위약 효과 란 무엇이며 어떻게 작용합니까?

우리의 일상 생활에서 우리는 종종 건강을 개선하거나 특정 문제를 극복하기 위해 약물을 복용하고 다른 치료를받습니다. 한 번 이상 우리는 과학적 인정을받지 못하고 모든 것에도 불구하고 많은 사람들이 일하는 것처럼 보이는 몇 가지 기술의 장점에 대해 들었다..

이러한 경우와 다른 많은 치료법에서 모두 우리가 취하거나 실제로하는 것이 건강에 실제로 영향을 미치는지 스스로에게 묻는 것이 합법적입니다. 다른 말로하면, ¿내가 따르고있는 치료법은 실제로 효과적이거나 다른 개선안을 가지고있다.? 어쩌면 우리는 위약 효과의 한 사례에 직면하고 있습니다.. 이것이 의미하는 것과이 현상이 임상 적 맥락에서 어떻게 고려되는지를 봅시다..

위약 정의

우리는 플라시보 효과로 위약에 의해 생성 된 긍정적이고 유익한 효과를 이해합니다, 요소 그 자체는 그 적용의 단순한 사실에 의해 다루어지고있는 문제에 대한 치유 효과가 없다. 즉, 그 물질이나 치료법은 증상의 개선을 가져 오는 특성을 갖지 않지만, 치료를 받고 있다는 사실은 개선 될 것이라는 믿음으로 이어지며, 그 자체로 개선의 원인이됩니다.

위약에 대한 고려는 물질에 국한되지 않고 심리적 치료, 수술 또는 기타 중재하에 나타날 수도 있습니다.

위약의 경우 우리는 물질을 언급합니다. 이것은 순수한 위약이라고도하는 완전히 무해한 성분 (예를 들어 식염수 또는 설탕)이거나 일부 질병이나 장애에 대한 치료 효과가있는 물질 일 수 있지만 처방 된 것이 아닙니다. 이 두 번째 경우에 우리는 의사 플라스 보.

위약 효과의 작용

이 현상의 기능은 두 가지 기본 메커니즘에 의해 심리적 수준에서 설명됩니다 : 고전적인 조건 및 기대.

우선, 위약을 투여받은 환자는 회복 될 것으로 기대됩니다, 그의 인생 전반에 걸친 학습의 역사에 따라, 대개 치료 후에 개선이 일어난다..

이러한 기대는 건강 회복의 반응을 선호하는 치료에 대한 반응을 조절한다 (이 사실은 면역 반응에서 입증되었습니다). 개선 기대치가 높을수록 컨디셔닝이 증가 할 위약의 효과가 커집니다. 물론 제대로 작동하려면 첫 번째 단계가 성공해야합니다..

이 심리적 효과에 영향을 미치는 다른 요인들

위약 효과는 또한 그것을 관리하는 사람에 의해 투사 된 전문성과 능력 감각, 발사가 취해진 배경, 직면 된 문제 유형 및 비용, 발표, 자료 또는 의식.

더 비싸고 정교한 외형의 플레이스 보스가 더 효과적입니다.. 예를 들어, 설탕 알약은 덩어리 모양보다 캡슐 모양 인 경우 위약으로 더 효과적입니다. 어떤면에서 배타성의 출현은이 효과와 관련하여이 효과와 관련하여 기대에 부응하거나.

위약의 신경 학적 기초

신경 생리 학적 수준은 위약군의인가 전두엽 피질, 중격 의지 핵, 회백질 및 편도체 활성화 도파민 성 경로 및 (낮은 정도) 세로토닌을 자극하는 것이 밝혀졌다. 이러한 활성화는 환자가 느끼는 개선과 동시에 보상과 휴식의 느낌을 일으 킵니다..

통증, 신체 증상, 파킨슨 병, 치매 또는 간질을 앓고있는 환자는 연구 환경에서 플라시보를 사용함으로써 자신의 상황을 개선함으로써 이익을 얻었습니다. 그 효과는 통증을 앓고있는 환자에서 특히 두드러지게 나타나 위약과 초기 통증이 커질수록 효과가 더 큽니다.

그러나 위약 효과의 작용 메커니즘 부분적으로 신비가 남아있다.. 이 과정에 대한 흥미로운 사실은 추상적 인 생각이 인간이 아닌 동물에서 비슷하게 작용하는 매우 기본적인 원시적 인 정신적 과정에 영향을주는 현상 인 것처럼 보인다는 것입니다..

예를 들어, 믿음이 통증의 처리와 같은 것을 방해 할 수 있다고 설명하는 것은 어렵습니다. 이것은 1 억년 전에 우리 종으로 연결되고 통합 된 진화 사슬에서 나타난 생물학적 메커니즘입니다. 우리의 생존을위한 그 큰 유용성의 원인. 그러나, 예를 들어, 최면에 의해 만들어진 제안은이 감각을 훨씬 더 크게 만들 수 있음을 보여줍니다

모양 및 응용 컨텍스트

일단 위약 효과가 무엇이며 어떻게 작용하는지 간단히 살펴본 후에 우리는 스스로에게 질문해야합니다 이 현상이 일반적으로 활발하게 적용되는 곳.

우리가 보게 되듯이, 위약 효과는 특히 임상 실습과 관련이 있지만 연구에 특히 사용됩니다.

연구 수준에서

임상 실습에 사용되는 치료법은 실제 효과를 확인하기 위해 검사해야합니다. 이를 위해 환자 - 대조 방법론의 사용이 빈번하며 두 집단의 개인이 확립되어있다. 그룹 중 하나에 문제의 치료법이 주어지며 대조군으로 알려진 두 번째 치료제에는 위약이 투여됩니다..

대조군에서 위약의 사용은 치료를받은 그룹의 인식 전처리 및 후 처리의 차이점이 또는 다른 외부 요인에 기인 여부를 확인 잎 때문에, 문제의 치료의 효과를 관찰 할 수있게 해준다.

임상 수준에서

그것은 일련의 윤리적 갈등을 의미하지만, 때로는 위약 효과가 임상 실습에 적용되었습니다.. 가장 빈번하게 언급 된 이유는 환자의 약물 치료에 대한 부당한 요구 또는 환자를 진정시킬 필요성 또는 다른 치료 옵션의 고갈 때문이었습니다..

또한이 효과로 인해 많은 대체 요법과 동종 요법의 혜택을 누릴 수 있습니다. 실제 유효 효과의 영향과 관련된 조치 메커니즘을 갖추지 않았음에도 불구하고 때때로 효과가 있습니다..

다른 효과와의 관계

위약 효과는 다른 유사한 현상과 관련이 있지만, 그 사이에는 현저한 차이가 있습니다.

호손 효과

위약 효과는 때때로 다른 유형의 효과와 혼동 될 수 있습니다. 이것의 한 예로는 호손 효과. 후자는 우리가 관찰되거나 평가된다는 것을 알 때 행동 수정 (예를 들어 직장에서 우수한 사람이나 단순히 클래스의 외부 관찰자와 같은 우리의 행동을 분석하는 누군가가있을 때) 기능 자체가 개선되지 않으면 측정 자체가 아닌 다른 원인으로 인한 것입니다.

위약 효과와의 유사성은 일반적으로 개인의 상태 및 필수 기능에인지 가능한 개선이 있다는 사실에서 발견됩니다. 그러나 위약 효과는 완전히 무의식적 인 것이고 가정 치료의 적용에서 개선이 실제로 이루어질 것이라는 믿음에 주어지며 Hawthorne 효과는 그것이 사실이라는 지식 이전의 반응성 형태입니다. 특성, 상황 또는 현상을 측정 또는 평가하는 것.

노치 보 효과

위약 효과에는 노이스 보 효과. 이 효과에서 환자는 치료 또는 위약의 적용으로 인해 악화되거나 부작용을 겪습니다, 이것은 약물의 작용 기전으로 설명 할 수 없다..

이 현상에 대한 조사는 빈도가 적기 때문에 더 적지 만 위약과 동일한 기대 및 조절 메커니즘에 의해 설명 될 수 있습니다. 부작용이 발생할 것으로 예상됩니다. 이것의 예는 생물학적 위협이 없다는 사실에도 불구하고 환자가 안내서에서 본 2 차 증상의 발생이다.

연구에 적용했을 때, nocebo 효과는 또한이 심리학 적 현상이이 환자들을 더 나쁘게 느끼게 만드는 경향이 있기 때문에 대기자 명단에있는 환자 중 한 명과 대조군을 대체하는 것을 기반으로 한 연구를 만드는 것입니다. 그들이 치료를 기다리지 않고 무엇을 할 것인지, 치료를 위해 아직 치료 된 것이 없다는 것을 명심하십시오..

그것은 nocebo 효과에 대한 연구가 윤리적 딜레마를 제기한다는 점을 감안할 때 복잡하다는 점을 염두에 두어야합니다.이 때문에 연구 프로그램 외부에 존재하는 현상을 간접적으로 연구합니다..

피그말리온 효과 또는 자기 충족 예언

피그말리온 효과는 위약 효과와 이전의 효과 모두와 명확한 관계가 있습니다. 이 효과는 특정 상황이나 현상이 발생할 것이라는 예상 된 기대가 피험자가 초기 예상 상황을 유발하는 행동을 수행하도록 유도한다는 사실에 근거합니다. 따라서 그것의 기능은인지 수준에서의 위약 효과의 그것과 매우 유사하며, 그 결과 자체 개선의 결과를 향상시킬 것이라는 믿음.

위약 효과의 한 유형으로,이 현상 그것이 사람들에게 기대되는 바를 기대하면서 사람들을 더 잘 느끼게합니다.. 이런 방식으로, 한 아이디어는 (부분적으로) 그것을 일으켰다는 아이디어에 따라 새로운 물질적 실체의 출현으로 이어진다..

결론은

당신은 명심해야한다. 위약 효과는 입증 된 효과의 치료에서도 발견 될 수 있습니다. 명확한 예는 항우울제와 같은 약물을 복용하기 전에 회복 또는 즉각적인 개선에서 볼 수 있습니다. 치료의 효과가 입증 될 수 있지만 이러한 약물은 대개 효과가 있기까지 수 주일이 걸리기 때문에 위약 효과로 인해 매우 일찍 개선 될 수 있습니다. 이런 식으로,이 현상과 심리 요법이나 약물의 유효성 메커니즘에 의해 생성 된 치유는 중첩 될 수 있습니다

또한 위약 효과 그것은 상상력이 아니다.; 심령 상태 또는 심지어 신체 상태 (특히 면역 및 신경 내분비 계)의 개선이 있습니다. 즉, 일반적으로 급진적이지는 않지만 객관적으로 검증 가능하고 신체적 변화를 일으키는 경우가 많습니다.

다른 한편,이 효과의 유용성이 일부 의학 치료에서 증명되었지만, 당신은 그것의 비뚤어진 사용의 가능성을 고려해야 만한다., 다수의 제품에서 경제적 이익을 얻는 목적으로 사용된다. “기적적인”.

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