자살 충동의 원인, 증상 및 치료

자살 충동의 원인, 증상 및 치료 / 임상 심리학

전자우리에게 큰 고통을 줄 수있는 많은 상황과 맥락이 있습니다.: 사랑하는 사람의 죽음, 성적, 신체적, 정신적 학대의 경험, 교통 사고와 같은 이벤트에 대한 (실제 또는하지 않음) 책임 전 죄책감의 느낌, 당신이 싸운 잃고 모든 것을 전쟁 싸움 장애가있는 질병이나 장애 (육체적으로나 정신적으로)를 견디거나 만성적으로 유지할 것이라는 전망이 있습니다.

어떤 경우에는 고통받는 고통이 사람이 자신의 삶을 통제하지 못하고 자신의 상황을 개선하기 위해 할 수있는 일이 없다고 생각하게됩니다. 즉, 그들은 희망을 잃는다..

이러한 맥락에서 그러한 고통을 끝내는 결정적인 방법을 생각하는 것은 드문 일이 아니며, 삶의 결말에 대한 생각이 생길 수 있습니다. 즉, 자살 충동이 나타납니다..

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자살 생각 : 무엇입니까?

그들은 자살 생각으로 간주됩니다. 개인이 고의적으로 의도적으로 자신의 삶을 취하는 모든 생각. 이러한 생각은 죽음에 대한 단순한 욕망에서부터자가 분해의 시작을위한 구체적인 계획의 적극적인 실현으로 갈 수 있습니다. 피험자가 어떻게, 언제, 어디서, 가장 위험하고 행동을 취하기 쉬운가에 대한 후자.

죽음의 생각과 욕망은 시간이 지남에 따라 나타날 수 있지만, 일반적으로 자살 생각이나 자살 생각을 말할 때 대개는 죽음의 욕망이 나타나는 반복적 인 생각의 패턴을 참조하게됩니다. 가장 일반적인 것은 정서적 또는 동기 부여 수준에서 특정 욕망이나 욕망이 있지만 순수한인지 형태가 나타날 수 있습니다..

대부분의 자살 충동은 격렬한 통증과 정서적 고통의시기에 경험됩니다. 개인은 그가 무엇을 하든지 상관없이 고통받는 이유를 수정할 수 없다고 생각합니다. 그는 그 해결책을 생각해 낼 능력이 없다고 생각하지만, 아무런 통제가 없다면 무력감을 느낀다. 이러한 생각을 잃어 버리는 사람은 깊은 절망감을 느끼는 경향이 있습니다. 일반적으로 기본 아이디어, 자살 적 생각으로 그 자체로 추구되는 목표는 그 자체로 삶을 끝내는 것이 아니다., 그러나 고통과 무력감의이 상태로 끝내기 위해.

이 외에도 다른 사람들을 해치거나 특정 목표를 달성하려는 시도와 더 관련이있는 다른 유형의 자살 충동이 있습니다. 예를 들어 어떤 경우에는 자기 자신의 죽음을 사용하거나 자신을 위해 이익을 얻으려는 도구 적 방법으로 자살을 시도하는 생각이 생길 수 있습니다 (예 : 다른 사람의주의 또는 대리적 폭력의 경우). 사랑하는 사람 (예 : 보험 수령) 또는 개인의 고통에 책임이있는 사람에게 죄책감과 고통을 가져다주기.

가능한 원인 및 위험 요소

자살 충동의 원인은 특정 경우에 따라 매우 다양 할 수 있습니다.. 일반적으로 표시된 바와 같이 이러한 생각은 개인의 통제 할 수없는 고통, 죄책감 및 / 또는 수치심의 깊은 감정을 표시하고에 참여하는 고통스러운 이벤트 또는 손실의 경험을 통지 한 후 서로를 따르는 경향이 그들이 가능한 해결책을 찾지 못하는 절망의 상태.

학대의 존재, 사랑하는 사람의 죽음 (사망 또는 파열로 인한) 또는 학부 또는 탈출 할 수없는 불안한 상황은 일반적으로 가장 빈번한 유발 요인입니다. 다음의 예는 강간의 경험, 장기간의 격리, 신체 장애 것, 원인 및 / 또는 사고에서 살아남은, 왕따, 파산, 암, 치매 또는 HIV 또는 질병의 진단을 계속 심령 앓이와 함께 나타나는 정신 질환으로 고통 받고있다..

자살 충동을 가진 사람의 신경 생물학

생물학적 인 수준에서, 이런 유형의 자살 적 생각을 가진 사람들의 뇌에서 세로토닌 수준의 감소의 존재가 관찰되어이 수준을 증가시키는 약리학 적 치료의 대부분을 집중 시켰습니다. 도파민과 노르 아드레날린과 같은 다른 호르몬도 자신의 부재 또는 존재가자가 분해 시도로 이어질 수있는 우울하고 불안한 상태에 기여하므로 매우 중요합니다..

그들은 생각에서 행동으로 넘어갈 위험 요소입니다. 예를 들어, 남성성에 속하고, 나이가 들면서 (40 세 이후에 더 자주 발생하는 경향이 있음), 과거에 자살 시도를했거나 사랑하는 사람이있는 것 이런 식으로 사망했다. 판단 능력을 흐리게하거나 편향시키는 정신 질환의 고통, 정신 자극 물질에 대한 중독의 존재, 만성적 인 의학적 문제 및 높은 충동.

사회적 지원의 고립과 부족은 또한 개인의 정신 상태를 심각하게 손상시킬 수있는 매우 중요한 요소입니다 (사회적지지의 존재가 중요한 보호 요소 임).

심리 평가 및 진단

자살 충동의 존재는 자신의 삶을 살아 가기위한 실제 시도를 포함하지 않아도되지만, 긴급하게 치료해야하는 매우 중요한 위험 요인입니다.. 실제로, 치료 수준에서 자살 충동의 존재를 평가하는 것이 필수적이라면, 그것은 첫 번째 치료 목적이됩니다.

피험자의 정신 상태를 평가할 때, 위험 요인의 유무에 관계없이 침착하게 직접해야합니다. 자살 생각이 제시되지 않았다면, 그 주제에 대해 묻는 것은 그것을 유도하지 않을 것이고, 긍정적 인 경우에는 그 사례가 취해질 접근법이 그 존재에 초점을 맞추어야한다. 대답을 평가하는 순간, 개인은 자신의 생각을 직접 설명하기를 원하지 않을 수도 있음을 고려해야합니다.

이러한 유형의 관념의 위험 또는 중요성을 최소화하려고하는 태도는 그것에 대한 진정한 생각을 숨기려하는 것일 수 있습니다. 갑작스러운 평온 상태는 또한 개인이 행동을 취하기로 결정했다는 경고 일 수있는 깊은 동요 후에 나타낼 수 있습니다..

자살 충동의 유무가 탐구되어야하며, 그러한 사상의 기원, 활동 정도 및 상세화 그리고 수행 할 계획의 존재 여부. 어떻게, 언제 그리고 왜 필요한 질문이 있으며 상황의 심각성에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 해답을 더 많이 계획하고 명세할수록 생각이 실제로 실천 될 위험이 커집니다..

치료 : 자살 가능성이있는 경우 행동하는 법

자살기도의 경우, 신속한 치료가 필요합니다. 문제의 핵심에 효과적으로 대처할 수 있습니다. 널리 퍼진 신화와는 달리 대부분의 경우 자살을 생각하고 그 선택을 끝낼 가능성이 있다고 믿는 사람은 친구 나 가족에게 경고하거나 경고합니다.

자살이 임박하여 환자의 안전이 심각하게 손상 될 수있는 경우, 즉시 통제되고 치료 될 수 있도록 병원에 즉시 입원하는 것이 좋습니다..

정신 약물학

그들은 일반적으로 원칙적으로 우울 증상이 연결되어있는 상황에서 나타납니다 때문에 자살 생각의 존재가 반드시 정신 장애의 존재를 의미하지 않지만 우울증의 다른 유형의 형태로 정신 약물을 사용하는 경향이있다. 특히,이 경우 가장 흔한 아형 중 하나는 삼환계 항우울제이며, 이는 비정형 우울증이나 자살 시도가있는 경우 다른 유형의 항우울제보다 더 큰 효능을 나타냅니다..

그러나이 약들은 일반적으로 효력을 발휘하는 데 몇 주가 걸립니다. 그래서 처음에 선택의 치료는 항 불안제의 적용을 통해 이루어진다., 자살 충동으로 이어질 수있는 불안과 긴장감 감소.

다른 한편으로는, 우리는 그 상황이 자살에 대한 생각에서 매우 중요한 역할을한다는 것을 분명히해야합니다. 그것이 향정신성 약물이 유용한 패치 일 수는 있지만 결정적인 해결책은 아닙니다. 그 사람이 움직이는 사교계뿐만 아니라 그가 살고있는 물질적 인 수단에 개입해야합니다..

관련 정신 질환

자살 충동이 정신 질환에 연결되는 경우에 종종 양극성 장애 환자에서 나타납니다 (자살 시도가 조병 단계처럼 더 자주 동안 여전히 일반적인 생각은 우울증 상에 나타납니다). 이 후에는 자살 충동이 자주 나타납니다 자살 시도의 더 많은 수의 다른 장애를 가진 장애는 중독 물질 (특히 알코올), 주요 우울증, 정신 분열증 및 경계 성 인격 장애는.

생물학적 인 수준에서 자살 충동과 관련된 우울한 증상을 완화시키는 데 성공한 또 다른 치료법은 전기 충격 요법 (electroconvulsive therapy)입니다. 그 원인을 알 수는 없지만, 비정형적이고 정신병적인 우울증 및자가 분해 시도에서 우울한 증상을 신속하고 효과적으로 감소시키는 것으로 나타났습니다. 그래서 즉각적인 조치가 필요한 경우에 사용됩니다..

심리 치료

심리적 치료와 관련하여 심한 경우 조기에 신속한 개입의 필요성을 고려하여인지 적 측면을 치료하기 위해서는 행동 측면에 중점을 둔 치료가 일반적으로 필요합니다..

환자에게 적절하고 접근하기 쉬운 목표를 설정하는 것이 필수적입니다., 처음에는 자살 충동에 대한 관심을 감소시키는 일련의 단계를 거쳤습니다. 그가 성취하기를 원하는 것에 인도하도록 지시한다. 해결해야 할 주요 목표는 고통의 인식과 표현, 환자의 감정과 감정의 수용, 관심 집중과 부정적인 사고 패턴을 다른보다 효과적인 대안으로 방향을 전환하는 것입니다.

점진적 과제 할당, 환경 자극 및 행동 실험 제어와 같은 행동 기법을 통해 개인은 내부 긴장 상태를 유지 또는 감소 시키도록 동기 부여됩니다..

더인지 수준에서, 신중하게 수행 된 추기경 학자는 그 주제가 그 자신의 죽음을 바랄 수있게 만든 동기와 싸우는 것을 도울 수있다.. 벡의인지 치료는 또한 자동 부정적 사고에 맞서 싸울 수있게합니다. 문제 해결 요법, 렘 자체 관리 요법 또는 사회 기술 훈련은이 과목의 통제 감을 회복시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 각색 (dramatizations)의 사용은 통증의 원인을 노출시키고 감정에 노출시킴으로써 환자가 안도감을 느낄 때 유용 할 수 있습니다.

또 다른 유용한 치료법은 적극적인 자발적 행동을 전문으로하는 행동 변증법 치료이며, 이는 환자의 고통 수용을 입증하면서 대처 능력을 향상시키는 데 기여합니다.

알코올이나 약물과 같은 향정신성 물질을 사용하면 증상이 악화 될 수 있습니다., 그래서 소비의 통제는 고려해야 할 근본적인 요소입니다. 특히 이전의 학대 또는 중독이있는 경우. 그러나, 의존성의 경우 갑작스런 철수는 위험 할 수있는 불안감을 유발할 수 있으므로이 철수는 전문가가 처방해야합니다.

개인이 사실에 대한 관점을 바꾸거나 새로운 도전과 역할을 맡길 수있는 사회적지지와 네트워크의 존재 또한 중요합니다. 마찬가지로, 개인의 정신적, 육체적 상태와 그가 고립되어 있지 않다는 사실에 대한 모니터링은자가 분해를 방해하는 보호 요소입니다.

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