과다한 증상과 원인이없는 주의력 결핍

일반적으로 약어 "ADHD"로 알려진 주의력 결핍 과잉 행동 장애는 증상의 두 개의 서로 다른 세트의 특징 : 때문에주의 문제에 대한 과잉 활동과 행동 충동과 함께 연관된 사람들 집중되고 지속되는.

우리는 과잉 행동이나 충동 성 행동에 비해 부주의 한 증상이 분명히 우세한 경우에는 "과다 활동이없는 주의력 결핍 장애"에 대해 말합니다. 이 기사에서는 과다 활동성이없는 주의력 결핍의 특징, 증상 및 신경 심리적 원인.

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과다 행동주의가없는 주의력 결핍 장애

1980 년에는 "DSM-III"로 알려진 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제 3 판이 출현했습니다. 이 버전의 매뉴얼에서, "어린 시절의 운동 과교 반응"이라는 용어는 "주의력 결핍 장애"로 대체되었으며, 진단 수준에서 과다 활동을 남겼습니다.

이러한 시각의 변화는 주로 캐나다 심리학자 버지니아 더글라스 (Virginia Douglas)의 조사에 기인 한 것으로,이 결과는이 질환의 핵 임상 양상이 자극에 지속적인주의를 기울이는 데 어려움, 충동을 억제하고인지 과정의 조직화.

이 증후군의 고전적인 형태에 해당하고, 다른 과잉 행동의 증상, 징후의이 종류가 존재하지 않는 지배하는 하나 : 결과적으로, 80 년대에서 그는 장애 주의력 결핍 두 가지 아형을 구분하기 시작했다 부주의 및 / 또는 행동 충동보다 임상 적으로 관련성이 적음.

최근 출연 한 DSM-IV 및도 5에서, 증상의 두 가지 범주는 주의력 결핍 과다 활동 장애를 설명에서 구별된다 :을 부주의로 업무 정리의 어려움과주의 산만 때문에, 과다 활동 및 충동 (과도한 신체 활동 및 구두 활동, 다른 사람들의 방해 등).

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주요 증상 및 임상상

과다 활동이 없거나 주로 부주의 한 주의력 결핍 장애는 주로 뇌 손상의 기전을 방해하는 신경 장애에서 비롯된 증상의 존재를 특징으로합니다. 이것은이 장애가있는 사람들이 집중되고 지속적인 방식으로 관심을 유지하는 것을 어렵게 만듭니다.

이와 관련하여, DSM-5는 ADHD의이 변종이 아이가 선물 할 때 진단되어야한다고 말합니다 이러한 증상 중 적어도 6 가지가 현저하고 지속적으로 12 세 이전부터 (청소년 및 성인 5 인 징후로 충분할 경우) :

• 특히 세부 사항과 관련하여 학업, 업무 및 기타 업무에서 태만하고주의를 기울이지 않는 경우.
• 레크리에이션 활동과 기타 활동에서 지속적으로 관심을 유지하는 것이 어려움.
• 종종 그 사람은 그가 듣고 있지 않거나 그가 말할 때 그가 없다는 인상을 준다..
• 작업 완료가되지 않고 부정적인 영향이나 문제를 이해하지 못하기 때문에 지침을 따르지 않는 경우.
• 활동을 조직하고 계획하는 데 문제가 있으며 특히 순차적 인 경우; 부적절한 시간 관리를 포함.
• 동기 부여와 즐거움의 피하고 부족함 중요한 정신적 노력과 유지가 필요한 작업.
• 특정 활동의 수행을 위해 중요 사물의 잦은 손실.
• 현재의 과제와 관련이없는 외부 자극 및 정신적 내용으로 인한 산만 함 완화.
• 일상 활동과 관련하여 잦은 건망증, 숙제를하는 법, 의료 방문을 받거나 청구서를 지불하는 법.

대조적으로, 이러한 경우에 과다 및 / 또는 충동의 증상 및 징후는 주의력 결핍과 관련된 증상보다 현저하게 더 약하다. 이 두 가지 주요 치수의 중요한 증상이 결합 된 혼합형도 있습니다.

수십 년 동안 과다 행동 장애가없는 주의력 결핍 장애는 저 활동성, 느림, 게으름, 정신 혼란으로 특징 지어지는 느린인지 능력. 요즘은 과다하고 충동적인 우세와 다른 심리적 변화가있는 경우에도 나타나기 때문에이 문제에만 국한되지는 않습니다.

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원인과 신경 심리적 특성

이용 가능한 과학적 증거에 대한 Adele Diamond (2006)의 검토에 따르면, 과잉 행동주의가없는 사람들의 주요인지 문제는 작업 또는 작업 기억에서 발견된다. 이 일련의 프로세스를 통해 우리는 단기간에 정보를 저장하고 작업을 수행 할 수 있습니다..

다이아몬드는이 질환을 앓고있는 사람들에게서 발견되는 징후가 산만 또는 행동 억제에 대한 큰 시설 때문이 아니라는 사실에 관해 자주 제안되어왔다. 만성 뇌 기능 저하 때문에 쉽게 지루해진다.. 이것은 많은 임무에 대한 동기 부여 부족을 설명 할 것이다..

생물학적 구조적 수준이 문제는 전두엽과 두정엽 사이의 연결에 관련된 것으로 보인다. 운동 능력 및 행동 억제 계획 등 집행 기능은 다른 기능 중에서 뇌, 기호 및 연산 처리의 정수리 거래의 전두엽에 주로 의존하지만.

다이아몬드 메타 분석은 (신경 질환, 증상, 정신 병리 동반 질환 및 약물 반응의 측면에서) 주로 부주의와 과잉 행동 / 충동 ADHD의 차이가 정당화하기에 충분 수 있음을 시사 이 장애를 두 개의 분화 된 증후군으로 나눈다..

서지 참고 문헌 :

• 미국 정신과 학회 (2013). 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (5 판). 알링턴 : 미국 정신 의학 출판.

• Diamond, A. (2006). 주의력 결핍 장애 (주의력 결핍 / 과잉 행동 장애가없는 과잉 행동 장애) : 주의력 결핍 / 과다 활동 장애 (과잉 행동)와 관련하여 신경 생물학적 및 행동 장애를 유발하는 장애. 발달과 정신 병리학, 17 (3) : 807-825.