비만 치료에서의인지 행동 치료의 응용
그 인지 행동 치료, 올바른 신체 훈련 계획과 적절한식이 요법과 함께 체중 감량에있어 매우 효과적인 대안으로 제시됩니다.
따라서, 많은 사람들이 과체중과 비만 교육이 무엇보다도, 교육 및 영양의 기술적 인 측면에서뿐만 아니라 개입이 필요하지만, 목표를 성취하고 무엇에 반대, 유지 보수 결과 중, 또한 감정, 관습 및 습관, 신념 또는 동기의 올바른 관리에 달려 있습니다..
비만의 다원적이고 만성적 인 특성은 다방면의 프로그램이 필요합니다.
비만을 일으키는 많은 원인이 있습니다. 그것의 multifactorial 및 만성 성격, 많은 경우에, 동행하는 합병증, 그들은이 문제에 대한 빠르고 명확한 해결책을 기대하지 않도록 강요합니다. 아무도 육체 교육 계획과 적절한식이 계획의 중요성을 의심 할 수는 없지만 심리적 구성 요소에주의를 기울일 필요가있다., 왜냐하면 많은 경우에 우울증과 같은 불안 장애 또는 기분 장애와 관련된 다른 섭식 장애 (TCA), 기타 병리를 볼 수 있기 때문입니다.
따라서이 문맥은 매우 다양하고 복잡합니다. 별도의 솔루션 대신 다 분야 프로그램의 우선 순위를 지정해야하는 대우가 필요합니다..
비만은 심각한 건강 문제를 일으킨다.
비만 문제에 대한 해결책을 모색하는 많은 사람들은 이미지 변화, 자신의 건강 문제를 제쳐두고 많은 경우, 체중 감량을위한 적절한식이 요법과 신체 운동 루틴을 통해 문제가 해결되며, 삶의 다른 영역도 똑같이 중요하지 않다고 생각합니다.
"잃게 킬로는"많은 이미지 문제와 같은 언급과 치료가이 방향으로 목표로하는 경우,이 기울어보기는 궁극적으로 배당금에게 장기를 지불 할 것들 라이프 스타일과 행동을 변경하는 것을 방지 할 수 있습니다. 과학적 연구에 따르면 이러한 경우, 비만 환자의 20 ~ 30 %만이 장기간에 달성 한 결과를 유지할 수 있습니다. 그러나 더 나쁜, 첫 해 동안, 손실 무게를 회복 비만을 줄이기 위해 계획을 시행하고, 초기 3~5년 후 50 % 이상 더 큰 체중 증가 사람들의 30 %.
비만 치료에 유용한 그룹 및 개인 정신 요법
치료 접근법은 집단적으로 또는 개별적으로 적용될 수 있지만, 각 접근법은 다른 상황에서 수행되어야한다.
그 집단 치료 미학에 우선 순위를 두는 것의 중요성에 대한 지식을 제공하는 것이 장기 결과를 유지하는 데 유용하기 때문에 경험 전달 및 환자 교육에 유용 할 것입니다. 신체 이미지 인식, 자부심, 충동 성, 문제 해결 스타일 또는 기분 장애와 같은 주제에 대해 환자가 치료를 받아야하는 경우 개별 치료가 필요합니다..
치료를위한 환자 준비를위한 동기 부여와 심리 교육
과학 데이터 다이어트 및 운동 프로그램과 결합 된 심리적 치료가 더 나은 결과를 제공한다는 이론을 뒷받침합니다.. 많은 사람들이 운동과 영양 프로그램이 성공을 달성하기에 충분하다고 여전히 생각하기 때문에 문제가 발생합니다. 따라서이 과정에는 두 가지 핵심 요소가 있으며, 이는 매우 상호 연관되어 있습니다. 동기 부여 그리고 정신 분석.
동기 부여의 중요성
그 동기 부여 그것은 모든 유형의 과제에서 성공을 달성하는 핵심 요소이며, 비만 치료를위한 그룹 요법으로 갈 때 필수적인 전제 조건입니다. 이미 언급했듯이, 많은 사람들의 주된 목적은 여전히 신체적 인 업적입니다. 왜냐하면 의사가 체중 감량 경고를하기 때문에 (건강 문제를 야기하기 때문에) 대개는 그다지 효과적이지 않습니다.
많은 사람들에게 심리 치료 그룹에 참여하는 것은 초기 계획에 포함되지 않습니다. 심리 요법은 비만을 비롯한 많은 문제를 극복하는데 효과적이지만, 많은 경우에 도움이 필요한 사람은 그가 문제가 있음을 깨닫지 못하고 현실과 마주 치지 않으며 정신 요법.
그러므로 환자를 동기 부여하는 것이 중요하며, 이는 환자가 육체적 인면뿐만 아니라 일반적인 수준에서도 이점을 존중한다는 것입니다. 잘못된 정보로 인해 높은 기대치를 보인 것은 불만족의 근원이며, 치료의 실패, 좌절감과 탈 집중의 감정에 대한 실패와 무관심으로 이어질 수 있습니다. 또한,, 이것은 부정적으로 자신감에 영향을 주며, 목표 설정을 성공적으로 극복하는 데 필요합니다..
이 문제를 해결할 수있는 한 가지 방법은 동기 부여 면접, 상호 작용 관리의 스타일은 사람을 돕기위한, 고객을 중심하여 긍정적 인 변화를 가져, 과체중과 비만의 원인이 해로운 습관의 장점과 단점을 비교하도록 격려.
Psychoeducation은 장기적인 결과를 달성하는 핵심 요소입니다.
정신 의학적 프로그램은 동기 부여의 올바른 개발을 위해 단기간에 그리고 결과의 유지를 위해 필요합니다. 비만인이 이미 과거에 원하는 결과를 얻지 않고식이 요법과 훈련 계획을 시도하고식이 요법이나 신체 운동에 대해 과도하지만 부적절한 정보를 얻는 것은 흔한 일입니다..
많은 경우에, 그들은 미학의 문화 때문에 보통 "독소"를 가지고 있습니다.. 그들은 결과가 빨리 올 것이라고 생각하고 비현실적인 체중 변화에 대한 생각을 가지고 있다고 생각합니다. 비합리적 인 신념의 결과. 이미지를 개인적 성공과 사회적 수용의 열쇠 중 하나로 간주하는 문화에서 이것이 사실 인 것은 놀라운 일이 아닙니다..
그러므로 부적절한 생각과 기대를 피하기 위해, 환자는식이 요법, 정서가 행동에주는 영향에 대한 지식을 갖기 위해 심리 교육 세션에 참석해야합니다 또는 신체 운동 및 건강.
인지 행동 치료의 개별 프로그램 적용
많은 경우 비만인은 프로그램의 진화와 치료를 방해 할 수있는 특정 심리적 장애와 동반 질환을 앓고 있으므로이를 탐지 할 필요가 있습니다. 예를 들어, 식욕 부진 (예 : 폭식 장애), 야식 증후군 또는 우울증이 흔합니다. 이 치료의 적절한 준수와 목표 설정의 성취를 보장하기 위해 프로그램의 시작부터 개별 치료가 필요합니다..
낮은 자부심, 충동 성 또는 부정적인 문제 해결 스타일과 같은 다른 유형의 문제도 개별화 된 치료가 필요할 수 있습니다. 이를 위해 일반적으로 다른인지 - 행동 기법이 사용됩니다.
가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.
- 자기 제어 기술: 자기 관찰, 기록지, 현실적인 목표 설정 또는 자극 조절,이 분야에서 효과가 입증 된 기술.
- 인지 적 구조 조정:인지 적 구조 조정 아론 벡, 앨버트 엘리스 또는 다른 사람의 프로그램은 환자가 자신의 감정이나 다른 문제 상황에 대한 생각을 알고 있어야 도움이 비이성적 인 생각을 감지하고 아이디어 이상의 적응 신념으로 대체 할 수 있습니다.
- 작업 등: 자부심, 자기 효능감, 신체 이미지의 인식, 업적 강화는 비만 치료에 유익하다..
- 어려움 관리 기술 개발: 환자가 식사, 사회 기술 훈련, 단언 능력 또는 스트레스 관리 전략 대신에 대체 행동에 대한 지식을 습득하는 것이 긍정적입니다..
- 재평가와 피드백: 변경 사항의 모니터링 및 진화에 특히 유용합니다..
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서지 참고 문헌 :
- Lafuente, M.D., (2011) 섭식 장애 14. 1490-1504.
- Wing, R.R., Phelan, S., (2005) 장기 체중 감량 유지. Am J Clin Nutr. 82 Suppl 1 : 222-225.