조울병 - 우울 장애 (양극성 장애)

기분과 감정은 끊임없이 진화하고 변화하고 있습니다. 대부분의 사람들에게 이러한 변화와 감정적 진동은 예측 가능한 한도 내에서 그리고 다소간 친숙한 상황에서 이루어 지므로 어느 정도 통제 할 수 있습니다 같은.

그러나 다른 사람들은 분명히 자신의 감정에 대한 통제와 정부를 행사할 수 없다..

지속 기간, 강도, 빈도 또는 명백한 '자율성'으로 인해서, 이러한 감정은 통제에서 벗어나 삶의 모든 영역을 크게 방해하여 잠재적 인 심각한 결과를 초래하는 병리 적 범주에 도달합니다. 피험자에게 치명적이다. PsychologyOnline의이 기사를 계속 읽으시길 바랍니다. 자세한 내용을 알고 싶다면 조울병 - 우울 장애 (양극성 장애).

당신은 또한에 관심이있을 수 있습니다 : 양극성 장애의 유형과 그 증상 색인

장애의 진단
이 무질서는 어떻게 살아 나니??
무질서와 그 증상의 낭만주의
조병의 에피소드
가려움증
우울한 에피소드
혼합 에피소드
조기 진단의 중요성
Comorbidity 및 기타 특성

장애의 진단

국제 질병 분류 (ICD-10),10 번째 개정 및 정신 및 행동 장애에 관한 섹션에서, 양극성 장애 (조울병 - 우울 장애) 양극성 장애 (조울병 - 우울 장애)

“그것은 환자의 기분과 활동 수준이 심하게 변경되어 반복적 인 에피소드 (즉, 적어도 2 회)의 존재를 특징으로하는 장애로, 때로는 환자의 승진으로 변경 될 수 있습니다. 기분 및 활력 및 활동 수준 (조증 또는 경조증) 증가 및 다른 경우, 기분 감소 및 활력 및 활동 감소 (우울증) ...

특징은 격리 된 에피소드간에 완전한 회복이 일어난다는 것입니다. 다른 기분 장애와는 달리 - 정서적 - 남녀의 발병률은 거의 같습니다 ...

... 광이 에피소드는 대개 갑작스럽게 시작하여 2 주에서 1 년 5 개월까지 지속됩니다 (중간 기간은 4 개월입니다). 우울증은 노년층을 제외하고는 1 년 이상 지속되는 경우는 드물지만 오래 지속됩니다 (평균 지속 시간은 6 개월).

... 두 가지 유형의 에피소드는 스트레스가 많은 사건이나 다른 심리적 외상의 결과로 생깁니다.

... 첫 번째 에피소드는 어린 시절부터 노년기까지 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 유도의 빈도와 재발 및 완화의 형태는 매우 다양 할 수 있지만, 소개는 짧아지고 우울은 삶의 평균 수명을 초과하여 더 빈번하고 연장됩니다.”

국제 질병 분류 (ICD-10) 또는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-IV) 그것은 대다수의 존재에서, 대부분의 경우, 증상 유형의 묘사 / 목록 화, 목적이 무엇인지를 포착하는 것 자체로는 불충분하다. 이 유형의 장애의 복잡성 그리고 과학 문헌은 완전히 반영 할 수 없다는 것.

각 개인은 질병의 특정 징후를 제시합니다.. 어떤 사람들은 경조사라고하는 저조도 조증의시기와 극단적 인 폭력으로 고통받는 사람들이 있으며, 다른 사람들은 오랜 기간 동안 우울증에 걸릴 수도 있고 오랜 기간 우울증에 걸릴 수도 있습니다. 때로는 어떤 사람들은 망상이나 환각 같은 정신병 적 경험을 경험할 수도 있습니다..

이 무질서는 어떻게 살아 나니??

최고 중 하나 기술 조울병 장애, 양극성 장애 또는 현재 정신과 용어 고통을 살 생각을해야하는지, 불 만지는 그의 책 '에 닥터 케이 레드 필드 재미슨 (1993)에 의해 제공됩니다 : 조울병 질병과 예술 기질 Redfnt 박사 자신 Redfield Jamison 박사는 자신이 말하고있는 것을 처음부터 알고있는이 질병으로 고생합니다.

“조울병의 임상 적 현실은 양극성 장애 - 정신병 학명보다 훨씬 더 치명적이고 무한히 복잡합니다.. 변화하는 기분과 에너지의 순환은 사고, 행동 및 감정의 끊임없는 변화를 배경으로합니다.이 질병은 인간 경험의 극단적 인 모습을 보여줍니다. 생각은 asociacionacute으로, 비정상적으로 명확하고 빠른 사고 패턴에 정신병 또는 정신에 이르기까지 다양 것 같다; pidos, 창의적인 아이디어의 협회가 의미있는 정신 활동이 발생하지 않도록 깊은 지루함으로 이어질. 행동은 무엇과 다를 수 있습니다. 격리, 비 활동 및 위험한 자살 충동에 도달 할 때까지 광란적이고 광대하고 기괴하거나 매혹적이다.. 행복감, 과민 반응, 절대 절망 사이에 기분이 이상하게 진동합니다.. 앞서 말한 것들의 급속한 진동과 조합은 복잡하고 복잡한 텍스쳐의 임상상을 이끌어 낸다. ” -Redfield Jamison, 불의 감동, 47-48 페이지-

무질서와 그 증상의 낭만주의

'낭만적 인'성격을이 유형의 질병과 연관시키는 위험한 경향이 있습니다. 많은 예술가, 음악가, 작가는 자신의 국가에서 이러한 극단적 인 변화를 경험 한 것으로 알려져 ánimo.Sin 그러나이 질환의 현실은 매우 diferente.Muchas의 삶을 파괴하는 것입니다 실제로는 조울병 환자는 적절한 치료를받지 못하면한다 ,이 질환으로 인해 환자는 거의 20 %의 경우 자신의 삶을 끝내게됩니다.

조울병에 대한 연구는 우울 장애에 대한 연구보다 훨씬 적습니다..또한, 비교적 드문 외모의 사진이어서, 일반 인구 집단에서 수행 된 연구는 다른 질환에서 수행 된 연구보다 통계적으로 덜 신뢰성 있고 중요한 데이터를 제공합니다. 그러나이 질환에 대한 첫 번째 근사를 허용하는 데이터를 제공 할 수 있다면.

남성과 여성은 다른 정서 장애와 달리이 질병으로 고생 할 위험이 거의 같으며 일반적으로 사춘기 또는 초기 성인기에 출현하여 주 산기 전체에서 계속 진행됩니다. 가장 좋은 경우 - 주체의 학교, 직장, 가족 및 사회 생활에 적절한 대우를받지 못하면 최악의 경우 - 자신의 존재를 끝내는 사람.

당신의 경우 외관의 형태,일반적으로 에피소드는 심각하게 나타납니다. 증상은 며칠이나 며칠 만에 나타날 수 있습니다. 에피소드의 지속 시간은 매우 다양합니다 : 동일한 환자에서도 며칠에서 수 개월까지. 효과적인 약물의 출현 이전에는 평균 기간은 6 개월에서 1 년까지 였지만, 요즘은 보통 짧은 시간으로 몇 주에서 몇 달에 이릅니다. 약물 치료를하더라도 우울 증상은 보통 조울병보다 오래 지속됩니다..

일반적으로 믿어지는 것에 공통적 인 것이지만, 아이들 ~로서 십대 그들은 그 이미 부모 에피소드 사이의 구분이 잘 정의되어 성인, 어린이와 청소년의 경우에 발생하는 달리이 enfermedad.A을 가지고 경향이 사람들이 가지고 훨씬 더 많은 가능성 복용이 질환을 개발할 가능성 같은 날 내에서 조증과 우울 기분의 상태 사이보다 더 자주 노인 환자 edad.Los 양극성 아이들의 경우에 특히 빠르고 강렬한 진동은, 공격적인 행동 및 / 또는 destructivos.Los을 보여줄 가능성이 더 높습니다 혼합형 에피소드는 조울증이있는 청소년에게 특히 빈번하다 (Geller & Luby, 1997).

마니아와 우울증의 에피소드는 현저한 반복적 성격을 가지고 있습니다. 피실험자의 삶 전반에 걸쳐 양극성 장애를 가진 대부분의 사람들은 증상이 없지만 적어도 1/3에는 약간의 잔여 증상이 있습니다. 증상의 중증도와 상관없이 소수의 환자가 만성 증상을 경험합니다. 치료받은 (Hyman & Rudorfer, 2000).

그것은 '양극성 장애'진단 환자의 88 %가 있다고 결과로 볼 수있는 국립 우울증과 조병의 우울증 협회 (NDMDA)에 의해 미국에서 실시 trastornos.Una 최근 연구의 이러한 유형의 입원 특성의 속도 놀라운 66 %가 2 번 이상 입원했다 (Lish et al., 1994). 적절한 치료를 받으면 증상이 크게 완화 될 수 있지만 피험자의 삶의 기능 장애 그들은 특히 지속적이고 반복적이다 (Coryell et al., 1993).

그 특징적인 정신병 적 증상 양극성 장애는 일반적으로 아래에 나열된 일련의 기본 범주로 분류됩니다.

조병의 에피소드

조병의 에피소드 이는 약물 남용과 관련이 없거나 의학적 장애가있는 질환에 기인 한 비정상적으로 상승되거나, 흥분되거나 짜증스러운 정신 상태를 말하며, 최소 지속 기간은 일주일이며, 행동과 사고 패턴의 불균형의 다양성 피험자의 삶의 다양한 영역에서 심각한 불일치를 초래하는.

이 장애로 고통받는 환자의 기술 전문 용어에서 벗어난 설명은이 단계에서 일어나는 일에 대한 대략적인 아이디어를 얻을 수 있습니다. “빠른 아이디어가 너무 빨리되고 너무 많습니다 ... ... 혼란이 신속하게 선명도를 대체합니다 ... 생각이 차단되었습니다 ... 기억이 사라집니다 ... 넘쳐 흐르는 유머가 재미 없어집니다 ... 친구가 겁 먹기 시작합니다 ... 모든 것이 당신에게 불리합니다 ... 화를 내고, 화를 내며, 두려워하고, 통제 할 수 없으며 갇혀 있습니다..”

일반적인 조증 에피소드에서 다음 중 일부 증상 그들은 대개 피험자의 정상적인 기능에 중대한 영향을 미치는 지점에 존재합니다.

불평과 행복감에 대한 불평등하고 정당하지 않은 느낌.
웅장 함의 망상.
농도의 어려움.
무적의 느낌.
자신의 능력과 가능성에 대한 비현실적인 믿음.
과다 활동.
긴장을 풀지 못하거나 비활성 상태를 유지할 수 없음
극도의 과민 반응.
야간 휴식 필요성 감소.
패턴 특히 신속하고 빠른 사고.
좋은 판단의 부족.
약물 남용, 특히 코카인, 알코올 및 바르비 투릿.
불평등 한 감정과 과도한 행복감과 복지.
평소와 크게 다른 행동 패턴 .
빨리 이야기하고 때로는 이해하기 어렵다..
에너지 및 활동 수준의 현저한 증가.
증가 된 성적 욕망.
과장된 자기 존중과 호기심.
Verborreic 이상 평소보다 말 수가.
사상의 가속이나 주관적인 경험의 누설.
극한의 구별.
정신 운동 촉진제.
즐거운 위험 활동에 대한 과도한 개입.
사망 및 / 또는 자살 시도에 대한 반복적 인 생각

가려움증

hypomaniacs라고하는 에피소드에서, 증상은 조증 단계에서 발생하는 증상과 유사합니다, 그들은 다음을 제시하지만 차이점 키 :

가벼운 에피소드 심각한 열화를 일으키지 않는다. 일상 생활에서 피험자가 정상적으로 기능 할 때.
가벼운 에피소드 입원이 필요 없다..
가벼운 에피소드 포함하지 않음 정신병 에피소드의 가능성 환각 또는 망상.

국제 질병 분류 (ICD-10)는 경미한 것을 다음과 같은 용어로 정의합니다 :

“경조증은 조증의 정도가 낮다. 하는 기분 장애와 행동도 지속적이고 섹션 ciclotimia에 포함되어야하지만, 결국 환각을 동반하지 않거나 아이디어가 적어도 Vaute에 대한 (약간의 항진 및 지속적인 분위기를 delirantes.Hay 표시됩니다 적어도 (적어도 며칠 동안) 활력과 활동의 증가, 그리고 일반적으로 웰빙과 높은 육체적 정신적 수행의 현저한 느낌.

개인이되기도하는 것이 일반적입니다. 더 사교적이고 말 수가 많고 과도한 친근감으로 행동하며 과도한 성적 활력과 수면 필요성 감소를 나타내는, 그러나 이것 중 어느 것도 직장 활동을 방해하거나 사회적 거부감을 유발할 정도의 강도가 없다.

어떤 경우에는, 과민성, 오만과 무례는 쉬운 업무 활동, 엔터테인먼트를 개발하거나 조용히 휴식을 무능력에지도 과장 사교성 eufórica.Puede 변경 집중력과 집중을 대체 할 수 있습니다. 그러나 이것은 일반적으로 완전히 새로운 활동과 사업에 대한 관심이나 약간 지나치게 비싼 비용을 저해하지 않습니다..”

다음의 개인 간증은 위에 묘사 된 전형적인 조울병 에피소드와 관련하여 피험자 자신이인지 한 현실의 차이를 보여줍니다. “기분이 좋다 때 처음에,이 아이디어 속도로 성공 ... 모든 수줍음이 사라지고, 단어와 권리 제스처가 갑자기 나타납니다 ... 사람과 재미 가지 매력이 될 ... 엄청난입니다 ... 관능는 제어 할 수없는 것입니다 유혹하고 유혹 욕망이 모든 변화하기 시작합니다 ... 어떻게 든 ... 당신의 마음은 신뢰, 전력, 웰빙, 전능, 행복감 ... 당신은 아무것도 할 수있는 느낌의 믿을 감정 홍수가 저항 할 수없는 것입니다 ...하지만.”

우울한 에피소드

우울한 에피소드 일반적으로, 고통 일반적으로 환자가 슬픔, 희망 기분의 상태가 고통, 능력의 손실과 무능력과 깊은 분리의 감각 신경과 일을 즐길 활력의 감소를하고 당신의 활동 수준을 감소시키고 과장된 피로를 일으키는 에너지는 최소한의 노력으로도 나타납니다..

이 단계의 정신 상태에 대한 1 인칭 증언은 환자가 진행하는 과정을보다 정확하게 파악하는 데 도움이됩니다. “나는 ... 나는 절망과 비관에 의해 갇혀 쓸모없는 느낌이 SNTE ... 내 마음이 둔화하고 거의 쓸모가 만드는 극단에 과부하 것처럼 보인다 ... 잘 아무것도 할 완전히 수없는 느낌이 ... 다른 사람은 그것은 단지 '말해 일시적인 무언가가 일어나면 잘 될 것입니다.!”... 그러나 물론 그는 내가 정말로 어떻게 느끼는지 전혀 모른다. .. 나는 심지어 움직이거나, 느끼거나 생각할 수 없다. 그리고 나에게 중요한 것은 아무것도 없다..”

이 우울한 단계의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

슬픔과 거부감에 대한 강렬한 느낌.
쓸데없는 소소한 가치에 대한 자기 인식.
사람의 선호 활동에 대한 관심 상실.
긍정적 인 감정 / 감정을 경험할 수 없음.
리비도 / 성적 욕망 감소.
비관주의와 절망감.
쾌적한 환경 적 사건과 상황에 대한 정서적 반응의 상실.
명백한 정당화없이 수면 패턴의 현저한 변화, 감소 또는 상당한 증가
평소보다 과민 반응.
신체적 장애로 인한 것이 아닌 통증 또는 기타 부정적인 신체 감각.
우울한 기분의 아침 악화.
뜻 깊은 증가 또는 감소에 의하여 먹는 습관에있는 변화,.
집중력, 기억력 및 의사 결정 과정에서의 명백한 어려움.
정당화되지 않은 분노와 좌절.
피로감과 육체적 피로감.
미래의 그늘진 전망.
열등감과 부적당 함의 느낌.
에너지 및 활력 수준의 현저한 감소.
자신감과 자기 존중감의 상실.
내적 공허감과 죄책감.
재발하는 자살기도 및 / 또는 자살 시도.
어떤 경우 우울증이나 조울증이 다음과 같은 정신병 적 증상을 동반 할 수 있다는 점에 유의해야합니다.
환각. 존재하지 않는 특정 자극의 존재를 듣거나, 보거나, 어떤 식 으로든 '인식한다'..
정신 착란적 인 생각. 이유 또는 모순 된 증거에 영향을받지 않으며 문화적 제약으로부터 파생되지 않는 거짓 개인 신념..

국제 질병 분류 (ICD-10)는 이와 관련하여 다음과 같이 기술하고있다. “자기 존중감의 증가 정도와 위대함에 대한 생각은 과민 반응과 의심이 박해의 망상에 이르게 할 수 있으므로 망상을 유발할 수 있습니다. 심각한 경우에는 위엄이나 종교의 망상적인 생각이 자신의 정체성이나 특별한 사명을 나타낼 때 제시 될 수있다..아이디어와 낭종의 비행은 언어 이해력의 부족으로 이어질 수 있습니다..

강렬하고 유지 된 흥분과 신체 활동은 공격이나 폭력을 유발할 수 있습니다..

음식, 수분 섭취 및 개인 위생을 무시하면 위험한 탈수 및 포기 상황이 발생할 수 있습니다..”

혼합 에피소드

어쩌면 가장 무능력하고 당혹스럽고 불편한 에피소드 개인은 우울증과 조증 삽화의 특징적인 증상을 포함하며 같은 날에 발생할 수있는 소위 혼합 에피소드입니다. 환자는 흥분하고 불안하지만 동시에 그는 또한 짜증과 우울을 느낀다. 조증과 우울증의 증상은 동시에 나타납니다..

혼합 에피소드의 진단 관점에서, 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-IV)는 다음과 같은 기본 기준을 제공합니다.

“조울증과 우울증 에피소드 모두에 대해 기준을 충족합니다. - 거의 매일 적어도 일주일 동안 지속됩니다..
B. 변경된 분위기는 직장이나 사회 또는 다른 사람들과의 관계를 심각하게 손상 시키거나 자신이나 타인에게 해를 끼치 지 않기 위해 입원을 필요로하거나 정신병 적 증상이 나타나기에 충분히 심각합니다..
C. 증상은 물질의 직접적인 생리적 영향 때문이 아닙니다. 예를 들어 약물, 약물 치료 또는 기타 치료 - 또는 의학적 질병 -p. 갑상선 기능 항진증-.”

실제로 혼합 된 에피소드는 처음에는 믿어지는 것보다 더 일반적이며, 특히 젊은 사람들에게는 관찰 된 발생률이 다양한 연구 (McElroy et al., 1992)에 따라 5-70 %에 이르는 것으로 나타났습니다. 오늘날 우울증이 조증과 경조증보다 우세하고 특히 과거에 있었던 것과는 달리 오늘날 인식되고 연구되고있는 혼합 된 에피소드 (Akiskal, 1996).

조기 진단의 중요성

그것은 결코 충분히 강조되지 않을 것이다. 진단의 긴급한 필요성 정의 상 복잡하고 치료하기 어렵고 개인에게 치명적인 결과를 가져올 수있는 조기 및 효과적인 질병.

최근의 연구에 따르면, 양극성 장애는 대부분의 경우, 평균, 진단되지 않은 또는 일정 기간 동안 오진에, 8 평생 말이야 환자는 종종 10 개 이상의 평균에 대한 전문가의 도움을 추구 도달 증상의 발병 환자의 약 60 %에서 년이 제대로 처리 또는 켈러 (자신의 엄청난 problemas.La 재발의 양극성 장애의 경험을 여러 기간을 가진 대부분의 환자의 원인이 다른 여러 질병에 치료되지 않으며, cols., 1993).

가장 적합한 심리 요법 및 약리학 적 치료의 선택 및 적용과 함께 조기에 정확한 진단이 가능한 유일한 척도이며 성공의 확실한 보장으로 가능한 일부를 피할 수 있습니다 속편 이 병을 운반하는.

Goodwin과 Jamison이 '조울병 우울병'이라는 제목으로 발표 한 다음 인용문은 치명적인 가능성 trasto의이 유형의이 무질서의 유형 :

“조울병이있는 환자는 다른 정신병 또는 의학적 질병에 걸린 사람들보다 자살 할 가능성이 더 큽니다..

사망률은 대부분의 심혈관 질환 및 다양한 종류의 암으로 인한 사망률보다 높습니다..

그러나이 사망률은 종종 과소 평가되고 무시됩니다. 이는 자살은 자신의 의지에 전적으로 의존하는 행동이라는 널리 보편적 인 믿음에 부분적으로 기인 한 추세입니다.”

-Goodwin과 Jamison, 조울병 우울병, p. 227-

이 점에 대한 최근의 연구에서 취한 다음의 수치는 이전에 표현 된 아이디어를 뒷받침하는 것으로 보인다.

정보 세계 인구의 1 %가 이러한 유형의 장애로 고통받는 것으로 추산됩니다., 가장 부드러운 형태에서 극한 형태까지 다양합니다. 통계적으로 남성과 여성은 동등하게 대변됩니다..
대략 양극성 장애 환자 5 명 중 1 명이 자신의 목숨을 앗아 가려고합니다.. 이 자살 시도 비율은 일반 인구 중 기록 된 것보다 30 배나 높습니다..
질병의 후속 발달의 후속 발달과 비교하여, 자살의 위험은 무질서의 초기 단계에서 상당히 높다..
조울병이없는 환자 중 적절한 치료를받지 않은 사람들의 사망률은 대부분의 심혈 관계 질환 및 여러 종류의 암보다 높습니다.
양극성 장애로 인해 영향을받은 사람들 가운데 최근 실시 된 연구에 따르면 적어도 한 건의 자살 시도가 25-50 %의 비율로 발생합니다.
조울병에 걸린 5 명 중 1 명은 자살로 사망합니다..
조울병 치료에 성공한 비율은 기본 증상 완화에서 80 %에 이릅니다..
자살을 시도하는 모든 사람들 중 2/3 명이 우울하거나 조울병이있는 에피소드를 경험했다고 추정됩니다..

Comorbidity 및 기타 특성

양극성 장애 환자의 50 % 이상이 병 중 알코올이나 다른 물질을 남용하다.. 코카인 섭취와 근본적인 양극성 장애의 존재와의 관계에 대한 잘 알려진 증거가 있습니다. 알코올 및 약물 남용은 종종 이러한 현실의 상황을가 렸으며 가능하다면 문제를 더 복잡하게 만듭니다 (Akiskal, 1996).

다른 한편으로는 질병으로 인한 부정적인 결과는 개인의 가족 및 사회 생활과 가장 직접적인 관련이 있습니다. 양극성 장애는 인상적인, 종종 견딜 수없는 양의 긴장과 긴장을 대인 관계.그것은 57 %에서 양극성 장애로 진단 환자의 73 %가 이혼 또는 중대한 위기 부부를받은 것으로 NDMDA의 최근 연구에 따라 계산한다 (어 외., 1994).

조울증이 적절하게 진단되고 치료되지 않을 때 조울증으로 인한 결과에 관한 최종면을 강조하십시오. 양극성 장애는 종종 다른 사람이 가릴 수 있습니다 장애 정신과의 ~로서 행동 장애, 과다 활동 ,그것의 감별 진단 및 개입 전략의 후속 디자인에 어려움을 추가 알코올, 약물 및 기타 물질, 정신병 적 증상, 강박 특성, 공황 발작, 경계 성 인격 장애, 외상 후 스트레스 traumático.Condiciones의 남용 각각의 경우에 가장 적절하다 (Regier et al., 1990).

이 유형의 장애 치료에있어 명백한 복잡성을 부정하지 않고, 적어도 제공하지 않으면이 기사를 끝내지 않을 것입니다. 희망의 메시지 이런 종류의 환자들에게. 양극성 장애로 고통받는 대부분의 사람들은 심지어 가장 극단적 인 증상으로도 실질적이고 중대한 개선을 이룰 수있다. 기분이 안정되고 파생 된 증상에서 제대로 진단을 받고 전문적인 전문 치료를받는 한.

최근의 연구는 전략의 조합을 장시간 유지 및 심리 (인지 행동 심리 치료, psychoeducation 및 가족 치료 / 보완 쌍), (일부 항 정신병 약물, 항 경련제와 불안 완화와 리튬의 관리) psychopharmacological 문자를 제안한다 질병과 같은 특별한 재발 성질 치료 전략 보다 효과적이고 조울병 장애 또는 양극성 장애 (헉슬리 등 2000 ;. 삭스 등., 2000; 삭스 Thase 2000)으로부터 고통받는 환자의 성공적인 회수를 달성 할 가능성.

이 글은 순전히 유익한 정보이며 온라인 심리학에서는 진단을하거나 치료를 권할 교수가 없습니다. 귀하의 사례를 특별히 치료하기 위해 심리학자에게 귀하를 초대합니다..

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