REM 수면 행동 장애 증상 및 치료

REM 수면 행동 장애 증상 및 치료 / 임상 심리학

일반적으로 사람들의 수면주기는 여러 단계, 특히 5 단계로 나눌 수 있습니다. 4 가지 첫 번째 단계는 수면의 다른 웨이브 패턴과 림 수면 (REM sleep)으로 알려진 마지막 단계를 제공하는 것을 특징으로합니다. 이것은 자연적인 수면주기의 15-20 %를 차지하며, 대부분의 백일몽뿐만 아니라 근육질의 무력증.

그러나이주기에 변경이있는 경우가 있습니다., 렘 수면 중 행동 장애의 경우와 마찬가지로. 이 문서 전체에서 우리는이 질환의 증상뿐만 아니라이 질환의 증상을 완화시킬 수있는 원인과 치료법에 대해서도 논의 할 것입니다..

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렘 수면 중 행동 장애 란 무엇인가??

렘 수면 중 행동 장애 처음에는 1986 년 의사이자 연구원 인 Carlos H. Schenck, 수면 장애 및 행동 전문가. 그는 그것을 림 수면의 기면증으로 정의했다. 즉 꿈의이 단계에서 나타나는 행동 또는 비정상 현상의 그룹화.

이 유형의 수면 장애 또는 반상음, 그것은 꿈의 발달과 사람의 운동 체계에 영향을줌으로써 구별된다.. 다양한 근육 그룹에 영향을 미치는 강렬한 운동 활동 에피소드의 출현.

이러한 움직임은 다리 떨림, 킥, 주먹과 팔의 타격, 비명 소리와 같은 구두 발현의 형태로 나타납니다. 당신의 수면 중에 당신과 동반자를 해칠 수있는.

환자는 침대에서 나올 수도 있습니다., 그 순간에 경험 한 꿈의 활동에 대한 응답으로 걷거나 걷는다. 이러한 운동 활동의 폭력은 종종 불쾌하고 공격적이며 악성으로 묘사되는 꿈의 내용에 대한 설명을 찾습니다.

인구 중이 무질서의 발생률은 이보다 0.5 %로 줄어들어 매우 드뭅니다. 그러나, 많은 경우에있어서 유사한 임상 사진을 가진 다른 증후군에 의해 가려진다.. 많은 경우에 야간 경련 장애로 오진되며, 이상한 다양한 수면 무호흡 증후군으로 구성됩니다..

또한이 장애는 남성에서 훨씬 더 자주 발생하며 TCR의 경우 90 %를 차지하고 50-60 세 사이에 나타납니다..

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어떤 유형이 있습니까??

REM 수면 동안의 행동 장애는 두 가지 다른 범주로 나타납니다 : 급성, 특발성 또는 만성적으로.

이 질환의 급성 유형은 알코올로 인한 금욕 기간과 관련이있는 경향이 있습니다. 특히 수년간의 알코올 남용의 역사가있는 사람들에게 특히 그렇습니다. 마찬가지로, 최면 진정제, 항콜린 성 약물 또는 지용성 차단 ​​약물과 같은 특정 약물 또는 약물 또한 이러한 유형의 수면 장애를 일으킬 수 있습니다..

마찬가지로 두 가지 유형의 TCR이 확인되었습니다. 그들 중 하나는 장애의 특발성 형태로 구성됩니다; 즉, TCR은 다른 변경 또는 상해와 관련이 없으며 시간이 지남에 따라 진화 할 수있는 질병으로 구성됩니다. 신경 퇴행성 질환의 한 형태가 됨..

TCR의 만성 유형으로,이 발생하거나 핵상 마비에, 파킨슨 병, 루이 기관, 여러 시스템 위축 정도의 차이와 치매와 같은 신경 퇴행성 질환의 수의 임상 사진의 일부입니다 , 알츠하이머 병, 대뇌 피질 기저 퇴행 및 척수 소뇌 운동 실조증이있다. 같은 방법으로, 그것은 narcolepsy와 같은 질환과 연관 될 수있다., 뇌간 병변, 종양 형성 및 뇌졸중.

이 기생충의 증상

수면 중 행동 장애의 자신의 임상 그림 내에서, 우리는 REM 수면 단계의 시작 부분에 표시 갑자기 격렬한 움직임으로 나타난다 근육 약화의 부족 상태를 발견하고이 동안 유지. 이러한 움직임은 백일몽의 내용에 대한 무의식적 인 반응입니다. 환자는 생생하고 불쾌하며 공격적인 것으로 묘사됩니다..

대부분의 경우, 환자들은 모든 종류의 싸움, 논쟁, 박해, 심지어는 사고 또는 낙상을 나타내는 매우 불쾌한 경험으로 자신의 꿈을 표현합니다..

환자의 비율, 특히 25 %에서 장애가 시작되기 전에 수면 중 행동 변화를 결정하는 것이 가능했습니다. 이러한 행동들 중에 Sleepwalking, 비명, 사지 및 사지의 발작이 포함됩니다..

이 장애의 전형적인 행동 또는 운동 증상의 경우 :

  • 토크.
  • 웃음.
  • 외침.
  • 저주 또는 모욕.
  • 몸짓.
  • 사지의 흥분.
  • 타격.
  • 차기.
  • 점프 또는 침대에서 점프.
  • 달리기.

이러한 행동이 나타나는 공격성으로 인해, 환자가 자기 자신을 해할뿐만 아니라 그 옆에있는 사람을 해치거나 치게하는 것이 일반적입니다. 하나의 동일인에 대해 동반자에게 그렇게 많은 손해를 입히는 손해와 열상, 경막 하 혈종 및 골절.

그 원인에 대해 알려진 것?

림 수면 중 행동 장애의 원인에 대해 얻은 정보는 아주 드뭅니다. 경우의 절반 이상에서이 상태의 원인은 다음과 같습니다. 어떤 종류의 신경 퇴행성 질환의 미래 모습과 관련.

그러나 동물 모델로 수행 된 최근의 연구는 퐁퐁 tegmentum, locus coeruleus 및 pedunculopontine 핵의 대뇌 구조에 기능 장애가 있음을 지적합니다. 수면 중 근육의 긴장을 조절하는 주요 원인.

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치료가 있습니까??

운 좋게도, 렘 수면 중 행동 장애 치료법이 있습니다. clonazepam의 일일 복용량의 관리에 따라. 취침 전에 투여하는 0.5 ~ 1 mg의 용량으로 의사가 지시 할 때마다 환자는 양과 강도의 감소를 포함하여 수면 장애에 대한 더 큰 조절을 경험할 가능성이 매우 높습니다 공격적인 행동과 폭력적인 꿈.

클로 나 제팜에 반응이 없거나 금기의 일부 유형을 나타내는 환자에서 멜라토닌, 프라 미 펙솔 또는 도네 페질의 사용에 의지 할 수 있으므로 내과.

질병의 예후에 관해서는, 약리학 적 치료로 증상의 절대적인 완화가 달성 될 것으로 기대된다. 그러나 TCR의 최종 치료법은 없으므로 복용량을 줄이거 나 치료를 중단하면 증상이 더욱 강하게 나타날 수있다..

TCR이 신경 퇴행성 질환으로 인해 발생하는 경우 clonazepam을 사용한 치료가 효과적이지 않으며 환자가 주 질환에 대한 특정 치료법을 따라야한다는 점을 명시해야합니다.