만성적 인 어린 시절의 고통, 커다란 잊혀진 것

통증은 환자 개개인의 관심과 의사 소통이 환자의 필요를 충족시키는 데 필수적인 개별적이고 복잡한 경험입니다. 그러나, 우리가 만성적 인 어린 시절의 고통에 직면 할 때, 아이들은 그것을 설명하는 데 필요한 단어를 모르기 때문에 의사 소통은 종종 불가능합니다. 그들은 단지 울고 있습니다.. 20 세기 전반에 걸친 만성적 인 어린 시절의 고통은 현대 의학과 심리학을 잊어 버렸습니다..

사실, 1950 년대 중반까지 어린이들은 성인보다 통증에 덜 민감한 것으로 간주되었다.. 이 테스트를 거치지 않은 진술은 심각한 결과를 초래했습니다. 많은 병원에서 2 세 미만의 어린이에게 외과 적 개입이 이루어졌지만 마취를하거나 최소한의 마취를하지 않았습니다..

말로 표현할 수는 없지만, 어린이 나 아기는 성인처럼 고통을 느낍니다..

만성 소아 동통 측정 도구

현재 의학 및 심리학에서 만성 소아 통증은 성인의 만성 통증과 동일한 특성을 가지므로 동일한 중요성으로 취급되어야한다고 생각됩니다. 나는 의미한다., 어린이의 만성 통증은 6 개월 이상 지속되는 통증으로 여겨지며 생리 학적 원인이 분명하지 않거나 그렇지 않습니다..

문제는 최근까지는 만성 소아 동통을 측정하기 위해 만들어진 프로토콜이나 도구가 없었습니다., 왜냐하면 일반적으로 어른과 사용 된 수단의 적응과 그들을 위해 특별히 설계된 도구가 사용되기 때문입니다. 다행히도, 이것은 변화하고 있습니다.이 변화에서 임상 심리는 근본적인 역할을합니다..

사영 기술에서부터 인식과 정서적 표현에 이르기까지 만성적 인 아동기의 통증에 대한 표현과 인식은 확산되고 연구되고 치료되기 시작합니다.. 통증은 더 이상 단순한 중요하지 않은 아동 불만이나 부계애를 찾는 시뮬레이션 과정으로 보지 않습니다..

성인 세계에서 사용되는 통증에 대한 용어보다는 그림, 얼굴 또는 색이 어린이가 만성 통증을 인식, 표현 및 통제하도록 돕는 데 가장 유용하고 가장 많이 사용되는 방법입니다.

말이나 그림에 고통을주기에 충분한 언어 또는인지 발달이 아직없는 3 세 또는 4 세 미만의 영유아 또는 유아를 말하면 행동 보고서와 생리 변수를 통해 가장 신뢰할 수있는 조치가 수집됩니다.. 나이가 많은 어린이 및 청소년의 경우, 다른 유형의 자체보고가 사용되며 가장 많이 사용되는 것은 다음과 같습니다.

• 고통 온도계 : 일반적으로 0에서 10까지 번호가 매겨지며 0은 "통증이 없음"을 의미하고 10은 "통증이 될 수 있음"을 나타냅니다. 아동은 해당 체온계의 수은 바를 채색하여 통증의 정도를 지적합니다.
• Eland 색상의 게임 : 어린이가 통증의 강도가 다른 8 가지 색상 중 하나를 선택할 때 통증이없는 것에서 가장 나쁜 통증까지를 선택하는 컬러 스케일입니다..
• 9 명의 얼굴 규모 : 5 년 후 사용. 그것은 네 개의 긍정적 인 영향의 크기, 네 개의 부정적 영향 및 네 개의 중립적 인 얼굴을 나타내는 9 개의 얼굴로 구성됩니다. 아이는이 순간에 느끼는 고통과 가장 흡사 한 얼굴을 선택합니다..
• 소아 통증 설문지 : 나이가 많은 어린이 또는 청소년에게 통증과 직접 관련된 8 가지 질문을 수집합니다..
• 고통의 전표 : 일기 형식의 자체 보고서에는 0에서 5까지의 매우 심한 통증에 이르는 응답 척도와 "지금 얼마나 많은 통증이 있습니까?"라는 질문이 포함됩니다. 통증은 수술 후 기간 동안 하루에 두 번 평가됩니다..

만성 영아 통증 심리 치료

우리가 어린 시절 만성 통증 치료에 관해 이야기 할 때 우리는 놀랄만 한 현실에 직면하게됩니다. 통증 치료에 사용되는 대부분의 약물은 소아과 징후가 없습니다. 그래서 통증 단위에서 아이들의 통증에 대한 종합적인 치료에 중점을두고 있습니다..

이 경우 임상 심리학은인지 행동 측면에서 7 세 이상 어린이에게 효과적이고 효율적으로 고려되는 일련의 치료법을 제공하고 어린 아동의 만성 영아 통증 치료에 대한 매우 유망한 결과를 제공합니다. 치료는 일반적으로 통증의 유형과 그에 수행되는 분석에 따라 다릅니다. 이러한 의미에서 가장 많이 사용되는 기술은 다음과 같습니다.

• 생체 자기 제어 중이 죠 교육 : 긴장성, 기능적 또는 편두통 여부에 관계없이 두통에 주로 사용됩니다. 이것은 특정 파라미터 내에서 생리 학적 전압 또는 온도 신호를 제어하는 ​​것으로 구성됩니다.
• 이완 기법 : 근본적으로 깊은 호흡 또는 근육 이완. 통증 때문에 생기는 유기체의 활성을 감소시키기 때문에 어린이에게 매우 효과적입니다..
• Mindfulness : 몇몇 발표 된 연구는 통증 발작의 강도와 빈도, 신체적, 심리적 기능과 같은 변수의 통계적으로 유의미한 향상을 나타냅니다.
• 최면 : 정신 치료 목적은 보통 통증의 인식 또는 대처 전략의 강화와 관련된 생리적 반응,주의 집중 관리 및인지 적 측면의 제어를 목표로합니다.
• 디스플레이 : 고통스러운 경험을 조절하여 진통 효과를 일으키는 정신적 이미지 나 내부 표현을 사용하는 것입니다..
• 산만 함 : 고통스러운 자극에 대한 집중의 초점은 통증의 감각을 증가 시킨다는 것이 밝혀 졌기 때문에.
• 비상 사태의 통제 : 피험자의 기능적 분석을 통해 고통의 상황에 대한 조정되고 균형 잡힌 행동을 촉진하고 불안정한 상황을 보강하거나 보상하지 않도록 환경을 재구성하는 문제입니다.

이러한 모든 발전에도 불구하고 효과와 효과가 입증되었지만 만성 아동기의 심리적 치료에 대한 접근은 여전히 ​​부족합니다. 그 이유로, 만성 영아 통증 퇴치에 대비 한이 분야의 여러 분야의 진보와 연구의 증가.

서지 문헌

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