주요 우울증, 원인 및 치료 방법
우리가 우울증에 관해 이야기 할 때, 우리 모두는 쉬운 방법으로, 우리가 슬픈 표정으로 누군가를 시각화하고, 우연히 울며 다른 사람들과 격리 된 일련의 이미지를 생각해냅니다. 그러나 우울증과 깊은 슬픔을 구별하는 것은 무엇입니까??
두 개념을 혼동하는 것은 큰 실수입니다. 왜냐하면 그것들은 밀접하게 관련되어 있지만 연속적인 부분의 일부이기 때문입니다. 주요 우울증은 가장 멀고 무능력한 부분입니다.. 고통받는 사람이 어둡고, 사납고, 절망적 인 지하 세계에있는 극단.
우리는 감정이 훌륭한 적응 기능을 수행한다는 것을 알고 있으며, 긍정적이든 부정적이든, 그들은 우리 환경 내에서 적절한 기능을 수행하는 데 모두 필요합니다. 그러므로 슬픔은 "부정적인 감정"의 범주에 속하지만 건강하고 적응력있는 감정입니다. 덕분에 부분적으로 우리는 생존 할 수있었습니다..
우리가 우리를 위해 무언가를 잃어 버렸다는 것을 깨달았을 때 우리는 슬프다. 우리 몸이 상처를 씻어내어 상처를 치유하는 방법이 슬픔의 표현을 통해 이루어진다..
예를 들어 우리가 사랑하는 사람을 잃는다면, 슬픔은 필연적으로 우리 안에서 번성하여 건강이 보통 그것을 구성하는 단계의 일부 또는 전부를 통과하는 애도의 상태로 인도 할 것입니다. 그 아이디어는 일단 확정되면 우리의 이전 상태로 돌아가고, 우리는 항상 사랑으로 기억할 것이며 우리 삶의 일부였던 존재에 갈망합니다..
이러한 의미에서 슬픔의 느낌은 건강하고 필요하며 기능적입니다. 따라서 가장 논리적 인 것은 우리가 언급 한 것과 동일하거나 유사한 상황에서 우리 중 누구라도 그것을 경험할 수있는 것입니다. 따라서, 슬픔이 우리를 침략 할 때, 가장 현명한 것은 그것을 살거나, 부인하거나, 싸우지 않고, 조금씩, 사라질 것입니다..
주요 우울증의 원인?
우리가 논평 한대로, 주요 우울증, 슬픔을 뛰어 넘는 여러 단계의 진행. 그것은 장애로 분류되므로 우리는 이것이 의미하는 진지함과 존경심으로 치료해야합니다. 가능한 원인을 설명하기 전에 장애가 무엇인지.
주요 우울증은 일련의 중요한 증상이 동시에 나타나고 2 주 동안 그 존재를 연장시킴으로써 정의됩니다. 진단을 위해서는 이러한 증상 중 적어도 하나가 슬프거나 우울한 기분이거나 즐거움을 잃어 버렸거나 (anhedonia) 있어야합니다..
그러나이 증상들만으로 충분하지는 않지만이 증상들이 그 증상을 앓고있는 사람의 일상 생활에 현저한 간섭을 일으킬 필요가 있습니다..
다른 한편으로, 주요 우울증의 진단은 두 가지 추가적인 배제 기준을 충족시켜야합니다 : 증상이 질병이나 어떤 물질의 섭취로 인한 것이 아니어야합니다. 반면에 증상은 사랑하는 사람의 죽음으로 인한 정상적인 애도 반응 때문이 아니라. 멜랑 콜릭 (melancholic)이라고 부르는 하위 유형이 있습니다.이 유형은 쾌락의 매우 현저한 상실, 정서적 재 활성화의 부재 또는 정신 운동 억제와 같은 일련의 증상과 일치합니다.
또한,, 주요 우울 장애를 진단하기 위해 환자는 조병 또는 경조증의 증상이 없어야합니다 정신 분열병이나 다른 정신병 장애의 경우.
이름에서 알 수 있듯이 특정 사례를 설명 할 수도 있고 설명하지 않을 수도있는 다양한 설명 이론이 공존하는 과학적 문헌이 아니라면 사람이 주요 우울 장애를 앓을 것이라고 판단하는 단 한 가지 이유는 없습니다..
생물학적 수준에서, 뇌 화학 불균형, 특히 이미 알려진 신경 전달 물질 세로토닌 (serotonin)은 d그 사람은 슬픔과 무질서의 현 상태에 들어갈 것입니다.. 오늘날 우리는 이러한 생화학 적 불균형이 우울증의 원인인지 또는 결과인지 확실하지 않아 뇌의 세로토닌 수치가 낮아 우울증에 대한 책임이 있다고 결론 지을 수 없습니다.
반면에, 더 많은 심리학 이론이 있습니다 : 현재 가장 많이지지되는 이론입니다. 가장 잘 알려진 이론은 Aaron Beck의 이론입니다. 그것의 인기는 두 가지 사실에 달려있다. 그것은 이론적 인 가정과 정보 처리 방법론을 완전히 수용하는 이론이다. 둘째, 약리 요법보다 효과적이거나 효과가있는 것으로 입증 된 일종의 치료 -인지 치료를 일으켰으며, 재발 및 부작용 위험을 줄이는 추가적인 이점이 있습니다..
벡의 이론은 우리에게 우울증에 대해 무엇을 말해 줍니까??
벡에게, 보강자의 상실 (행동의 긍정적 인 결과)과 그에 따른 자연스런 슬픔의 감정 이후에 일련의인지 적 오류가 사람에게 나타납니다. 해외에서 정보를 처리하지 못한 경우, 이는 장애의 출현을 책임지고 시간 내에 남아있게됩니다. 우울한 사람이 그를 둘러싼 정보를인지 할 때 객관적이지 못하며 따라서 부정적인 방식으로 현실을 왜곡한다고 가정 해 봅시다..
우울한 사람들에게 더 자주 나타나는 왜곡의 일부는 삶에서 일어나는 부정적인 사건의 확대, 일어나는 긍정적 인 사건의 최소화, 부정적인 사건의 결과의 과장 등입니다. 지나치게 일반화되거나 그것이 항상 그런 식으로 될 것이고 아무것도 변하지 않을 것이라고 생각한다..
이런 식으로, 그 사람은 자신의 영구적 인 부정적인 시각, 자신의 경험 그리고 더 나쁜 미래를 갖는 것 이상의 아무것도 아닌, 소위 음성인지 삼각 관계에 빠져 있습니다..
저자에 따르면,이 왜곡 된인지 과정은 깊은 슬픔, 식욕 부족, 공허감, 행동 상 행동에 대한 억제, 방치 등의 정서적 증상에 이르게합니다. 이러한 정서적 및 행동 적 증상은 부정적인 생각을 강화합니다., 그들로 하여금 장애를 통합하고 유지하게한다..
그러나 Beck은 이러한 유형의 가공에서 개인, 호르몬 등의 유전 적 요인도 포함된다는 사실을 배제하지 않습니다..
주요 우울증 치료법은 무엇입니까??
대체로 말하자면 우리가 이전에 말했던 뇌 생화학 적 불균형을 회복시키는 약리학 적 치료와 정신적 치료, 환자의 기분을 개선시키는 것을 목표로하는 약리학 적 치료와 그 중요한 기능을 명확히 구분할 수 있습니다. 치료할 사건에 따라 정신 건강 전문가는 하나, 다른 것 또는 두 가지를 모두 사용하도록 선택할 것입니다.
약리학 적 치료에서 가장 일반적으로 사용되는 약물은 세로토닌 재 흡수 (SSRI)의 선택적 억제제입니다.. 삼중 항우울제 나 Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)보다 부작용이 적기 때문에 더 자주 사용됩니다. 확실히 우리 모두는이 그룹에 들어 맞는 Prozac (플루옥세틴).
이름에서 알 수 있듯이 이들 약제로 의도 된 바는 세로토닌이 재 흡수되지 못하게함으로써 뉴런 사이에 존재하는 작은 공간을 놓으면 뇌에서 그 효과가 너무 빨리 사라지지 않는다는 것입니다. 이 약물은 환자가 행동을 취하는 것이 더 고무 될 수있는 첫 번째 자극으로 작용할 것입니다.
우울증은 약물로 치료됩니까? 우리가 말했듯이, 약물 치료는 첫 번째 단계를 수행 할 수없는 사람이 정서적으로 그렇게 할 준비가되어 있으며 정확하게 첫 번째 단계이므로 우울증이 호전 될 것입니다.
반면에, 심리적 치료에서 가장 효과적인 것으로 입증 된 것들은 현재의 인지 행동 적. 우울증의 원인은 환자가 자신의 현실에 대한 부정적인 극에 대한 왜곡 된 인식을 가지고 있다는 사실과 그에 따라 환자가 느끼고 행동한다는 사실에 근거하여이 치료의 목적은 환자가 이러한인지 적 편향을 수정한다는 것입니다.
이 논리를 따른다., 치료는 환자의 사고 방식을 수정하고 이러한 편향을 확인하고 수정할 수있는 도구를 제공하는 데 중점을 둡니다.. 따라서 사고 방식의 변화 덕분에 환자는 이전에 그에게 즐거움을 안겨 주었을뿐만 아니라 그에게 유익하고 그를 기쁘게 할 수있는 새로운 것들을 통합하는 활동을 수행하기 시작할 것입니다..
우리는 행동을 수정합니다.
이러한 의미에서 우리는 환자의 생각과 신념을 수정함으로써 시작할 필요는 없지만 오히려 행동 활성화로 직접 시작할 수 있습니다.. 이 옵션을 선택하면 환자가 완료해야하는 다른 작업을 계획하는 일일 계획을 설계하는 데 환자가 도움을줍니다..
목표는 무엇입니까? 자신의 활동 부족으로 잃어버린 사람, 이전에 가지고 있던 중요한 보강자가 더 행복하게 만들었다는 사실은 행동으로 다시 회복합니다..
주간 계획에는 도메인 및 좋아하는 작업이 모두 포함되어야합니다.. 도메인 작업은 환자가 유능하다고 느끼고 실패 또는 쓸모없는 것으로 보지 않도록 도와주는 작업입니다. 예를 들어 영어 수업을 다시 시작하거나 시작할 수 있습니다. 취미 활동이란 쇼핑, 산책, 친구 사귀기 등과 같은 여가와 즐거움이 관련된 작업입니다..
일반적으로 일어나는 일은 우울한 사람이 어떤 일을 할 동기가 없다고 느끼고, 감각을 찾지 못한다고 말할 것입니다., 그는 이것이 자신의 문제라고 믿지 않거나 에너지 나 열정이 없다고 생각합니다. 평소의 일은 당신이 이러한 일들을 수행하지 못한 핑계가 가득한 서랍을 가지고 있다는 것입니다. 치료사로서 우리는이 태도와 이러한 변명이 무질서의 한 부분이며 그 관성에 대항하여 싸워야 만하는 사람을 보게해야합니다..
우리는인지를 수정합니다.
부정적인 사고와 신념을 수정하기 위해 우리가 사용할인지 기술은인지 적 구조 조정과 행동 실험이 될 것입니다. 구조 조정을 통해 우리는 긍정적 인 것이 아닌 현실에 대한 비전을 통해 자신의 부정적인 생각을 바꾸고 그들이 그것을 뒷받침 할 수 있다는 것을 깨닫고 그것을 끔찍한 것이 아니라는 것을 깨달으십시오. 생각하다.
반면에, 행동 실험을 통해 환자는 자신의 생각이 어떻게 왜곡되었는지 알 수 있습니다.. 치료사는 환자에게 활동이나 행동을 수행 할 것을 제안합니다. 그는 다음 세션에서 치료사와 환자가 실제로 일어난 일을 분석 할 것이라고 생각한 것을 작성해야합니다..
마지막으로 환자에 따라, 우리는 이성적인 감성적 상상력과 같은 다른 감정적 인 기법을 사용할 수 있습니다. -상상력, 마음 챙김 - 당신의 관심을 바꾸고 주변 현실을 완전히 받아들이지 않고 여기와 지금 집중할 수있는 행동, 자기 주장 훈련 또는 솔루션 훈련에서 자신의 감정을 수정하고 자신을 관찰하십시오. 문제들.
서지 참고 문헌 :
Ortiz-Tallo, M (2004). 심리적 장애. Aljibe 판.
Forjan, M (2010). 시도 중 ... 우울증. 치료 자원 피라미드 심리학.
Bosh, M.J. (2009). 감정의 춤. 에 파프.
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