양극성 장애, 그것은 정말로 무엇으로 이루어 집니까?

"인기있는"또는 "거리"심리학 양극성 장애는 사람이 기분을 자주 바뀌고 보통 때보다 덜 감정적 인 것으로 정의되었습니다 (때때로 그는 슬프고 잠시 후 행복해하며 때로는 불안정하고 동시에 평온함). 그러나 이것은 전적으로 사실이 아니며보다 상세하고 엄격하게 정의해야합니다.

양극성 장애에는 두 가지 형태가 있습니다. 양극성 장애 I 형과 양극성 장애 II 형. 양극성 장애 타입 I은 조울증 삽화 (우울증 상태)와 저칼륨 증후군 및 주요 우울증의 존재에 의한 유형 II의 존재를 주로 특징으로합니다. 다음으로, 우리는이 개념들 각각을 명확하게 정의합니다..

조병의 에피소드 란 무엇인가??

에 따르면 정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5, 5th Ed. Madrid : Editorial Medica Panamericana, 2014) 조울병 증상은 잘 정의 된 비정상적인 기분을 특징으로합니다 지속적으로 상승하거나, 팽창성이거나, 과민성이며, 비정상적이거나 지속적으로 증가하는 활동 또는 에너지.

그 사람이 대부분의 날이 될 상태, 거의 매일 적어도 일주일 동안 (또는 사람이 입원을 요구할 정도로 심각 할 경우 기간에 관계없이).

Y 적어도 세 가지 추가 증상이 동반 될 것입니다 : 수면 욕구 감소, 자존감 증가 또는 위대함, 고통스런 결과의 가능성이 많은 활동에 과도한 참여 등..

조울증 에피소드의 분위기는 보통 행복감으로 묘사됩니다., 과도하게 명랑하거나, 키가 크거나, "세상에서 느끼는 느낌". 예를 들어, 개인은 낯선 사람과 공개적으로 긴 대화를 시작할 수 있습니다. 생각은 종종 구두로 표현할 수있는 것보다 빠르게 진행됩니다..

조울증 에피소드의 분위기는 종종 행복감, 지나치게 쾌활한, 키가 크거나 "세계에서 느끼는 느낌"으로 묘사됩니다..

광대 한 기분, 낙천주의의 과잉, 호기심 및 판단력의 부족은 종종 경솔한 활동으로 이어집니다, 과도한 경비, 소유물의 선물, 무분별한 운전, 사업에 대한 어리석은 투자 및 개인에게 드문 성행위 성행위 등이 있습니다. 경제 또는 사회적 지원 네트워크에 관계없이 종종 개인의 손실만을 초래하는 이니셔티브.

이 에피소드 사회 또는 업무 기능에 심각한 악화를 일으킬 정도로 심각하다., 입원이 필요하거나 정신병 적 특징 (망상, 환각 등).

경솔한 에피소드 란 무엇입니까??

에 따르면 정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5, 5th Ed. Madrid : Editorial Medica Panamericana, 2014), 가벼운 에피소드 그것은 잘 정의 된 기간이다. 비정상적인 기분과 지속적으로 상승, 팽창성 또는 과민성, 비정상적이고 지속적인 활동 또는 에너지의 증가로 최소 연속 4 일 동안 지속됩니다..

조병의 에피소드와는 달리, 저경상증은 사회 또는 직장 기능의 중대한 변화를 야기 할 정도로 심각하지 않다., 입원이 필요합니다. 또한 정신병 적 특징이 없습니다..

조울병 증상과는 달리, 경조증 증상은 입원이 필요할 정도로 심각하지 않습니다..

우리는 정신 장애와 함께하는 방법을 혼동합니다. 사회의 대부분은 정신 장애와 다른 존재의 방식을 혼동하고 있습니다. 우리는 "오늘 나는 양극성이다", "나는 일어나있다"또는 "나는 우울증이있다"와 같은 문구를 계속 듣는다. 정신 건강은 해결되어야 할 중대한 금기입니다. 더 읽기 "

주요 우울증의 에피소드

우울증은 일반 인구에 더 잘 알려진 개념입니다.. 우리는 슬픔 상태를 표현하기 위해 "우울증"이라는 단어를 사용합니다., 멜랑콜리, 에너지 결핍, 졸음, 느림 등.

우리가 조병과 경조증으로 한 것처럼, 어떤 기준을 충족시켜야하는지 보자. 주요 우울증의 증상을 진단하는 방법.

이를 진단하기 위해 정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5) 다음 증상 중 적어도 다섯 가지가 존재해야합니다. 거의 매일 그리고 대부분의 시간 동안 적어도 2 주 동안. 또한 우울한 기분의 존재 또는 흥미 또는 쾌락의 상실이 필요합니다..

우울한 기분

우울증 환자의 90 % 이상이 슬퍼하거나 낙담 한 것처럼 보입니다.. 오늘의 최악의 시간과 최고의 시간은 무엇인지 물어 보는 것이 중요하며, 기분이 좋아지는 데 도움이되는 것이 있다면 우울과 관련되기 때문에 중요합니다..

무좀 증

일상적인 활동에서의 즐거움 감소. 따라서 아무 것도 기분을 좋게하지 못합니다 (또는 거리에서 나가거나 손자 또는 조카를 보거나 TV 프로그램을 보는 ...).

식욕 및 / 또는 체중의 변화

사용 된 기준은 일반적인 무게보다 한 달에 5 %의 체중 증가 또는 감소, 때로는이 증상을 평가하는 것이 복잡 할 수 있지만.

수면 장애

불면증은 항상 우울 증상으로 간주되어왔다., hypersomnia가 있으면 더 많은 의심이 생길 수 있지만,이 환자는 비정형 화 될 수 있습니다..

여기에 우리는 초기 불면증과 중간 및 말단 모두를 탐구해야합니다., 하루 24 시간 동안 환자의 졸음 상태가 어떻게 변하는 지, 수면이 수리 중인지 여부, 침대에서 보낸 시간 등을 분석합니다..

초기 불면증에 대한 공통 기준은 잠들기 위해 30 분 이상 걸리고 있습니다.. 평균 불면증은 밤에 30 분 이상 깨어 난 환자가 다시 자러 가기 어려울 때 발생합니다.

만성적 인 불면증은 환자가 평소보다 1 ~ 3 시간 일찍 일어 났을 때 나타나며 다시 잠잘 수 없습니다.. 과식 수면에 대한 기준은 없습니다.

정신 운동 장애

참조어 지연과 정신 운동 동요, 진단을 위해서는 다른 사람들이 볼 수있는 행동 발현이 필요합니다..

에너지 부족 또는 손실

때로는 인터뷰 대상자들이 에너지가 부족하다고 말하지만 그것은 정말로 관심의 감소입니다..

무가치하고 자기를 비난하거나 죄책감을 느끼는 과도한 느낌

환자에게 자발적으로 설명하도록 요청하는 것이 종종 중요합니다. 당신의 친지 나 친척이 당신을 어떻게 묘사 할 것인지 알려줍니다..

집중력 부족, 의사 결정 또는 생각하기 어려움

여기에서 일반적인 질문은 환자가 대화 나 TV 쇼를 볼 수 있는지 확인하십시오., 업무 집중 등.

자살 또는 죽음의 반복적 인 생각

자살의 60 ~ 80 퍼센트가 우울증으로 진단받은 환자입니다. 우울증을 앓게되면 일반인의 위험에 비해 자살 위험이 약 30 배 증가합니다..

사람이 5 가지 이상의 증상을 보일 경우 자동적으로 "주요 우울 삽화"의 존재를 진단하는 것이 아닙니다.. 또한 심각한 정신 사회적 손상이 있어야하며이 상태에 대한 순응도는 약물이나 건강 상태 (예 : 치매) 또는 정상적인 슬픔 반응의 영향으로 인한 것이 아닙니다.

주요 우울 삽화를 진단하려면 우울한 기분의 존재 또는 관심 또는 쾌락의 상실이 필요합니다..

유형 I 양극성 장애의 몇몇 특성 그리고 호기심

이전에 보았 듯이, 양극성 장애 유형 I은 조울증 삽화의 존재가 특징입니다.. 조만간 경조 이상의 발작이나 주요 우울증의 삽화가있을 수 있습니다..

조울증 증상, 환자는 대개 아프거나 치료가 필요하다는 것을 인식하지 못합니다. 그들은 그것을 받기에 열렬히 저항한다. 그들은 일반적으로 성적인 관점에서 더 현저하거나 암시적인 스타일을 위해 자신의 의상, 화장 또는 외모를 변경합니다.

일부 환자는 공격적으로 신체적 위협을 일으킬 수 있습니다.. 그들이 헛소리를하면 다른 사람들을 공격하거나 자살 할 수 있습니다. 빈약 한 판단 능력, 질병 및 과다 활동에 대한 인식 부족으로 조울증은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

기분은 분노 또는 우울증으로 매우 빠르게 변할 수 있습니다.. 조울증 증상이있는 동안 최면, 시간 또는 드물게 며칠 동안 우울 증상이 나타날 수 있습니다..

양극성 장애 유형 I은 조울증 삽화의 존재가 특징입니다..

양극성 장애에있는 자살 위험 I

" 양극성 질환 환자의 삶 전체에 걸친 자살 위험은 일반 인구의 15 배입니다. 실제로, 양극성 질환은 모든 완성 된 자살의 4 분의 1을 차지합니다. "(정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼, DSM-5, 2014, p.131).

양극성 장애 유형 II의 몇몇 특성

이전에 보았 듯이, 양극성 장애 II 형은 경조증과 주요 우울증이 특징입니다.. 조병 삽화는 I 형의 독점적 인 특징입니다..

양극성 장애 II 환자는 대개 우울증 발작이있을 때 의사의 진찰을 받아야하며, 처음에는 경조증 증상을 호소하지는 않습니다. 정상적으로, 경련 발작은 그 자체로 기능 장애를 일으키지 않습니다..

역기능은 주요 우울 삽화의 결과이다. 또는 예측할 수없고 변동하는 기분 변화의 지속적인 패턴, 신뢰할 수없는 대인 관계 또는 업무 관계의 패턴.

양극성 장애 환자 II hypomanic 에피소드가 병적 또는 불리한 것으로 보지 않을 수도 있습니다., 개인의 엉뚱한 행동이 다른 사람을 괴롭힐지라도.

이 질환의 공통적 인 특징은 충동, 자살 시도와 물질 사용 장애에 기여할 수있는.

양극성 장애 II 형은 경조증과 주요 우울증이 특징입니다..

바이폴라 II의 자살 위험

"양극성 장애에서 자살 위험이 더 높습니다. II. 양극성 II 질환 환자의 약 3 분의 1은 자살 시도의 역사를보고합니다. 완성 된 자살에 대한 시도의 감소율에 의해 정의 된 시도의 치사율은 양극성 장애 II 환자의 경우 양극성 I 장애가있는 환자보다 크다. "정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼, DSM-5, 2014, p.138).

서지 :

미국 정신 의학 협회. 정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5), 5th Ed. Madrid : Editorial Medica Panamericana, 2014.

정신병이 엘리트 (양극성 장애)에 이르렀을 때 "내 마음에 들어갈 수 있다면 왜 내가 미쳐가는 것인지 이해할 수있을거야"