고통에 대한 통각 과민 반응 증가

때때로 외상성 손상은 촉각 감각을 뇌로 전달하는 신경 섬유에 손상을 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우와 다른 경우에는 신경 계통의 민감성으로 인해 통증에 대한 인식이 심화 될 수 있습니다. 이런 일이 생길 때 우리는 통각 과민에 대해 이야기합니다..

이 기사에서는 무엇이 통각 과민증이며, 무엇이 원인인지, 그리고 어떻게 치료되는지. 우리는 또한 지금까지 제안 된 다른 유형의 통각 과민뿐만 아니라이 현상과 매우 유사한 또 다른 통증과의 관계를 설명 할 것입니다 : 이질통.

통각 과민은 무엇입니까? 원인?

통각 과민은 a로 정의된다 통증 민감도의 지속적인 증가. 대부분의 사람들에게 매우 고통스러운되지 않을 것 자극들이 통각 과민있는 사람이 될 수 있도록 고통을 경험하는이 질환 감각 임계 값으로 고통받는 사람들에 감소.

그것은 통각 수용체 (통각 신호를 감지하는 세포)의 병변이나 다른 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 오피오이드 장기 복용 모르핀과 헤로인 같은. 통각 과민 증상의 원인과 관리 방법에 따라 일시적 또는 만성 현상이 나타날 수 있습니다.

대부분의 경우 통각 과민은 말초 신경 섬유의 증감 염증 또는 알레르기 반응을 일으키는 병변으로 인해 통증과 관련된 화학 물질의 방출이 증가합니다. 이러한 반응은 특정 상황에서 만성이 될 수 있습니다..

통각 과민은 이질통과 밀접한 관계가 있습니다. 이질통은 통증 감각의 출현으로 이루어집니다. 객관적으로 고통스럽지 않은 자극, 머리카락에 브러시를 통과 시키거나 약간 높은 온도에서 물에 닿게하는 것과 같은 사실.

종종 이질통과 통각 과민 연구되는 두 현상 사이의 놀라운 유사성이 있습니다 함께 때문이다. 대부분의 경우 두 현상 사이의 차이는 자극의 강도로 제한된다 : 우리가 나타나지 않아야 고통에 대해 이야기 할 때 이질통과 통각 과민은 당신이 예상하는 것보다 더 강렬한 경우.

통각 과민 통은 통증에 대한 과장된 인식을 유발하는 중추 신경계와 말초 신경계의 변화와 관련이 있습니다. 그것은 가설을 세웠다. 섬유 근육통, 편두통 및 복합 부위 통증 증후군 그들은 또한 유사한 기능 장애와 관련이있다..

통증을 유발하는 자극의 유형과 외모의 원인에 따라 다양한 유형의 통각 과민 증상이 있습니다. 다음으로 가장 관련성이 높은.

일차 통각 과민 부상으로 인해 나타난다.. 손상된 부위에서 침해 수용체의 신경 종말의 감도의 증가이지만, 또한 중추 신경계 통증 신호의 처리에있어서의 변경을 수반.

초등 학교에서 일어나는 것과는 달리, 이차 통각 과민증에서 고통스러운 감각은 병변 이외의 지역에서 발생합니다; 그럼에도 불구하고, 그것은 손상된 것을 둘러싼 영역과 다른 먼 거리의 영역에서 과도한 통증에 대해 이야기하는 데 사용될 수 있습니다.

이 경우 통각 과민은 침해 수용기의 섬유의 민감화 때문이 아니라 독점적으로 중추 신경계의 기능 장애. 그렇더라도, 자극을 느끼는 사람에게는 자극이 필요합니다. 우리가 이질 통증에 관해 이야기 할 것 같지 않은 경우에 대비해서.

장시간 유지하면, 아편 (모르핀, 헤로인, 메타돈, 하이드로 코돈, 옥시코돈, 등)의 사용량은 통증 자극 신경 과민 반응을 유발할 수있다. 사실 심지어 적절한 복용이 물질은 통각 과민과 이질통 승객의 증상을 생산할 수있는 가능성이 보인다.

우리는 통증을 유발하는 자극이 온도와 관련이있을 때 열 통각 과민에 대해 이야기합니다. 이 경우에는 사람이 느낀다. 뜨거운 자극이나 차가운 자극에 접촉 할 때 과도한 통증.

기계적 통각 과민은 말초 신경계의 기계적 통각 수용체를 활성화시키는 압력, 진동, 천자, 마찰 등의 감각의 결과로 나타난다..

우리는 구별 할 수있다. 기계적 통각 과민의 두 가지 유형 : 정적 및 동적. 첫 번째는 고통스러운 자극과의 단일 접촉과 관련이 있으며, 동적 통각 과민은 대상이 움직일 때 발생합니다.

걷거나 앉는 것과 같은 행동에 관여하는 정상적인 근육 및 관절 운동은 통각 과민이있는 사람들에게 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

통각 과민 통의 치료는 개질의 구체적인 원인에 적응되어야하지만 일반적으로 진통제를 사용하여 치료합니다.; 이질 통증, 신경 장해성 통증 및 통증에 대한 비정상적인 인식과 관련된 다른 질환에서도 마찬가지입니다.

예를 들어 사용 이부프로펜, 아스피린 및 글루코 코르티코이드 (코르티솔, 프레드니손 ...) 또는 프레가 발린 및 가바펜틴 등의 항 경련제와 NMDA 수용체의 비정형 아편 길항제 따라서 통상적 소염제 (NSAID를) 트라마돌.

통각 과민의 경우 각 환자에게 가장 적합한 약물을 자주 찾는 것이 어렵 기 때문에 통증을 효과적으로 치료하기 전에 다른 진통제를 사용해 봐야합니다..

물질 사용으로 인한 통각 과민의 경우, 과민 때문에 모르핀 또는 다른 아편 남용의 만성 환자로, 연구는 역설적으로, 복용량을 줄이는 것이 통증 감각을 완화하는 데 도움이 될 수 있음을 밝혔다.

Chu, L.F .; Angst, M. S. & Clark, D. (2008). 인간에서의 오피오이드 유발 성 통각 과민 : 분자 기작과 임상 적 고려. Pain of Clinical Journal, 24 (6) : 479-96.