitial fluid). 이는 일반적으로 나트륨 / 칼륨 펌프의 오작동과 유체가 세포로 들어오고 나가는 통로로 인해 발생합니다. 우리는 세포 신진 대사 조절과 항상성 유지 문제에 직면 해 있습니다. 일부 독성 원소의 소비는 원인 중 하나 일 수 있습니다..

2. 혈관성 부종

혈액 뇌 장벽의 붕괴로 인해 신경 계통의 침투성이 증가하여 부종이 발생하는 것으로 간주됩니다. 일반적으로 우리는 혈장이 실질 또는 세포 외 공간을 관통한다. 그것은 신경 세포를 둘러싸고 그 안에 축적됩니다. 그것은 가장 일반적인 유형의 뇌부종입니다. 종양, 뇌졸중 및 외상성 뇌 손상은 가장 흔한 원인 중 일부입니다..

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3. 뇌수종 또는 간질 성 부종

뇌척수가 순환하는 채널의 폐색에 의해 발생 된 뇌수막염, 뇌실이 부풀어 오르거나 폐쇄 구역 근처의 구역. 수두증에 나타난다..

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가능한 원인

뇌부종의 원인에는 여러 가지 원인이 있습니다. 가장 빈번한 것은 다음과 같습니다.

1. Cranioencephalic trauma

쉽게 식별 할 수있는 원인 중 하나는 두부 외상의 존재와 관련이 있습니다. 이 타격은 혈관의 파열을 일으 킵니다., 뇌에 혈액이 넘쳐 흐른다. 과도한 액체를 흡수하려고하면 세포가 염증을 일으 킵니다..

2. 뇌졸중

뇌출혈의 존재 또는 뇌 혈관계의 막힘은 뇌부종의 가장 유명한 원인 중 하나입니다. 그리고 이러한 사고로 인해 extravasaran이 뇌 내부의 직접적인 체액이나 신경 세포가 죽어 파손되어 체액 축적을 일으킬 수 있습니다..

3. 바이러스 성 또는 세균 감염

대뇌 부종의 또 다른 원인은 감염의 존재에서 발견 될 수 있습니다. 세포가 손상되어 부서져 뇌액의 불균형이 발생합니다. 이 원인 그룹 내에서 우리는 매우 다른 질병을 발견합니다., 수막염에서 라이 증후군에 이르기까지.

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4. 종양

양성 또는 악성 여부와 상관없이 신 생물의 출현, 혈관의 압박을 유발하거나 뇌척수액의 통과를 막을 수 있으며 뇌의 일부 영역에 체액이 축적 될 수 있습니다.

5. 고도에서 파생 된 저산소증

이런 종류의 부종은 등산가와 다이버와 같은 과목에서 발생합니다. 주된 원인은 급격한 상승 전에 대기압의 급격한 변화의 존재산소가 부족하기 전에 미생물은 신경계의 동맥과 정맥을 확장 시키려고하지만이 상황이 장기화되거나 변화가 매우 빨리 발생하면 팽창이 항상성 장애를 일으켜 뇌의 체액 축적으로 절정에 도달하게됩니다.

6. 저 나트륨 혈증

혈액이 충분한 양의 나트륨이 없을 때 신체에서 세포로 들어가는 액체의 증가를 일으켜 보충하려고하는 장애.

7. 중독

독성 또는 중독의 소비 세포 내 또는 세포 외액의 수준에서 불균형을 일으키는 신경계의 변화를 일으킬 수있다..

치료

뇌부종의 치료는 필수적입니다. 환자의 돌이킬 수없는 손해 또는 사망을 피하기 위해 신속한 전문적인 조치가 필요합니다..

사용되어야 할 첫 번째 단계는 체액의 축적을 제거하고 염증을 감소시키는 것입니다.. 인공 호흡기구의 적용이 필요할 수있다. 산소의 일정하고 충분한 흐름을 유지하기 위해.

환자의 생명이 위험한 상황에서는 유체를 배출하거나 두개골 부분의 절제를 통해 염증 수준을 조절하기 위해 즉시 수술을 사용하여 두개 내 압력을 방출하고 감소시키는 것이 일반적입니다. 일단 환자가 안정화되면 원인을 치료하기 위해 문제를 일으킨 원인을 분석해야합니다.

그것은 또한 입증되었습니다 통제 된과 환기의 유도 뇌부종의 형성을 감소시킨다. 그러나, 얼마나 많이 그리고 얼마나 오래 수행 되었는가에 따라 매우 유해한 영향을 미치기 때문에 매우 통제되어야합니다.

이 경우와 수술이 사용되지 않는 다른 경우 모두 다른 약물의 사용이 일반적입니다. 예를 들어, 코르티코 스테로이드의 적용은 아주 빈번하다. 문제가 세포 독성 또는 출혈성 기원이 아닌 경우에 두개 내압의 수준을 줄이기 위해. 삼투압과 이뇨제는 또한 체액의 배출을 촉진 시키는데 사용될 수있다..

서지 참고 문헌 :

  • Cecil, R. (2015). 세실 의학 (24rd ed.). 필라델피아, 필라델피아 : 손더스 엘세 비어.
  • Jaramillo, J.J. (1997). 신경 외과 환자 및 외상성 뇌 손상에서의 유체 관리. 추억의 XXIII, 마취학에서 업데이 트의 연간 코스. 멕시코 마취 학회.
  • Jha, S. K. (2003). 대뇌 부종 및 관리. Medical Journal Armed Forces India, 59 (4), 326-331.
  • Kasper, D. (2015). 해리슨의 내과 원칙 (19th ed.). 뉴욕, 뉴욕 : McGraw-Hill, 의료 출판부.
  • Milhorat, T.H .; 존슨, W.D .; Dow-Edwards, D.L. (1989). 국부 뇌 손상 후 부종, 혈압 및 혈류와의 관계. 뉴롤 Res .; 11 : 29
  • Renkin, E.M. (1994) Transvascular exchange의 세포 측면 : 40 년 관점. 미세 순환 1 (3) : 157-67.