세로토닌 증후군의 원인, 증상 및 치료
세로토닌 (5-HT)은 신체에서 생성되는 신경 전달 물질이며, 여러 가지 이유로 유기체의 적절한 기능을 위해 필요하다. 이는 특정 생리적 과정을 조절하는 책임이 있기 때문입니다. 그러나 과도한 세로토닌의 원인 세로토닌 증후군, 항우울제를 복용하는 사람들에게 영향을 미치는 다양한 정도의 증상 세트.
그것의 가장 일반적인 원인은 세로토닌의 방출을 증가시키는 능력을 가진 약물들 사이의 과다 복용 또는 상호 작용입니다.
이 기사에서 우리는 기능이 세로토닌을 조절할 책임이 있는지를 광범위하게 설명합니다.
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유기체를위한 세로토닌의 중요성
세로토닌은 뉴런이 통신하는 화학 물질입니다. 즉, 신경 전달 물질. 트립토판 (tryptophan)은 신체에서 만들어지지 않기 때문에 필수 아미노산 인 트립토판 (tripropophan)에서 합성됩니다. 트립토판을 함유 한 일부 식품은 다음과 같습니다 : 귀리, 밀, 아몬드, 달걀 또는 푸른 물고기.
많은 사람들이 그 세로토닌은 단지 뇌에서 발견되는 생각하지만, 그러나로, 중추 신경계 (CNS)는 5-HT의 5 %를 포함 (신경 전달 물질의 역할) 소장은 나머지를 생산한다., 세로토닌은 결코 뇌에 도달하지 않지만 체내에 다른 기능을 가지고 있습니다 (예를 들어 혈관의 평활근의 수축 상태를 조절 함).
이들 신경 세포는 고도의 분 지형 및 시냅스 다수의 수행 이후 뇌에서 더 작은 양으로 존재 세로토닌 신경 있지만, CNS에서 그 기능은 다양하다. 세로토닌의 가장 중요한 기능 중 일부는, (농도와 관련되어있는) 필터 감각 개입, 양 및 음의 기분 상태를 조절, 식욕 조절, 체온 등의 레벨을 제어한다.
세로토닌 증후군은 치명적일 수있다.
중추 및 말초 수준에서 postsynaptic 수용체 5-HT1A 및 5-HT2A에 대한 세로토닌의 과도한 자극은 부정적인 영향 그 유기체는 그들은 매우 심각하고 치명적일 수있다.. 이러한 수용체에 대한 세로토닌 성 신경 전달의 과도한 활동으로 인한 일련의 증상은 세로토닌 증후군 (Serotonin Syndrome)으로 알려져 있으며 1960 년에 오 타고 (Oates).
최근 몇 년 동안 항우울제의 소비가 매우 유행이되었고, 이것이이 증후군의 경우 증가의 주요 원인입니다. 세로토닌의 재 흡수를 억제하는 항우울제는 우울증, 불안 장애, 일반화 된 불안, 강박 장애, 외상 후 스트레스, 월 경전 발작 및 신경성 대식증에 대한 치료의 선택입니다.
과식 또는이 약의 조합이 세로토닌 증후군을 겪는 개인을 이끌 수 있고, 많은 약물 때문에이 조건을 일으킬 수있는, 다음 세로토닌 증후군과 관련된 가장 잘 알려진 약물 물질은 다음과 같습니다
정신 의학 약품
- 헤테로 사이 클릭 항우울제: amitriptyline, imipramine, monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제: citalopram, escitalopram, fluoxetine (프로작시), 파록세틴, 세르 트랄 린
- 선택적 도파민 및 / 또는 노르 에피네프린 재 흡수 억제제: bupropion, duloxetine, venlafaxine
- 기분 안정제: 카바 마제 핀, 리튬
신경계 약물
- 파킨슨 병 약제: 레보도파, 아만타딘, 브로 모 크립 틴
- 오피오이드 작용제: 메 페리 딘, 펜타닐, 하이드로 코돈, 펜타 조신
- 암페타민: 메틸 페니 데이트, 암페타민
- 두통 치료 용 약물: sumatriptan, eletriptan, rizatriptan
- 방혈제: ondansetron, granisetron, metoclopramide
- 항우울제: 덱스 트로 메 토르 판
기타 의약품
- 항생제리미티드
- 학대의 마약 : 코카인, 엑스터시, LSD
- 천연 물질: St. John 's wort, 카페인, l-tryptophan, 인삼
- 기타 마취제: 트라마돌
세로토닌 증후군의 증상
세로토닌 증후군의 증상은 세로토닌의 존재를 높이 과다 복용 약물 상호 작용의 시간 이내에 시작하고, 화음 자율 기능 장애, 신경 근육 및 신경 학적으로 알려진 특징이다. 시간 내에 진단되지 않고 적절한 조치가 취해지면, 세로토닌 성 독성은 높은 사망률과 관련이있다..
특징적인 증상은 다양하고 가볍거나 심각 할 수 있습니다. 다음은 세로토닌 증후군 환자에게 나타나는 증상입니다 :
세로토닌 증후군 치료
세로토닌 증후군을 적절하게 치료하기 위해서는 약리학 적 병력 업데이트, 마약 또는 처방전없이 구입할 수있는 물질 및 식물 약제가 포함 된 의약품.
경증 및 중등도의 세로토닌 성 독성은 약물 치료를 중단 한 후 24 시간 내에 해결할 수 있지만 그 중 상당 부분은 관련 물질의 반감기에 달려 있습니다. 환자가 심한 고열, 횡문근 융해증 또는 호흡 부전으로 고통받을 수 있으므로 심한 경우에는 즉각적인 입원 및 집중 치료가 필요합니다..
치료를 위해서는 경증의 경우조차도 교반, 의사 경추 운동 및 근력 강직을 줄이기 위해 벤조디아제핀을 투여하는 것이 일반적입니다. 올바른 수화 작용, 자율 불안정성 조절 또는 발열 조절은 대책으로 사용됩니다..
이 항우울제 효과 역 도착, 단일 투여 량은 약 85 내지 95 % 차단할 수 Cyproheptadine (Periactin) 약물 평활근 항콜린 특성 및 antiserotoninergic 5-HT2A에 H1 길항제 활성은 유익 세로토닌 수용체.
서지 참고 문헌 :
- González A. R. (2009). 세로토닌 증후군 코스타리카 대학의 의학 저널, 3 (3) : 16-30
- Gillman P. Ken. (2006). 세로토닌 독성 데이터의 검토 : 항우울제 작용의 기전에 대한 함의 Biol Psychiatry; 59 : 1046-1051.