Mirtazapine 효과와이 항우울제의 사용

Mirtazapine 효과와이 항우울제의 사용 / 정신 약물학

주요 우울증은 세계에서 가장 잘 알려지고 흔한 정신 문제 중 하나입니다. 이 무질서와 그 높은 보급에 의해 생성 된 고통과 고뇌의 높은 수준은 역사를 통해 그것을 치료하는 수많은 방법을 이끌어 냈습니다..

현재 우리는 정신 치료와 정신 약리학의 결합 된 사용이라는 가장 일반적인 전략 중 하나 인 다양한 가능성을 가지고 있습니다. 후자에 관해서, 그것은 생성했다 우울 증상과 싸우기위한 다양한 물질들, 그 중 하나는 mirtazapine이다..

  • 관련 기사 : "항우울제의 유형 : 특성 및 효과"

Mirtazapine :이 약은 어때??

Mirtazapine은 우울한 증상을 퇴치하는데 유용한 향정 효과가있는 물질입니다., 항우울제 그룹에 속한다..

이것은 비교적 최근에 개발 된 약물로 mianserin과 비슷한 piperazan-azepinic 화합물로 tetracyclic 구조를 가지고 있으며 노르 아드레날린과 세로토닌의 작용제 역할을한다., 뇌 수준에서 그들의 레벨을 증가시킵니다. 따라서, 항우울제 내에서는 노르 아드레날린 성 및 특정 세로토닌 성 항우울제 또는 NaSSa.

Mirtazapine은 효과가 높은 약물입니다. 이러한 수준의 SSRI 항우울제와 같은 다른 유사한는 외관상 유사하거나 그 촬영 속도보다 약간 높고, 상대적으로 적은 부작용 작용 (성적 및 / 또는 위장관 증상이 발생하기 어렵게되는). 사실, 우울증 치료에서 일부 연구는 6 주에서 12 주까지의 치료 후에 mirtazapine이 SSRI보다 더 큰 효과가 있음을 나타내는 것으로 보입니다.

이 약물은 보통 항우울제 효과를 향상시키기 위해 캘리포니아 로켓 연료 (California Rocket Fuel)로 알려진 venlafaxine과 같은 다른 약물과 함께 심한 우울증을 치료할 수는 있지만 그 자체로 투여됩니다, 일부 MAOI보다 더 효과적 임 더 나은 응답 및 추천 율.

  • 어쩌면 당신은 관심이 있습니다 : "향정신성 약물의 종류 : 사용과 부작용"

행동 메커니즘

mirtazapine의 주요 작용 기작은 신경계의 노르 아드레날린 및 세로토닌 수용체에 대한 작용으로,이 호르몬의 작용제 역할을합니다.

이러한 동작은 상기 신경 전달 물질의 재 흡수 억제에 의한 아니지만이 시냅스 생성 알파 2와 5-HT2, 5-HT3 세로토닌 시냅스 수용체를 길항시킴으로써 수행 세로토닌과 노르 아드레날린의 방출은 증가하지만, 재 흡수율은 크게 변하지 않는다..

이 외에도 우리는 그것도 고려해야합니다. 항히스타민 효과가있다., 이는 히스타민을 차단하고 길항함으로써 바람직하지 않은 부작용을 유발할 수있다. 그럼에도 불구하고 더 적은 정도까지 고려해야 만하지만, mirtazapine은 항콜린 효과가 약하며 아세틸 콜린의 합성 및 전달에 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다.

이 항우울제의 응용

미르 타자 핀 그것의 주요 표시는 승인 된 주요 우울증이다., SSRI와 같은 다른 항우울제와 비교할 때보다 효과적이며 더 빨리 행동하는 것으로 보인다..

그러나 다른 질환에 대해서는 나타나지 않았지만 다른 정신적 상태와 심지어 mirtazapine이 특정 수준의 효능을 갖는 것으로 보이는 의학적 문제에서도 다른 시도가 수행되었습니다. 예를 들어, 그것은 불안 장애의 치료에 효과가 있음이 입증되었습니다.. 또한 외상 후 스트레스 장애 및 강박 장애.

좀 더 생리적 인 수준에서, 진정제와 체중 증가가 바람직하지 않은 2 차 증상이기는하지만 때로는 일부 환자에서 이점이 될 수 있습니다. 예를 들어 고령 환자 또는 불안 장애가있는 환자, 체중 감소 또는 불면증. 신경성 식욕 부진을 앓고있는 환자에게도 적용될 수 있습니다. 그것의 항히스타민 작용은 가려움증과 두통의 증상을 완화시키는 작용을 할 수 있습니다..

  • 관심이있을 수 있습니다 : "주요 우울증 : 증상, 원인 및 치료"

부작용 및 금기 사항

Mirtazapine은 우울증 및 기타 문제의 치료에 매우 유용한 약이지만 뇌 차원에서의 작용은이를 소비하는 사람들에게 바람직하지 못한 부작용을 일으킬 수 있습니다..

이러한 부작용 중 가장 흔한 것은 진정 작용과 체중 증가입니다. 항히스타민 제 효과를 나타낼 수 있습니다. 현기증이나 메스꺼움, 변비 나 건조와 같은 다른 문제를 일으키는 것도 일반적입니다. 혈압이 감소한다는 것은 이상한 일도 아니며, 안면 부종, 현기증, 콜레스테롤 및 중성 지방의 증가, 다뇨증, 동요 또는 불안이 적습니다. 그것은 또한 hyper 또는 hypokinesia를 생성 할 수 있습니다. 마지막으로 매우 드물기는하지만 무과립구증, 탈수, 발작, 성적 문제, 환각, 조울증 및 비 개인화의 위험이 있습니다..

이 정신 약물의 주된 금기 사항은 잠재적 인 사용자가 심장 질환 (특히 최근에 심장 마비를 앓은 경우), 간 또는 신장에 걸린 경우. 간질, 녹내장, 당뇨병 환자도 사용하지 않아야합니다.. 비뇨기 질환이나 양극성 장애 나 정신병과 같은 정신 장애가있는 환자들 또한 금기 사항이 있습니다. 임신 중이거나 수유하는 동안 그 사용을 권장하지 않습니다..

또한 venlafaxine과 함께 사용되기도하지만, 다른 향정신성 약제와의 사용이 금지되어 있으며 항우울제 MAOI와의 조합은 특히 위험합니다. 세로토닌 증후군을 일으킬 수있다. 심장 박동, 고열, 발작, 혼수 상태 또는 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다. 또한 알코올이나 다른 약물과 병용해서도 안됩니다..

  • 관련 기사 : "세로토닌 증후군 : 원인, 증상 및 치료"

서지 문헌

  • De Lucas, M.T. & Montañés, F. (2006). 공황 장애에서 mirtazapine의 사용. 정신과 의사 Biol., 13; 204-210.
  • Holm, K.J. & Markham, A. (1999). 미르 타자 핀 주요 우울증에서의 사용 검토. Drugs, 57 (4) : 607-631.
  • 와타나베, N. Omori, I.M .; Nakagawa, A .; Cipriani, A .; Barbui, C .; Churchill, R. & Furukawa, T.A. (2011). 우울증에 대한 Mirtazapine 대 다른 항우울제. 체계적인 리뷰, 12의 Cochrane 데이터베이스.