글래스고 코마 스케일 정의, 용도 및 이점
Glasgow Coma Scale (GCS)은 뇌 손상 환자의 의식 수준을 평가하는 데 사용되는 신경 학적 평가 도구입니다.. 임상 관찰의 세 가지 매개 변수 또는 기준 인 안구 반응, 구두 반응 및 운동 반응을 탐색하고 정량화 할 수 있습니다..
현재, 그 사용은 그것은 병원 분야와 병원 전 분야에서 가장 많이 쓰이는 도구가되었습니다. 그것의 이점 중 하나는 응용의 단순성이며 전문가 간의 의사 소통을 용이하게하는 공통적이고 객관적인 언어를 제공했습니다.
글래스고 코마 스케일이란 무엇입니까??
그것은 1974 년에 두 명의 영어 신경 외과 의사에 의해 설계되었습니다. 글래스고 대학교 신경 과학 연구소 회원 : 브라이언 제 넷 (Bryan Jennett)과 그레이엄 티스 데일 (Graham Teasdale). 둘 다 The Lancet 잡지에 게재되었으며, 혼수 상태 및 의식 장애의 평가, 이 저울의 첫 번째 버전.
60 년대에 Jennet은 외상성 뇌 손상 (TBI)이 발생한 모든 사례와 나는 참석했다. 글라스 고우 (Glasgow)에서 네덜란드와 미국의 다른 공동 연구자들과 함께. 이 편집은 글라스 글로우 혼수 스케일이 생성 된 기초가되었습니다..
조금씩, 그것은 TBI를 겪은 환자의 의식 상태를 객관적으로 평가하는 핵심 도구가되었습니다. 나는 의식의 3 가지 측면을 개별적으로 가치있게 여기는 3 가지 범주로 나뉜다.: 안구 개방, 구두 반응 및 운동 반응. 총 점수는 14 점이었습니다..
다시 한 번 강조
최종 버전은 2 년 후인 1976 년에 만들어졌습니다.. 뇌 손상의 징조 인 치욕 자세를 중시하는 새로운 포인트를 추가하기로 결정했습니다. 이 비정상적인 자세는 몸에 굽힌 팔이 강하고 사람의 주먹이 닫혀 있고 다리가 매우 똑 바르기 때문에 특징이 있습니다.
3 개의 하부 조직은 유지되었지만,이 새로운 조직과의 총점은 1 점 증가했습니다. 그래서, 얻은 최대 값은 14에서 15로갔습니다. 그래서 오늘까지 남아 있습니다..
용도
초기 글라스 고우 혼수 등급은 외상성 뇌 손상을 입은 환자의 중증도를 평가하기 위해 고안되었습니다. 현재, 혼수 상태의 심화 및 지속 기간과 같은 외상 후 상황 및 다른 변수에서 의식의 교란이 덜 심각한 상태.
누군가 머리에 강한 영향을 미칠 때 가능한 한 빨리 신경 학적 검사를 시행해야합니다. 즉, 간단하고 객관적이며 빠르다는 것입니다. 고려해야 할 가장 중요한 측면은인지 수준입니다. 이러한 이유로 GCS가 핵심입니다. 그래서, 환자가 얻은 점수는 우리가 부상의 심각성을 알 수 있도록 도와줍니다..
다른 한편으로는, 그것은 깊은 혼수 상태를 확인하고 그것들의 진화를 볼 수있게 해줍니다. 따라서 의식의 수준에서 이러한 변화의 변동을 추적하기 위해 시간이 지남에 따라 종 방향으로 적용 할 수 있습니다.
점수 및 해석
세 가지 측면 각각은 각 범주에서 얻은 최상의 응답에 점수를 부여하여 평가됩니다. 그래서, 가장 낮은 등급은 3 (1 + 1 + 1)이고 가장 높은 등급은 15 (4 + 5 + 6)입니다.. TCE의 심각도는 총 점수와 Gennarelli 분류에 따라 결정됩니다.
- 마일드: 14 - 15 점
- 보통: 9 - 13 점
- 심각한: < 9 puntos
변경된 의식 (혼수 상태)의 수준과 관련하여 기울기는 다양합니다.
- 마일드:> 13 점. 혼수 상태의 지속 시간은 대개 20 분 미만입니다.
- 보통: 9 - 12 점. 환자의 입원 후, 혼수 상태의 지속 시간은 20 분 이상 6 시간 미만입니다..
- 심각하거나 심한: < 8 puntos. La duración del coma es mayor de 6 horas tras la admisión del paciente.
장점
건강 분야에서 우리가 사용하는 용어와 개념이 더 정확할수록 좋습니다. 그러므로 글라스 고우 혼수 등급은 "환자가 졸고, 무의식적이거나 혼수 상태에 빠졌으며"임상 상태와 환자의 진화에 대해보다 엄격하게 사용하는 것과 같은 모호성을 피할 수 있습니다. GCS를 통해 정확성과 확실성을 확보 할 수 있습니다..
반면에, 이러한 정확성과 상대적 단순성은 사용의 신속한 보편화뿐만 아니라 다른 외상 및 비 외상 병리학에의 적용. 비상 사태 및 다른 전문가들에 의한 처리도 가능합니다..
그것은 3 가지 주요 측면을 평가하고 그것의 진화에 대한 종단 정보를 제공하기 때문에 반복적으로 사용될 수있는 완벽한 도구입니다. 그 이유는, 그것은 치료의 초기 단계에서 매우 유용합니다..
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