질병의 맥락에서 보이지 않는 젊은 환자
청소년기는 대개 중요한시기와 일치하며, 연대기와 정서적 과정 (육체적, 심리적)이 분리되는 경우가 빈번합니다. 이 단계 이후, 18 세에서 25 세 사이의 연령대는 "신흥 성인 연령". 이 기간 동안 만성 질환을 앓고있는 젊은이들은 성인 케어 분야로 이동하여 불안정 또는 무질서를 경험하고 취약성과 위험 행동을 증가시킵니다. 우리는 보이지 않는 환자들에 대해 이야기합니다..
현재이 그룹의 환자에게는 특정 보건 서비스가 없습니다.. 그래서 일부 전문가들은 그들을 "보이지 않는 환자"라고 부릅니다. 의심 할 여지없이, 이러한 유형의 사람들의 요구는 다양한 요인 (신체적, 정서적, 심리적, 사회 문화적 등)에 영향을 받기 때문에 다른 규범 적 집단 (어린이, 성인, 노인 ...).
보이지 않는 환자의 만성 질환
만성 질환은 엄격하고 복잡한 보행 절차를 강요하기 때문에 많은 경우 질병과 그 결과 상황을 받아들이 기 어려워집니다. 그들의 건강한 파트너가 점점 더 자유와 자율을 누리는 반면,이 진행은 환자에게 일어나지 않습니다 (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011).
각 조건이 고유하다고 생각해 봅시다. 인지 부작용이나 질병 유도체 및 / 또는 치료가있을 수 있습니다.. 따라서, 예를 들어, 발작을 치료하는 약물은 진정 작용을 일으키고, 천식이나 암을 치료하는 약물은 과민 반응과 집중에 어려움을 초래할 수 있습니다.
간단한 사실 청소년들이 "신흥 성인 시대"로의 전환 과정에서 부모의 역할을 바꾸고 상호 작용을 향상 시키도록 독려한다., 진단 및 치료 과정 (Van Staa, 2011).
수많은 작품을 검토 한 결과, 우리는 보이지 않는 환자의 필요와 특성을 다루는 데있어 보건 시스템이 부족하다는 것을 발견했습니다. 성인 보호 시설은 종종이 인구의 복잡한 개발 필요를 위해 갖춰져 있지 않습니다., 누가 전문적인지도와 교육이 필요한가. 이 연구는 또한 환자의 두 가지 소원을 포함합니다 : 일련의 정신 사회적 서비스에 접근하고 사용하고 그들의 삶을 더 잘 통제하십시오.
보이지 않는 환자들과 함께 미래의 유적과 가능성
이런 종류의 환자에게 우리가 제공 할 수있는 도움은 질병에도 불구하고 성년기가 성공하기 위해 필수적입니다. 예를 들어, 우리는 자기 관리 기술의 개발을 자극하거나 전환 과정에 대한 충분한 정보를 보장함으로써 도구를 제공함으로써이를 달성 할 수 있습니다 (Kennedy, Sloman, Douglass, & Sawyer, 2007).
이러한 변환의 개발을 성공으로 이끄는 주요 목적은 다음과 같습니다.
- 사회 생태계에서의 작업. 보건 제공자, 환자 및 간병인 간의 책임 공유가 필요한 것 (Okumura et al., 2014).
- 가족 갈등, 질병 관련 경험 또는 기대치 변화 관리 성인 건강 관리에 관해서는 종합 전문 팀 (Schwartz et al., 2013).
- 단계적이고 진보적 인 방식으로 환자의 책임을 증대시킨다. 어린 시절과 청소년기에 걸쳐 따라서 젊은이들이 스스로 의료 방문을하도록 지원하는 것은 건강 관리, 성취감, 자부심에 대한 책임을 증진하는 데 도움이됩니다 (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011).
- 보건 인력 양성 만성 건강 상태에서 젊은 사람들을 돌보고 돌보는 일.
- 장벽을 극복한다. (American Academy of Pediatrics, American Academy of Family Physician, American College of Physicians, Transitions Clinical Report Authoring Group, 2011)에 대한 관심과 지원이 필요합니다..
- 불안을 관리하십시오. 소아과 의사, 청소년 및 부모의 미래 건강 관리 계획에 관한 정보.
- 적절한 도구 개발 아동 또는 청소년과 가족을 평가하는 것.
사춘기는 복잡한 단계가 될 수 있으며 현재 치료가없는 제한적인 질병이있는 경우 훨씬 더 많을 수 있습니다. 그것이 중요한 이유입니다. 사춘기에 도달하면 잃어버린 감정을 느끼고 소망이없는 보이지 않는 환자 중 한 명이되지 않도록 사춘기와 함께 일하십시오..
서지 문헌
American Academy of Pediatrics, American Academy of Family Phician, American College of Physician, Transitions 임상 보고서 작성 그룹. (2011). 의료 가정에서 청소년기부터 성인기로의 의료 전환 지원. 소아과, 128 자(1), 182-200.
Bell, L.E., Ferris, M.E., Fenton, N., & Hooper, S.R. (2011). CKD로 청소년을위한 건강 관리 전환 - 소아과에서 성인 간호로의 여행. 만성 신장 질환의 발전, 18(5), 384-390.
Okumura, M.J., Ong, T., Dawson, D., Nielson, D., Lewis, N., Richards, M., Kleinhenz, M. E. (2014). 소아에서 성인 낭포 성 섬유증 치료로의 전환 개선 : 프로그램 구현 및 평가. Bmj 품질 및 안전, 23, 64-72.
Kennedy, A., Sloman, F., Douglass, J. A., & Sawyer, S.M. (2007). 만성 질환을 앓고있는 청소년 : 과도기적 접근법. 내과 의학 저널, 37 세(8), 555-560.
Van Staa, A. (2011). 만성 질환을 앓고있는 청소년과의 병원 상담에서 삼중 의사 소통을 풀다 : 혼합 된 연구 방법의 부가가치. 환자 교육 및 상담, 82 (3), 455-464
Reid, G.J., Irvine, M.J., McCrindle, B.W., Sananes, R., Ritvo, P.G., Siu, S.C., & Webb, G.D (2004). 선천성 복합 심장 마비가있는 젊은 성인의 코호트에서 소아과에서 성인 건강 관리로의 성공적인 전염의 보급과 상관 관계. 소아과, 113(3), E197-E205.
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