환자와의 장내 영양 유형, 정의 및 사용

우리 일상 생활에서 우리는 지속적으로 음식을 섭취하고 있습니다., 하루에 여러 번, 행동 수준에서 우리가 수행하는 복잡한 과정을 생각하지 않고 대부분의 것들에서.

그러나 때로는 스스로 자발적으로 먹을 수 없습니다. 우리가 혼수 상태에 있거나 우리가 먹을 수없는 병을 앓고 있다고 상상해보십시오. 아무 것도 행해지 지 않으면, 에이전시는 기아로 죽을 것입니다..

다행히도 우리는 인위적으로 영양분을 계속 공급할 수있는 메커니즘을 가지고 있습니다. 경장 영양.

• 관련 기사 : "수유 심리학 : 정의 및 응용"

장내 영양 : 무엇입니까?

장내 영양은 비경 구 영양과 함께 우리가 의학에서 가지고있는 두 가지 유형의 인공 영양 중 하나입니다. 환자가 필요로 할 수있는 다양한 영양소가 대장이나 위장으로 직접가는 프로브를 사용하여 신체에 도입되는 기술입니다.

이 기술은 음식이 입과 기관을 통과 할 필요를 피합니다., 영양분을 얻기 위해 자발적인 움직임을 요구하지 않는다.. 그러나 장내 영양 섭취는 영양소를 흡수 할 때 소화 기관이 정상적인 기능을 수행 할 수 있어야합니다..

장내 영양 다른 것들 사이에서, 단백질 autocatabolism을 방지하는 데 도움이됩니다. (즉, 신체가 영양분을 얻기 위해 몸을 소비 함), 면역계의 약화 (감염의 결과 위험성이 있음), 박테리아 전좌 (소화관 자체의 박테리아가 감염을 일으킴) 및 소화 시스템의 위축. 투여는 환자의 필요에 따라 연속적이거나 불연속적일 수있다..

• 관심이있을 수 있습니다 : "음식과 영양의 차이점은 무엇입니까?"

장내 영양의 종류

장내 영양 섭취는 여러 가지 방법이 있습니다. 장내 영양의 여러 유형을 분류하는 방법 중 하나 그것은 탐침이 놓인 곳과 도달하는 곳에 따라 다릅니다..

1. 비위 관에 의한 장 영양

이 절차에서는 코를 관통하는 튜브를 넣고 배를 위장해라., 그들은 영양분을 공급할 것입니다. 일반적으로 장의 내용물을 폐 흡인 할 위험이없는 한 가장 일반적인 메커니즘입니다..

환자가 의식이있는 경우 콧 구멍을 통해 소개 될 것입니다. 그는 튜브를 호흡기가 아닌 소화관으로 향하게하기 위해 타액을 삼켜 야합니다. 그럼에도 불구하고 주제에 대한 협업이나 인식은 필요하지 않습니다..

2. 비안 관에 의한 장 영양

절차는 이전의 것과 동일하지만,이 경우 프로브는 장으로 이동한다는 사실을 제외하고는.

3. Enterostomy

비루관 또는 비위 관을 통한 수유가 불가능할 때 다른 절차가 있습니다 : 腸瘻 절제술. 이 경우 프로브는 일반적인 경로를 통해 도입되지 않고 피부를 통해 직접 배치됩니다. 카테터 이상의 것, 우리는 일종의 카테터에 직면하게 될 것입니다. 또한 환자가 4 주 이상 먹을 수 없을 것으로 예상되는 경우에도 사용됩니다. 장윤 내에서 세 가지 주요 기술이 두드러집니다..

• 어쩌면 당신은 관심이 있습니다 : "이것은 당신의 두뇌와 위 사이의 화학 대화입니다"

파열

프로브는 인두에 도달 할 때까지 직접 배치됩니다..

위장 절제술

이 절차는 위장에 도달하는 탐침 배치에 기반합니다, 그러나이 경우에는 피부를 건넌다..

Jejunostomy

위장 절제술과 마찬가지로 튜브가 피부를 통해 삽입되어 표적 기관에 도달합니다, 이 경우 창자의 영역은 창자.

몸에 어떤 종류의 물질이 들어 있는지?

장내 수유는 신체에 특정 영양소를 도입하는 것과 관련이 있습니다., 환자의 필요에 따라 상기 물질을 변화시키는 것. 예를 들어 신장이나 간부전, 당뇨병 또는 호흡기 질환이있는 환자의 경우 달라집니다. 또한 피험자의 발달 상태 (예 : 아기의 모유가 사용됨). 다른 것들 중에서 칼로리 및 단백질 함량 (과도, 정상 또는 hypocaloric / 단백질)이 고려됩니다..

영양소가 존재하는 방식에 관해서는, 일반적으로 폴리머 형태 (손상되지 않은 단백질이 제공됨), 펩티드 (가수 분해 된 단백질) 또는 원소 형태 (직접 아미노산 형태)를 찾을 수 있습니다. 특정 문제가있는 환자를위한 특별 식단도 있습니다..

가장 일반적인 수식은 다음과 같습니다. 고분자식이 요법을하는 사람, normocalórica와 normoproteica, 우리가 이미 말했듯이, 구성 요소의 선택은 환자와 그들의 요구에 달려 있습니다..

어떤 경우에 적용됩니까??

장내 영양은 삼킬 수 없거나 자발적으로 거부하기 때문에 환자가 영양 실조 나 고통의 위험을 나타내는 모든 상황에서 선택하는 기술입니다, 부상, 질병 또는 정신 장애로 인해. 즉, 섭취 능력이없는 환자, 용량이 매우 감소한 환자 또는 기능적 용량을 지니고 있음에도 불구하고 그렇게하는 것을 거부하는 환자 모두에서 사용됩니다..

그러나 소화 시스템을 적용하려면 영양소를 소화하거나 흡수 할 때 최소한의 기능이 있어야합니다. 아기부터 노인까지 모든 연령대의 과목에서 사용할 수 있습니다..

문제가되는 상황에서 필수적입니다. 삼킬 능력이 없다., 혼수 상태 또는 인두의 변화로 삼키는 것이 불가능한 경우.

또한 기능성 능력이 있지만 기관지 이형성증이나 심장병과 같은 문제로 인해 환자가 복용 할 수없는 질병에서 유용합니다. 또는 섭취가 불가능한 구토와 같은 반응을 일으키기 때문에. 또 다른 경우는 신체가 음식물 섭취에도 불구하고 피험자보다 더 많은 양분을 필요로하는 상황에서 발생합니다..

반면에, 또한 조산아에서 권장합니다., 다른 질병을 예방하기 위해. 마지막으로, 식욕 부진과 같은 정신 질환에 사용되며, 심각한 저체중의 경우 영양 상태로 인해 사망으로 이어질 수 있습니다,

금기와 위험

장내 영양은 신체가 스스로 먹을 수 없을 때 필요한 음식을 공급할 수있게 해주는 매우 유익한 기술입니다. 그러나 어떤 경우에는 이런 종류의 수유는 금기 일 수 있습니다. 소화관 자체에 문제가 있기 때문에.

주요 금기 사항은 위장 또는 장내의 장해, 출혈 또는 천공.

영양 섭취는 또한 몇 가지 위험을 초래할 수 있습니다. 적절한식이 요법을 시행하지 않으면 탐침의 장애물이나 변위 또는 가능한 대사 합병증이있을 수 있습니다. 설사와 역류가있을 수 있으므로 구토와 메스꺼움이 발생할 수 있습니다. 드물기는하지만 소화관 내용물의 폐 흡인이 발생할 수 있습니다..

서지 참고 문헌 :

• 알바 레즈, J .; Peláez, N. 및 Muñoz, A. (2006). Enteral 영양의 임상 적 사용. 병원 영양, 21 (Supl.2); 87-99. 알 칼라 데 에나 레스, 마드리드.

• Lama, R.A. (s.f.). 장내 영양 Gastroenterology, Hepatology and Pediatric Nutrition의 진단 및 치료 프로토콜. SEGHNP-AEP. 병원 Universidario de la Paz. 마드리드 자치 대학.

• Ostabal, M.I. (2002). 장내 영양 Integral medicine, 40 (7). 310-317. Elsevier.