정신 착란 박해의 원인, 증상, 진단 및 치료

분명히, 우리 삶의 어느 순간, 우리는 누군가가 우리를 바라보고 있거나 심지어 우리를 길거리에서 따라 다니고 있다는 느낌을 받았습니다.. 이 감각이 확고하고 영구적 인 믿음이 될 때 박해의 망상이라고 불리는 것이 있습니다.

박해 또는 망상의 정신 착란에서, 사람은 그가 박해 받고, 간첩하고, 다른 사람들이나 조직이 그를 위해 가고 있다고 믿는 일련의 비합리적인 사상과 신념과 공존한다. 거의 항상 신체적, 정신적으로 피해를 입히거나 공격 할 의도로.

이 상태는 큰 불안으로 경험되며 환자의 일상 생활에 대한 모든 생각이나 측면을 포함 할 수 있으며 다른 사람과의 관계를 조절할 수 있습니다.

박해 정신 착란이란 무엇입니까? 정의와 특성

DSM-V 진단 매뉴얼 최신판에 따르면 정신 착란은 "거의 모든 사람이 믿고 있으며 무엇을 구성 하느냐에도 불구하고 외부의 현실에 대한 잘못된 추론에 근거한 잘못된 믿음" 증거 또는 반증할만한 명백한 증거 ".

다른 말로하면, 정신 착란은 증명할 수없는 근거없이 완전히 비합리적 인 믿음이다.. 환자가 틀렸다는 것을 보여주고 있음에도 불구하고 환자가 계속 유지한다는 것을 믿는다. 이 점을 분명히 한 후에 우리는 박해의 망상을 한 명 또는 여러 명의 사람들이 따라 다니거나 괴롭 히거나 괴롭히는 거짓 신념으로 설명 할 수 있습니다..

이것은 일반적인 생각이 비합리적 인 생각에 삽입되기 때문에 환자에게 매우 심각한 고통이라고 생각할 수 있습니다. 환자의 모든 정신적 과정을 정신 착란으로 돌린다..

증상 및 징후

박해의 속임의 주된 특징은 무엇보다도 사상 내용에 변화가 있음을 의미한다. 주변의 상황이나 상황에 대한 왜곡되거나 잘못된 해석.

박해에 대한 망상을 드러내는 사람은 그의 이웃이나 외모를 가진 사람이 그를보고 있다고 생각할 수 있습니다..

이 무질서가있는 사람이 추측 한 내용은 불규칙하고 무작위 적이므로 자신의 섬망과 직접 연관시킬 특별한 자극이 필요하지 않습니다. 그렇다고하더라도,이 사고의 변형의 특징에도 불구하고, 박해의 속임수에 전형적으로 나타나는 일반적인 생각들이있다..

1. 누군가 따라 와라.

그것은 모든 아이디어 중에서 가장 일반적이며 하나 이상의 사람들이 계속해서 그를 따른다는 믿음으로 구성됩니다. 또한, 그 사람이 그 스토킹을 약간의 손상을 야기 할 의도와 관련시키는 것이 일반적입니다.

예를 들어, 그를 박해하는 사람은 그를 죽일 의도로 그렇게한다..

2. 스파이 행위

종종 박해를 망상에 빠뜨리 고있는 환자는 어떤 사람이 따라 다니는 것 외에도 다른 사람이 어떤 이유로 그 사람을 감시하려고 할 것이라고 생각합니다. 따라서 많은 사람들이 계속해서 숨어지기 위해 극심한 불안과 불안을 느끼게됩니다..

3. 괴롭힘 당한다.

박해의 정신 착란에서 아주 빈번하게 발생하는 또 다른 특징은 고통 또는 지속적인 손상에 대한 아이디어가 발생한다는 것입니다. 이 사람들은 자신을 박해하는 사람들이 작은 행동이나 상황을 통해 자신의 삶을 불가능하게 만들고 있다고 믿을 수 있습니다..

이 경우 피험자는 누군가가 그것을 발견하지 못하면 매번 누군가가 그것을 숨기고 있기 때문에 그것이라고 생각할 수도 있습니다.

4. 조롱 받고있다.

마지막으로, 박해의 속임수에 포함되는 생각 중 하나는 그를 따르는 사람이 그를 조롱하거나 조롱하는 의도로 그렇게하는 것입니다..

일반적인 원인

위에서 언급 한 모든 것에도 불구하고, 망상의 징후는 그 자체로 병리학을 구성하지는 않지만, 아래에서 드러나는 심리적 변화의 징후로 발생합니다.

DSM-IV-TR의 적응증에 따르면, 박해의 속임수는 편집 성 정신 분열증의 망상의 가장 일반적인 형태이다. 그러나 정신 분열 정동 장애에 나타나기도하는데, 이는 망상 장애의 박해 유형의 가장 일반적인 특징이므로.

이러한 망상은 양극성 장애의 조울증과 혼합 에피소드에서도 나타날 수 있습니다 정신병 적 성질을 가진 심한 우울 삽화.

우리가 그 (것)들을 찾아 낼 수있는 다른 병리는 :

• 치매
• 가벼운 정신병 장애
• 정신 분열증 장애
• 정신 착란
• 의학적 질병으로 인한 정신병 적 장애
• 물질에 의해 유도 된 정신병 장애 :이 경우 섬망은 정신 분열증으로 나타날 수 있지만 약물의 효과는 그들이 송출 한 사실에도 불구하고 지속되거나 지속됩니다.

박해 정신 착란의 유형

단 하나의 종류의 박해 정신병은 없지만 이 두 가지 유형은 사람이 가할 것으로 생각하는 손상이 육체적인지 심리적인지에 따라 두 가지 유형으로 나뉩니다.

육체적으로 손상이 발생하면 신체적 손상을 입히려는 사람들이 포로가 된 것으로 느껴집니다. 그를 때리거나, 뛰어 다니거나 심지어 그를 죽이는 것과 같은 손해.

그러나 정신적 인 방법으로 제시하면 환자는 공격이 도덕적 인면에서 발생한다고 생각합니다. 그를 경멸하거나 조롱하거나 재미로 보아라..

진단

이러한 신념과 아이디어는 일반적으로 매우 사치스럽고 신뢰할 만하지 않기 때문에이를 망상으로 식별하고 진단하는 것은 상대적으로 쉽습니다..

그럼에도 불구하고 올바른 진단을 위해서는 일련의 이전 요인을 고려해야합니다.

1. 망상과 과대 평가 된 아이디어 사이의 구별

망상의 아이디어와 과대 평가 된 환자의 습관적 인 믿음 사이의 차별 진단을하는 것은 절대적으로 중요합니다. 예를 들어, 종교에 기반한 신념과 아이디어를 다룰 때 복잡 할 수 있습니다..

또한, 박해의 망상이 진단 될 때 우리는 비합리성과 신념의 정도가 절대적임을 확인해야합니다. 이것은 섬망의 명백한 표시이기 때문에.

2. 기분 변화 또는 변동 감지

정신 착란이 정신병자의 증상, 주요 우울증 또는 혼합기에만 나타나는 경우 반드시 정신병 적 증상이있는 기분 장애에 직면하고 있습니다..

그러나,, 정신 분열증이 없다면 정신 분열 정동 장애 또는 정신 분열증 형 장애로 진단되어야합니다.

3. 섬망의 원인 조사

박해 성 섬망은 넓은 병리의 증상이기 때문에, 환자의 상태와 증상을 평가할 필요가있다.. 위에서 언급 한 일부 관련 병리를 진단 할 의사가 있음.

4. 원인으로 의료 병리학 또는 약물 사용을 폐기하십시오..

박해 망상의 원인에 관한 섹션에서 언급했듯이 때로는 이것들이 마약이나 향정신성 물질의 섭취의 결과 일 수도 있고 특정 유기성 질병의 산물 일 수도 있습니다.

따라서 환자가 소비 한 물질에 대한 건강 검진이나 평가는 이러한 망상을 정확한 진단에 사용하는 데 필수적입니다.

치료

가능한 한 빨리 박해의 망상을 치료하는 것이 필수적이다., 환자와 정신 착란한 생각을 안정시키기 위해서; 필요한 경우 입원.

따라서 약물 요법은 risperidone이나 haloperidol과 같은 정신병 치료제, 이러한 증상의 병상 약제 인 사람의 개선을위한 필수적인 초기 단계를 구성합니다.

또한, 박서성 섬망이 높은 수준의 불안이나 동요를 동반하는 경우, 벤조디아제핀과 같은 항 불안제를 투여하는 것이 일반적입니다..

그러나 망상의 신념이 물질 또는 의학적 질병의 소비로 인해 발생하는 경우, 장애의 초기 원인이기 때문에 이러한 상태를 치료할 필요가 있습니다.

일단 환자의 안정화가 이루어지면 심리 치료가 개인 및 가족 수준에서 추가됩니다. 망상 퇴치를위한 가장 효과적인 치료법은인지 행동 주의적 치료법으로 밝혀졌습니다; 사회 기술 및 재활 조치 훈련.