유아 엔코 페 시스 (요실금) 원인, 유형 및 치료

많은 어린이들과 일부 성인들조차도 요실금이나 대변이 될 수있는 요실금을 앓고 있습니다.. 대변 ​​실금과 관련하여, 많은 경우에 우리는 통제의 손실은 나이로 인해 괄약근의 위장염이나 간질, 근육의 손실로 질병에 의한하다는 사실을 발견 등으로 인한 것과 같은 변화의 존재 수술 또는 일부 물질의 섭취.

그러나 원인은 항상 유기되지 않습니다 : 같은 두려움이나 불안, 또는 웃음 때로는 감정과 감정, (약에도 인기가 식을 가짐) 유지 될 수없는 우리의 유기 폐기물의 적어도 한 부분으로 완결 할 수 있습니다. 이것이 병리학의 부재에서 발생하고 빈번한 방법으로 우리가 encopresis라고 불리는 문제 또는 장애에 관해 이야기 할 때, 그리고 그것은 어린이에서 발생하는 경우 그것은 유아 encopresis.

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배설 장애

Encopresis는 다음과 같은 특징이있는 장애로 이해됩니다. 반복적으로 그리고 자주 스툴 피복 의류 나 바닥과 같은 부적절한 장소에서 최소 3 개월 동안은 비자발적이거나 자발적으로 기탁 될 수 있습니다.

이 질환의 진단을 위해, 유뇨증과 함께 배설 장애로 분류 질병이나 생리 학적 변화를 넘어의 존재로 인해하지 요실금 (아이들의 많은 부분이 이미 괄약근의 제어를 할 때) 또는 요실금, 피사체가 적어도 사년이 필요하다 변비의 가능성이 있거나, 완하제 나 음식 상태가 좋지 않은 물질의 섭취.

이 장애는 미성년자에 대한 수치심이나 죄책감, 때로는 다른 사람들과 정서적으로 결합하는 데 어려움을 겪는 결과를 낳을뿐만 아니라, 의식적으로 발생하는 창자의 은폐를 숨기도합니다.

괄약근 제어에 따른 엔코 드로의 유형

유아의 엔코 레 시스는 1 차 및 2 차로 분류 될 수있다. meno가 언제든지 배설 과정을 제어하지 못했거나 특정 요소에 의해 생성 된 통제력 부족으로 인한 것인지 여부에 따라.

일차 엔코 레 시스

1 차 또는 연속적인 엔코 레 시스 (encopresis)는 대변의 배출을 조절할 수 있도록 언제든지 명시하지 않은 것입니다, 충분히 발전된 수준에도 불구하고 그것을 할 수있게.

이차 encopresis

불연속적인 encopresis라고도 불리는이 주제는 그는 이전에 괄약근을 잘 제어 해왔다. 그리고 대변의 배출,하지만 현재의 어떤 이유로 그것은 그렇게하지 못했습니다. 즉, 2 차 엔코 플라시 스 (incopinence)는 미성년자가 아직 배변을 통제 할 수 없었기 때문이 아닙니다..

변의 유지 수준에 따른 encopresis의 유형

영아의 엔코 레 시스는 배설물이 어린이에 의한 과잉의 배설물 존재 하에서 수행되는지 여부에 따라 두 가지로 나눌 수 있습니다 또는 어떤 종류의 변비가없는 경우에 발생하면.

보존 적 엔코 데이션

아이가 대변의 장기간 방출을 유지할 때 보류 된 encopresis 또는 변비 그리고 소변으로 인한 자제 할수 없음은 배변없이 2 주일지도 모른다. 그 소년이나 소녀는 처음에는 헐렁한 발판을 쫓아 내고 그 다음에는 단단한 발판과 큰 일관성으로 인해 발판을 만들게됩니다. 일정 수준의 통증이 있다고 가정.

비 보유적 인 엔코 시스

과잉으로 인한 변비 또는 요실금이없는 이러한 타입의 엔코 플라 싱 지나치게 오래 유지되지 않는다., 심각한 변비가 없다. 미성년자 변은 정상입니다..

가능한 원인 (원인)

시간이 지남에 따라,이 장애의 가능한 원인이 조사되어 유아 영유아 발병의 주요 원인이 심리적이라는 것을 알게되었습니다. 그러나,, 영향을 미칠 수있는 유기적 요인들이있다. 변비에 대한 경향과 같은 존재감으로.

유분증이 차 때 아이가 잘못된 학습 괄약근 제어를 달성하기 위해 실패에, 배변 할 필요를 나타내는 작은 신호를 인식 할 수 인해로 간주됩니다.

이차 encopresis의 경우, 주요 원인은 미성년자가 변을 유지하거나 그들을 제어 할 수 없게 만드는 감각의 몇 가지 유형의 존재입니다.. 두려움과 불안 이 통제의 상실을 이끌어 낼 수있는 감정의 일부입니다. 갈등 상황에서, 가족 내 폭력으로 인해 또는 불안정한 환경에서 살면 일부 어린이가이 장애로 고통을 겪을 수 있습니다.

매우 밀접한 또 다른 측면은 그 소년이나 소녀에게 주어진 교육의 유형: 제어의 손실로 번역 할 수 있습니다 실패와 형벌의 두려움을 야기 할 수도 엄격한 교육을 제공 부모에 의해 남용하거나 지나치게 허용 또는 양가 교육의 경우 불안이나 공포를 일으키는 원인이된다 바깥 세상을 대면한다. 부적절한 장소에서의 배설이 자발적인 경우, 우리는 미성년자에 의한 폭동의 표시를 직면 할 수 있습니다.

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치료

encopresis의 치료는 대개 종합적인 방법론을 통합하여 심리적, 의학적, 영양 적 측면.

심리적 치료와 관련하여, 이것은 배변 습관 훈련 그것은 긍정적 인 증원의 사용을 통해 향상 될 것입니다. 우선, 배변 및 / 또는 변의 배후에 정서적 인 이유가 있는지를 평가해야하며, 긍정적 인 경우에는 적절한 수단으로 치료해야합니다. 예를 들어, 불안의 경우 체계적 탈감작 또는 이완.

배변 과정 자체에 관해서는, 당신은 아이가 성장 될 수 있도록 나중에 금형, 대피 할 필요가 경고 신호를 식별하고 좋은 습관의 실천을 형성하는 첫째 아이를 가르 칠 것입니다 자율적 인.

언제나 배변 전과 배변 후 모두에 대한 행동 습득이 강화되고 칩 경제와 같은 기술을 사용할 수 있습니다 (어린이가 화장실에 들어가고 화장실에서 피난하며 깨끗하게 유지됨). 때때로 처벌도 사용되었습니다. 깨끗한 더러운 옷을 만드는 것과 같은 과정의 일부로 죄책감을 느끼지 않거나 자녀의 자부심을 줄이지 않는 것이 근본입니다.

영양 및 의료 개입

요실금이 유기적 원인에 의한 것인지 아닌지에 관계없이 영양 및 의학적 측면에 관해서 대피에 도움이되는 약을 처방 할 수 있습니다. 특정 상황이나 변비의 경우 대변을 부드럽게 할 수있는 관장기에서. 사실, 의사와 심리학자는 변비 습관에 대한 훈련이 수행되는 동안 완하제의 사용을 안내해야합니다.

또한 유아를 제공하는 것이 좋습니다 섬유질이 풍부한 균형 잡힌 식단 아이가 풍부한 수분과 함께 규범적인 방법으로 피난을하는 데 도움이됩니다..

서지 참고 문헌 :

• 미국 정신과 학회. (2013). 정신 질환의 진단 및 통계 매뉴얼. 제 5 판. DSM-V. 바르셀로나 Masson.

• 도둑, 대답 (2012). 아동 임상 심리학. CEDE 준비 매뉴얼 PIR, 03. CEDE : 마드리드.