Vaginismus의 정의, 증상 및 치료법

Vaginismus의 정의, 증상 및 치료법 / 관계

섹스를 할 때 알려진 주요 어려움 중 하나는 vaginismus입니다.. 거의 인식되지는 않지만 매우 일반적인 것으로 보입니다. Vaginismus는 양측의 자부심, 불안, 의사 소통 또는 좌절감의 상실과 관련된 부부의 문제를 유발할 수있는 일반적인 성기능 장애입니다.

3 쌍 중 약 1 쌍이 성기능 장애가 있습니다.. 성관계, 통증 및 침투와의 관계를 유지할 수없는 것과 관련된 문제에 관해 이야기 할 때 많은 여성들이 이상하거나 당혹 스럽다고 느낍니다.. 그러나 우리는 해결책이있는 문제가 고통받는 사람의 신체적 및 심리적 차원에서 악몽이되는 상황에서 이러한 상황을 과소 평가하지 않도록 노력해야합니다..

vaginismus 무엇입니까?

Vaginismus는 골반저 근육의 무의식적 인 수축을 일으키는 상태입니다 질을 둘러싸고 부분적으로 또는 전체적으로 폐쇄되어 통증을 유발하고 침투하려고 할 때 고통을 유발합니다..

이 근육의 수축은 경미하거나 강렬 할 수 있습니다. 하나 또는 다른 것에 따라 불편 함의 상황과 심지어 침투를 통한 관계 유지의 불가능 성이있을 것입니다.

그것은 고통 때문에 성기능 장애 그룹 내에 있습니다. DSM-V의 마지막 책에서 (Moyano이 시에라 2015, p.277-286) "와 관련된 통증 (성교통과 질 경련) 장애는 장애 침투 / genito - 골반 통증의 이름으로 병합됩니다".

새로운 카테고리에도 불구하고 가장 일반적인 것은 vaginismus와 같은 고전적인 방식으로 문제를 언급하는 것입니다.. 문제의 진단은 문제가있는 여성의 정보를 바탕으로 거의 항상 이루어지기 때문에 복잡합니다.. 건강 진단은 검사를 통해 필요합니다. 이것은 일반적으로 언급 된 수축으로 인해 복잡합니다..

질염과 통증의 종류

최신 연구에 이어 우리는 두 종류의 질염에 대해 이야기 할 수 있습니다. Engman (2007)에 따르면 :

  • 총 Vaginismus:이 경우 침투에 대한 강한 두려움이 있으며, 결과적으로 동일한 시도를 피할 수 있습니다. 골반저 부근에는 총 수축이 있습니다. 그것은 여성의 통제를 완전히 넘어서는 무언가입니다..
  • 부분 질염: 이전의 것과의 차이점은 근육 굴곡의 부분 반사입니다. 심한 불쾌감을 유발하는 침투 (또는 시도) 중에 질이 닫힙니다..

다른 한편으로는 우리는 1 차 또는 2 차 vaginismus인지 구별. 기본은 심리적 요소 또는 결합 된 요소와 관련이 있습니다. 이차성 질염은 칸디다증 또는 재발 성 방광염으로 인한 수술 후 상해, 허약 후 나타난다..

왜 나에게 일어나는가??

성기능 장애 문제의 90 %는 심리적 기원을 가지고 있습니다..

확인 된 주요 원인은 과거의 외상이나 성적 학대, 정신 건강 요인 또는 지속적인 신체적 고통으로 인한 반응을 나타냅니다. 침투로 이어질 수있는 거절에도 불구하고 욕망의 상실과는 관련이 없습니다.. 여자는 욕망과 흥분을 완벽하게 느낄 수 있으며 음핵 자극을 통해 오르가슴에 도달 할 수 있습니다..

Barlow 모델 (1986)에 따르면 "성기능 장애는인지 적 간섭과 불안 (...) 사이의 상호 작용을 가져 오는 다차원 프로세스에 기인합니다. 이런 식으로, 그것은 다소 노골적인 성적 상황에 부정적으로 반응하고, 차례로 자극이나 관련없는 상황이나 부정적인 기대에 대한 관심의 초점" 자연스러운 과정이 이어지면 "부정적인 감정적 반응이 증가하여 부정적인 과정이 강화되어 성적 반응을 방해하게됩니다"(Carrasco, 2001).

DSM-IV에 따르면 평생 문제가되거나 획득 될 수 있습니다. 즉, 첫 번째 침투 시도 이후에도 존재할 수있었습니다. 침투가 계속되는 불편 함이나 성적 학대를당한 경우 획득하게되면 기능 장애를 유지하는 외상을 유발할 수 있습니다. 그래서, 유기적 요인을 배제하기 위해 의사에게가는 것이 항상 편리합니다., 위축성 질염 또는 심지어 당뇨병 (건조 및 자극을 유발할 수 있음), 감염 또는 자궁 내막증.

개인 및 비 개인적인 요인

Master and Johnson (1970, 1987)에 따르면 개인적이고 비인간적 인 요인이있을 것입니다. 개인은 정보, 문화적 신화, 두려움, 거부에 대한 두려움 또는 다른 것들 사이의 고통에 관한 문제와 관련이 있습니다..

그들의 연구가 거의 40 년이되었지만 진실은 신화와 지속적인 정보에 관한 문제. 세대는 다르지만 몇 년 전 잘못된 정보는 왜곡 된 정보로 더 많이 번역 할 수 있습니다. (영화, 에로틱 한 영화, "패션", 소셜 네트워크 등).

"에로티즘은시와 같이 없어서는 안될 필수 불가결 한 지식의 기초".

-아나 스 닌-

개인적인 문제는 부부의 의사 소통, 두 사람 사이의 권력의 역할, 공격성, 육체적 매력,성에 대한 불신 또는 다른 태도와 관련이 있습니다. 이 대 격선 장애는 성교통 문제 (성교시 신체적 고통).

그것을 고치는 법?

현재 여러 분야의 전략이 권장됩니다. 그게 무슨 뜻 이죠? 다른 의학 분야의 문제를 해결하십시오.. 이상은 부인과 의사, 물리 치료사 및 심리학자가있는 것입니다.. 세 가지 영역 모두에서 의료 통제, 지역 근육 활동 및 생각, 태도 및 성적 기술을 통해 개별적으로나 부부에 의해 개선 할 수 있습니다.

근육 수준에서, 물리 치료사는 호르몬 변화, 근육 섬유, 칼슘 방출 및이 부위에 영향을 미치는 염증 물질에 대한 아이디어를 가지고 작업합니다. 그들은 보통 감각 차별, 수동 압력, 확장기, 골반저 교육, 자세 교정, 복부 수술 및 장기간의 예방과 같은 기술을 사용합니다.

심리적 인 부분, 따라서 성적인 치료법은 올바른 회복을 위해 필수적입니다.. 90 %는 정신적 기원을 가지고 있으며, 시간이 지남에 따라 문제가 유지되거나 강화되도록하는 조건과 상황에 관해 이야기 할 때 증가하는 비율을 기억하십시오. 이 치료법은 3 차원에서 일련의 요점을 지향합니다 : 생각 중 하나, 감정 중 하나 및 행위 중 하나.

심리 요법의 목표

생각의 수준에서 섹스와 관련된 신화와 신념. 또한 성관계에 대한 두려움과 신념. 강박 관념에 사로 잡히고 부정적 사고가 필요합니다. 성관계와 그 어려움은 심리적 고통을 야기하는 일상의 어떤 것입니다.

부부와 불신에 대한 염려는 치료 중 두 가지 적이다.. 마지막으로, 통증에 대한 기대가 검토됩니다. 정서적 문제는 불안, 두려움, 자존감과 관련이 있습니다..

"모든 에로틱 한 만남에는 보이지 않는 항상 활발한 성격이 있습니다 : 상상력".

-옥타비오 파스-

개인적으로나 부부로서, 우리는 생체 내 노출이나 정신 분석의 기술로 작업합니다. 때로는 여성의 해부학 적 가능성과 음부의 가능성을 처음 알지 못하는 경우가 있습니다..

성 접촉을 사용하기 전에 "자기 탐색과 자기 자극의 훈련이 이렇게 반응과 자극 (...)에 대한 신체의 반응에 대한 자기 지식을 개선하는 것은 불안을 줄이기 위해 의도와 감각 중심의 초점 성적 즐거움을주고받는 것을 배우십시오. "(Olivares Crespo and Fernandez - Velasco, 2003, p.67-99). 이 모든 것들은 근육 이완 (긴장 - 성적 상호 작용의 팽창).

우리의 파트너, 지원

의사 소통, 이해, 인내, 사랑이있을 때마다 우리 옆에있는 환자에게 치료적인 도움을 줄 수 있습니다.. 저자 Olivares와 Fernandez - Velasco (2003)는 치료 중 부부의 존재 여부에 관해 다음과 같이 상기시켜줍니다.

Hartman과 Daly (1983)는 부부 치료가 성적 치료의 효과를 강화시킬 수 있음을 보여 주었다. 마찬가지로, 카세 레스 (1993), 커플 치료와 섹스의 조합이 성적 문제에 개입이 추천하는 것처럼, 성적 문제를 해결하기 위해 필요하다고 주장하지만, 몇 가지를 개선하는 것만으로는 충분하지. (p.67-99).

진실은 성적인 문제를 해결하면 종종 부부 관계가 향상된다는 것입니다. 조심해라. 이것은 다른 문제를 가진 한 쌍의 나쁜 역 동성이 섹스를 통해 해결된다는 것을 의미하지는 않는다.. 이 유형의 문제에 대한 치료는 성공 가능성이 매우 높습니다.. 많은 여성들이 침투 곤란 (또는 의료 질 탐사, 성행위 또는 친밀한 위생)의 금기로 끝나는 것을 방지하는 것이 부끄러움이나 두려움입니다..

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