해체 정체성 장애를 아십니까?
해리 성 장애는 의식, 기억, 자아 및 주관적 정체성, 정서, 지각, 신체 정체성, 운동 조절 및 행동의 정상적인 통합에서 중단 및 / 또는 불연속으로 특징 지어진다.. 해리 증상은 심리적 기능의 모든 영역을 바꿀 수있다..
해독 장애는 종종 어떤 외상 사건의 결과로 나타난다.. 증상의 많은 부분은 외상의 근접성에 의해 영향을받습니다. 심리적 외상이나 심리적 외상은 일반적으로 사람의 안녕 또는 삶을 심하게 위협하는 사건이며, 같은 사람의기구, 정신 구조 또는 정서적 인 삶의 결과로 발생합니다..
해리 장애의 유형
정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5)의 최신 업데이트에 따르면 해리 성 장애는 다음과 같이 분류됩니다.
- 해리 성 정체성 장애.
- 해리 성 기억 상실증.
- 개인화 / 실현화 장애.
- 다른 해리 성 장애.
- 해리 성 질환이 명시되지 않았다..
이 포스트에서 우리는 해체 정체성 장애.
해리 성 정체성 장애
해리 성 정체성 장애 (DID)의 특징은 둘 이상의 다른 성격 상태의 존재 또는 소유 경험. 널리 알려진 "다중 인격".
해리 성 정체성 장애는 일반적으로 다중 인격 장애.
이 무질서를 올바로 또는 잘못 반영하는 많은 영화가 있습니다.. "에바의 세 얼굴", "싸우는 클럽"또는 "나, 나 자신과 아이린"의 경우입니다. 이 모든 영화에서 주인공은 다른 모습으로 출연하는 여러 성격을 갖는 것이 일반적입니다. 마치 같은 사람이 여러 곳에 살았던 것과 같습니다..
"할리는 정신 분열증 환자 야 .- 나도 몰라. 우리는 서로의 일에 들어 가지 않습니다. ".
-영화 "Me, myself and Irene"에서 가져온 대화-
이러한 성격 상태의 발현 여부는 심리적 동기, 스트레스 수준, 문화, 내부 갈등 및 정서적 내성에 따라 다릅니다. 중증 및 / 또는 연장 된 정신 사회적 압력의 맥락에서 계속되는 정체성 혼란이있을 수 있습니다. 대체 신원의 증상은 매우 분명하지만 항상 발생하는 것은 아닙니다..
대체 성격 상태가 직접적으로 관찰되지 않을 때, 이 질환은 두 가지 증상 그룹에 의해 확인 될 수 있습니다 :
- 자기 감각과 실체감에 대한 갑작스런 변경이나 불연속.
- 재발 성 해리 성 기억 상실.
관찰자는 관찰하고 소유했다.
해리 성 정체성 장애가있는 사람들은 갑자기 자신의 담론과 행동에 대한 비 개인화 된 관찰자가되었다는 느낌을보고 할 수 있습니다. 그들은 또한 그들을 멈추게하는 무력감을 느낄 수 있습니다 (자기 감각).
그들은 또한 목소리 (어린이의 목소리, 울음, 영적 존재의 목소리 등)에 대한 인식을 알릴 수 있습니다. 어떤 경우에는, 목소리가 여러 가지로 경험되고, 생각에 독립적이며, 개인이 통제 할 수 없다..
TID를 사용하는 사람들은 다른 사람이들을 수없는 목소리를 때때로들을 수 있습니다..
강한 감정, 충동 및 심지어 연설은 통제감이나 개인 소유 (실체감)없이 갑자기 발생할 수 있습니다. 이러한 감정은 당황스러운 것으로 전달됩니다..
태도, 전망 및 개인 취향 (예 : 음식, 활동 또는 드레스)은 갑자기 변경 될 수 있으며 다시 변경 될 수 있습니다. 그들은 그들의 시체를 다른 것으로 느낄 수 있습니다. (어린 아이와 같은, 근육질의 사람으로서, 노인 여성으로서, 등).
이러한 증상의 대부분이 주관적이지만, 이러한 갑작스러운 연설, 감정 및 행동의 중단은 가족, 친구 또는 의사가 관찰 할 수 있습니다. 발작은 특히 서구가 아닌 일부 상황에서 분명합니다..
해리 성 기억 상실증 : 기억 이상이 실패 할 때
해리 성 기억 상실증은 외상이나 스트레스가 많은 사건으로 인한 기억 상실로, 중요한 개인 정보를 기억할 수 없습니다.. 사람들은 수십에서 수십 년에 이르는 기억력에 차이가 있습니다..
IDD를 가진 사람들의 해체 성 기억 상실 그것은 세 가지 주요 방법으로 나타납니다 :
- 개인적인 생활 사건 (유년기 또는 사춘기의 기간, 결혼, 출산 등)에 대한 원격 기억의 갭으로,.
- 최근 메모리 부족 (오늘 발생한 일, 컴퓨터 사용, 읽기, 드라이브 등).
- 그들의 일일 행동과 그들이 기억하지 못하는 업무에 대한 증거의 발견 (쇼핑백에있는 불가해 한 물건을 찾거나 상해를 발견하는 것 등).
해리 성 누수 : 기억되지 않는 여행
해체 비행은 과거의 정체성에 대한 과거와 혼란을 기억할 수 없기 때문에 집이나 직장에서 갑자기 떠나가는 것을 특징으로합니다. TID에서는 이러한 누수가 빈번합니다.. TID를 가진 사람들은 갑자기 해변, 직장, 나이트 클럽 등에서 자신을 발견했다고보고 할 수 있습니다. 그들이 어떻게 거기에 도착했는지 기억하지 않고.
"정신"에 의해 소유 됨
TID에서의 소유 형태의 신원은 일반적으로 다음과 같이 나타납니다. "영", 초자연적 존재 또는 외부인이 통제권을 행사하는 것으로 보이는 행동. 그 사람은 말을하거나 아주 다른 방식으로 행동하기 시작합니다..
"나는 감정이 없다. 감정이 없어도 살 수있는 분노를 느낀다. 때로는 감정이 두 가지로 느껴진다.".
-TID를 가진 사람-
예를 들어, 개인의 행동은 자신의 정체성이 수년 전에 같은 지역 사회에서 자살 한 소녀의 "유령"으로 대체되었다는 것과 비슷할 수 있습니다. 또한 사람은 악마 또는 신으로 대신 할 수있다..
이것은 극심한 악화를 가져 오며, 이들은 개인이나 친척이 과거의 행위에 대해 처벌 될 것을 요구할 수 있으며, 그 다음에는 정체성이 더 미묘하게 변경 될 수 있습니다. 그러나,, 세계의 대부분의 소유국은 정상입니다.. 그들은 대개 영적 관행의 일부이며 DID에 대한 기준을 충족시키지 못합니다.
해리 성 정체성 장애의 형태로 소지하는 동안 발생하는 정체성은 반복적으로 제시됩니다. 또한, 그들은 원하지 않으며 비자 발적이며 임상 적으로 심각한 불편 함이나 악화를 유발합니다. 그것들은 널리 받아 들여지는 문화적 또는 종교적 관행의 평범한 부분도 아니다..
해리 성 정체성 장애와 관련된 특성
DID를 가진 사람들은 일반적으로 우울증, 불안, 물질 남용, 자해 및 비 간질 발작이 있습니다.. 그들은 종종 의식, 기억 상실 또는 다른 해리 현상의 중단을 위장하거나 완전히 인식하지 못합니다..
이 개인의 많은보고 플래시백 해리 성의, 이전 사건을 감각적으로 되살리는 사람들이 현재 일어나고있는 것처럼 말입니다. 그들은 또한 보통보고한다. 어린 시절과 성인기에 여러 유형의 대인 관계 남용. 자기 절단과 자살 행동이 빈번하다..
자기 분열 및 자살 행동은 해리 성 정체성 장애에서 빈번하다..
이 사람들은 최면과 해리를 겪을 수있는 더 높은 수준의 능력에 도달합니다.. 해리라는 용어는 주위 환경으로부터 조금 떨어져있는 곳에서부터 육체적, 정서적 경험과 훨씬 더 멀어지는 범위까지 다양한 경험을 묘사합니다.
모든 해리 현상의 주요 특징은 현실과의 거리, 정신병에서와 마찬가지로 실재의 상실과는 대조적으로.
어떻게 해리 성 정체감 장애가 발생 하는가??
DID 발병은 압도적 인 경험, 외상성 사건 및 / 또는 아동 학대와 관련이 있습니다.. 완전 무질서는 모든 연령대에서 처음으로 나타날 수 있습니다.
청소년기의 위기 나 다른 정신 질환의 첫 단계 일 수있는 청소년기에 급격한 정체성 변화가 나타날 수 있습니다. 고령 환자는 고령, 강박 장애, 편집증 등의 기분 장애를 나타낼 수 있습니다. 고급 연령대, 기억은 점차적으로 개인의 의식을 침범 할 수있다..
해리 성 정체성 장애의 발병은 압도적 인 경험, 외상 적 사건 및 / 또는 아동 학대와 관련이 있습니다. 완전 무질서는 모든 연령대에서 처음으로 나타날 수 있습니다.
심리적 역류 및 정체성의 변화는 다음과 같은 이유로 유발 될 수 있습니다.
- 외상 상태가 억제된다..
- 그 사람은 학대의 희생자이거나 외상 받았을 때와 같은 나이에 도달하는 어린이가 있습니다..
- 나중에 오토바이 사고와 같은 심한 외상 적 경험도 있습니다..
- 학대자 또는 학대자에게 사망이 발생하거나 치명적인 질병이 발생합니다..
해리 성 정체성 장애를 앓고있는 위험 요인은 무엇입니까??
대인 관계의 신체적 및 성적 학대는 TID의 위험 증가와 관련이 있습니다.. 유년기, 전쟁, 아동 매춘 및 테러의 의료 및 외과 수술을 포함하여 다른 형태의 외상 경험에 대해서도 기술되어 있습니다.
문화 관련 측면
"소유물"이 공통적 인 곳 (예 : 개발 도상국의 농촌 지역 또는 특정 종교 단체 중), 조각난 정체성은 소유 정신, 신성, 악마, 동물 또는 신화 인물의 형태를 취할 수 있습니다..
그러나 해체 정체성 장애에 해당하지 않는 소유물의 형태가있다.. TID에서 "소유물"은 고의적이고 고뇌하며 통제 할 수없는 것이어야합니다. 또한, 그것은 문화 나 종교의 규범을 위반하는 순간과 장소에서 나타납니다..
해리 성 정체성 장애에서 분열 된 정체성은 소유 정신, 신, 악마, 동물 또는 신화 인물의 형태를 취할 수있다..
남성과 여성간에 차이가 있습니까??
해산 정체성 장애를 가진 여성들은 성인의 임상 실습에서 우위에있다., 그러나 아이들의 임상 연습에서 아닙니다.
DID를 가진 성인 남성은 그들의 증상과 외상의 병력을 부정 할 수 있습니다. 여성은 급성 해리 상태로 더 자주 나타난다.. 남성은 여성보다 범죄 또는 폭력적인 행동을하는 경향이 있습니다. 수컷의 경우 급성 해체 상태의 가장 흔한 원인은 전쟁, 감옥 및 신체적 또는 성폭력이다..
해리 성 정체성 질환에서 자살의 위험은 무엇인가??
해리 성 정체성 장애가있는 외래 환자의 70 % 이상이 자살을 시도했습니다.. 여러 번의 시도와 자해 행위가 자주 발생합니다..
해리 성 정체성 장애로 인한 고통의 결과
열화는 학위에 따라 다릅니다., 겉으로보기에는 최소한의 것에서 깊은 것까지. 이 질환을 가진 사람들은 해리 성 및 외상 후 증상의 영향을 최소화합니다. 또한 증상은 귀하의 직업과 직장 생활보다 귀하의 결혼, 가족 기능 및 자녀 양육에 해를 줄 수 있습니다 (비록 영향을받을 수도 있음).
올바른 치료를 받으면 많은 사람들이 직장과 개인의 기능이 현저히 향상되었습니다. 그러나 일부는 대부분의 생활 활동에서 많은 악화를 계속합니다..
이 사람들은 해리 및 외상 후 증상에 대한 내성의 개선과 점진적인 감소로 치료에 매우 천천히 반응 할 수 있습니다. 장기간의지지 치료는 점차적으로 증상을 관리하고보다 제한적인 치료 수준에 대한 필요성을 줄이는 능력을 증가시킬 수 있습니다.
해체 정체성 장애 또는 다중 성격의 유명한 사례들
Herschel Walker는 프로 축구 선수이자 무술 전문가였습니다. 그는 또한 식품 회사를 소유하고 있습니다. 언뜻보기에 그는 매우 정상적인 성공한 사람으로 보입니다. 그러나 실제로는 그 내부에서 그가 수행하기에 매우 어려운 장애로 고투하고 있습니다..
그는 미식 축구에서 은퇴 한 후 해체 된 정체성 장애로 진단 받았다.. 어렸을 때 그들은 항상 그것을 해왔습니다. 따돌림 그의 무게 때문에 그리고 그가 더듬었기 때문이다. 그러나 Herschel은 전 세계를 학문적으로 그리고 운동적으로 극복 할 수있을 때까지 싸웠습니다. Herschel은 그 안에 다른 사람, 결코 포기하지 않는 사람을 만들었습니다. 거의 슈퍼 인간과 같습니다. 그리고 그는 그를 완전히 지배하게했습니다..
루이 비벳의 사례
루이 비벳 (Louis Vivet)은 해리 성 정체성 장애로 진단 된 최초의 사람들 중 하나였습니다. 1863 년 2 월 12 일에, 그의 매춘부 어머니는 루이를 낳았습니다. 그는 어린 시절 거의 그를 무시하고 그 이유 때문에 그는 단지 8 살 때 첫 범죄를 저지른 바 있습니다. Vivet은 여러 번 체포되어 18 세가 될 때까지 교정 시설에서 살았습니다..
그녀의 무질서는 그녀가 17 살이었을 때 나타 났으며 포도원에서 일하기 시작했을 때 그녀의 인격이 나타났습니다.. 그의 손에 감싸 인 뱀이 그를 물지는 않았지만 그로 인해 외상이 생겼습니다. 그는 발작을 겪기 시작했고 허리에서 마비되었다..
그의 증상은 육체적 인 것이 아니라 정신적 인 것이었다. 이런 이유로 그는 정신병 병원에 보내졌고 그의 장애는 더욱 복잡해졌습니다. 그는 완전히 새로운 사람이되었고, 자신의 성격과 가까운 사람을 인정하지 않았습니다..
1880 년과 1881 년 사이에 그는 최면과 금속 요법과 같은 여러 가지 기술을 다루기 위해 망명자 몇 번을 변경했습니다. 나중에 의사는 진단을 잘 할 수 있으며 그는 10 명의 성격을 가지고 있음을 발견했다.; 각자는 그것의 특징 및 이야기에. 그의 이야기는 영감을 얻었다. 지킬 박사와 하이드 박사, Robert Louis Stevenson의 소설.
서지 :
- 미국 정신 의학 협회. 정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5), 5th Ed. Madrid : Editorial Medica Panamericana, 2014.
-
곤잘레스 VÁZQUEZ, ANA ISABEL 및 MOSQUERA BARRAL, DOLORES. 해리 성 정체감 장애 또는 다중 인격. 마드리드 사설.
- KAPLAN, H. I., SADOCK, B. J. 정신 의학의 개요. 제 8 판. 마드리드 : Panamericana - Williams & Wilkins, 1999.