정신병증, 그게 무엇이며, 원인은 무엇이며 어떻게 치료됩니까?

현실, 환각, 생각 및 무질서한 행동에 대한 인식의 변화 ... 정신병은 정말로 다양한 정신 병리를 포함하는 일반적인 용어입니다.

따라서 양극성 장애, 분열 정동 장애 (schizoaffective disorder)와 함께 정신 분열증이있는 사람들에게 정신병 적 행동이 나타나는 것이 일반적입니다 ...

정신병은 다음과 같이 광범위하게 정의 될 수 있습니다. "신체적 손상이 있거나없는 심각한 정신 장애는 현실과의 접촉이 상실되고 정상적인 사회 기능이 악화되는 것을 특징으로합니다." (KMLE 의학 사전 - 정신병의 정의).

그러므로 이해해야 할 필요가 있습니다. 이 용어는 증상, 그것은 질병 자체가 아닙니다.. 이전에 언급 된 것과 같은 정신 장애의 결과이거나 신체적, 유기적 인 상태 또는 외상이나 약물 남용의 결과로 인한 것입니다..

정신병은 무엇인가??

정신병의 개념은 이미 약 2 세기가 있습니다.. 정신 분석은 그를 깊이 연구 한 최초의 심리적 흐름이었으며, 그 시점에서 신경증의 정신병 적 행동이 명확하게 구별되기 시작했습니다. 이런 식으로, 후자의 경우, 환자 (신경증)는 자신의 현실에 적응하기 위해 다른 문제를 제시하고, 두 번째 (정신병자)는 현실과 자신 사이의 분리를 설정합니다..

반면에 Jaspers (1913)의 경우, 정신병은 외상이나 어떤 종류의 외상에서 개인을 단순히 인수 한 질병의 과정의 결과였다..

Kaplan, Sadock and Grebb (1994)는 정신병을 규명하기위한 3 가지 핵심 매개 변수를 강조한다.

• 환상과 현실을 구별 할 수 없다.
• 부정적이고 악화 된 현실의 비전.
• 새로운 현실의 창조.

반면에, 정의의 기원을 넘어서는 것은 무엇보다도이 유형의 질병이 나타내는 사회적 영향과 그것이 관련된 장애입니다..

뉴욕 대학 (New York University)이 수행 한 연구와 같은 연구에 따르면, 가족은 항상 정신병이있는 사람 주위에서 동일한 경험에 수렴한다는 점을 지적합니다.

• 어린 시절은 보통 정상입니다..
• 첫 번째 증상은 사춘기 이전이나 사춘기에 나타납니다.. 그 순간 그들은 사회적 고립, 무관심 및 낮은 동기 부여의 행동을 보여주기 시작합니다..
• 나중에 스트레스와 불안의 상황이 발생할 수 있습니다. 많은 환자가 중독성 행동에 빠지다..
• 환각, 특히 청각 환각이있다..
• 다음으로 폭력적인 행동이옵니다..

마지막으로, 첫 번째 병원 입원이 이루어지며, 그 때 가족은 정신 문제의 존재를 완전히 인식합니다.

정신 분열증 및 기타 정신 장애의 "스펙트럼 장애는 하나 다음과 같은 다섯 개 가지 영역 이상에서 이상에 의해 정의된다 : 망상, 환각, (연설) 조직을 파괴 행위 엔진 조직을 파괴 또는 이상 (포함 긴장 병) 및 음성 증상 생각 "

(정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, DSM-5, 2014, p.87).

아래 정신병 증상의 특징을 살펴 보겠습니다..

망상

망상이란 변하지 않는 증거에 비추어 변화하기 쉽지 않은 고정 된 신념입니다.. 그 내용은 여러 주제 (예 : 박해, 참고, 신체적, 종교적, 위대함).

• 이 오류를 단순화하고 가정 할 때, 우리는 그들이 발명되었다는 것을 알지 못하고 영향을받는 사람들이 "발명 한 이야기"와 같은 것이라고 말할 수 있습니다.
• 따라서 현실에 상응하지 않더라도 실제로 생각하고 행동하는 것을 표현합니다..
• 망상은 분명히 이해하기 힘들고 이해할 수없고 평범한 삶의 경험에서 나온 것이 아니라면 사치스러운 것으로 간주됩니다..
• 기괴한 망상의 예는 외부의 힘이 개인의 내장을 제거하고 상처 나 흉터를 남기지 않고 다른 사람을 대체하고 믿음이다.
• 또 다른 예로,이 경우에는 사치스럽지 않지만 설득력있는 증거가 없더라도 경찰이 감시하고 있다는 신념이 있습니다.

환각

환각은 외부 자극없이 존재하는 지각. 그들은 정상적인 인식의 모든 힘과 영향으로 생생하고 명확하며 자발적인 통제를받지 않습니다.

• 그것들은 어떤 감각 양상에서도 나타날 수 있지만, 청각 적 환각은 정신 분열병 및 관련 장애에서 가장 흔합니다.

"청각 환각은 보통 다음과 같은 형태로 경험됩니다. 자신의 생각과 다른 것으로 인식되는 알려지지 않거나 알려지지 않은 목소리"(정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼, DSM-5, 2014, p.87). 촉각, 후각 및 시각적 환각도 있습니다..

정신 분열증 및 기타 정신 장애의 스펙트럼 장애는 하나 다음과 같은 다섯 개 가지 영역 이상에서 이상에 의해 정의된다 : 망상, 환각, (연설) 조직을 파괴 행동 조직을 파괴 또는 비정상적인 엔진 (포함 긴장 병) 및 음성 증상 생각.

혼란 된 생각 (연설)

혼란 된 사고 (공식적인 사고 장애)는 일반적으로 개인의 연설이나 연설로 추측됩니다.. 정신병으로 고통받는 일부 환자와 대화하는 것은 매우 복잡합니다. 한 주제에서 다른 주제로 바뀔 수 있기 때문에.

귀하의 답변이 우리의 질문과 관련이 없거나 연설이 너무 혼란하여 실제적으로 이해할 수없는 것일 수 있습니다..

매우 혼란 스럽거나 비정상적인 운동 행동 (협착증 포함)

매우 혼란 스럽거나 비정상적인 운동 행동은 다른 방식으로 나타날 수 있습니다., infantiloid "말도 안되는 소리"에서 예기치 않은 흔들림에 이르기까지. 문제는 목표로 향하는 모든 유형의 행동을 수행하는 것으로 입증 될 수 있으며 결과적으로 일상적인 활동을 수행하는 데 어려움을 겪습니다.

긴장성 행동은 환경에 대한 반응성의 현저한 감소로 나타납니다.. 지시를 수행하는 저항, 강하고 부적절하거나 사치스러운 자세의 채택, 구두 또는 운동 반응이없는 상태 사이에서 진동합니다.

다른 특징은 반복되는 고정 관념의 움직임, 응시, 찡그림, 다형증 및 에코랄라니아 (단어 나 음절의 반복).

부정적인 증상

정신 분열증에서 특히 두드러진 부정적 증상 중 두 가지는 감정 표현과 욕설 감소.

감소 감정 표현은 일반적으로 언론에 감정적 인 강조를주는 얼굴 표정, 눈 접촉, 음성 및 손, 머리와 얼굴의 움직임의 억양을 통해 감정의 발현을 감소.

Abulia는 활동의 감소이며, 자체 주도적으로 수행되고 목적에 따라 동기 부여됩니다.. 개인은 오랜 기간 앉아서 일하거나 사회 활동에 참여하는 것에 거의 관심을 보이지 않을 수 있습니다..

정신병의 원인은 무엇인가??

이것은 대답하기 어려운 질문입니다. 원인은 하나도 없지만 정신병을 유발할 수있는 요인이나 원인은 다양합니다.. 우리는 정신병 적 증상을 일으킬 수있는 여러 가지 "질병"에 대처하여이 질문에 답하려고 노력할 것입니다..

정신 분열병

유전 적 요인의 중요한 공헌이있다. 대부분의 개인은 정신 분열증으로 진단하지만 그것은 하인리히 하이네, 뒤셀도르프, 독일 안에 대학에서 실시한 연구를 계시로 가족은, 정신병의 병력 정신 분열증에 대한 위험이 결정하지 않는 경우.

• 장애를 겪는 경향은 공통적이고 희귀 한 일련의 위험 대립 유전자에 의해 부여됩니다. 각 대립 유전자는 전체 인구 중 적은 부분만을 차지합니다.
• 저산소증 (산소 결핍)과 부계 연령이 높은 임신 및 출산 합병증 정신 분열병으로 고생 할 위험이 더 높습니다. 스트레스, 감염, 영양 실조, 모성 당뇨병 및 기타 의학적 상태와 같은 임신 중의 기타 불리한 상황 또한 영향을 줄 수 있습니다..

분열 정동 장애

그것은 질병이있는 중단되지 않은 기간으로 정의됩니다. 주요한 기분 (조울증 또는 주요 우울증) 및 망상, 환각, 혼란 된 말투, 매우 혼란스러운 행동 또는 음성 증상.

분열 정동 장애를 나타낼 위험이 증가 할 수 있습니다. 1 급 가족 정신 분열병, 양극성 장애 또는 분열 정동 장애.

아무런 단 하나의 원인은 없지만 정신병을 유발할 수있는 요인과 유발 요인은 다양합니다..

간략 정신증 장애

이 장애의 위험 요소는 다음과 같이 구성됩니다. 장애 및 선재 성격 특성, 분열 형 인격 장애, 경계 성 인격 장애 또는 의심 같은 특정 형질.

간략 정신증 장애는 일반적으로 스트레스가 많은 사건에 의해 촉발되지만, 이것은 모든 스트레스가 많은 사건이 간단한 정신병 장애를 유발한다는 것을 의미하지는 않습니다.

다른 정신병 장애

일반적으로 우리는 정신병이 필요한 "투표 용지"가없는 개인에게는 개발되지 않을 것이라고 말할 수 있습니다.. 가장 큰 위험 요소는 생물학적 기원이다 이 질병에 대한 방아쇠로 작용하는 것은 대개 사람의 삶이나 특정 물질 (약물)의 섭취에 심각한 스트레스를받는 상황입니다..

• 모든 정신병 에피소드가 마약 사용에 의해 생성되는 것은 아니지만 정신병 적 증상을 겪을 위험이 증가합니다.
• 같은 대마초와 같은 일부 약물은 하나를 고통 정신병 에피소드 사람들이 에피소드가 소비에 관련이 특히 약물의 해로운 영향에 특히 민감 트리거 할 수 있습니다. 사실, 시드니 뉴 사우스 웨일즈 대학에서 실시,이 정보를 지원하는 여러 연구가있다.
• 반면에 가능한 원인에 대한 많은 연구가 진행 중이며 증상의 출현 및 진화와 관련된 메커니즘이 확실하지는 않지만 취약성 스트레스 모델은 가장 최근의 조사에서 가장 많이 받아 들여졌습니다..

이 모델에 따르면 이 정신병 적 증상을 보이는 사람은 다른 사람보다 질병에 걸리기 쉽다., 생물학적 인면 때문일 수도 있고, 삶의 일부 사건으로 인해 발달이 촉진되었을 수도 있습니다..

모든 정신병 에피소드가 마약 사용에 의해 생성되는 것은 아니지만, 정신병 적 증상으로 고생 할 위험이 증가합니다.

정신병 치료

정신병 적 장애 치료 계획은 반드시 있어야합니다. 일반적으로 개입이 여러 전문가들에 의해 수행되기 때문에 여러 분야의, 조정 및 통합. 적절한 치료 계획에 대한 권장 사항은 다음과 같습니다.

• 증상 평가 및 진단.
• 치료 계획 개발. 선택의 치료는 약리학이지만, 이것은 부정적 증상, 심리 사회적 기능,인지 기능 그리고 궁극적으로 정신병이있는 사람들의 삶의 질에 더 큰 영향을주는 심리적 치료로 향상 될 수 있습니다..
• 적절한 의사 / 심리학자 - 환자 관계를 얻고 후자는 치료에 적극적으로 참여해야한다..
• 환자와 그 친척을위한 질병에 대한 교육.
• 다른 합동 변경에 대한 개입.
• 환자의 사회적 기능에 대한 중재.
• 환자가받는 다양한 치료법의 통합.
• 수행 된 치료 보고서.

약리학 적 치료

마약 투여는 정신병이있는 피험자에게 항상 선택의 치료입니다, 그러나이 치료는 심리적 개입과 병행하면 더 효과적입니다. 이 환자에게 투여되는 약물은 항 정신병 제 또는 신경 이완제입니다. 불안 장애 및 우울증 증상을 치료하기 위해 항 불안제 및 항우울제를 투여하는 것이 일반적입니다.

심리적 치료법

정신 의학적 가족 개입

가족 개입을 수행하는 것이 필수적입니다. 가족 자체가 환자 증상의 적절한 관리를 수행 할 수있는 증상을인지 할 수 있도록합니다. 정신 의학의 목적 중 일부는 장애에 대해 적절한 설명을하고, 가족 부담을 줄이며, 가족의 따뜻한 기후를 조성하고, 의사 소통을 개선하는 등으로 구성됩니다..

마약 투여는 정신병이있는 피험자에게 항상 선택의 치료이지만 심리적 중재와 병행하면이 치료가 더 효과적입니다.

사회적 기술 교육

정신병이있는 사람들은 대부분 사회적 기술의 결핍이 있습니다. 재발 및 증상의 증가뿐만 아니라 사회적 기능이 매우 열악한 경우에도 영향을 미칩니다. 우리는 이러한 환자의 몸짓, 언어 구사력, 속도 언어, 자세, 정서적 및 사회적 표현 및 지각 등을 연구합니다..

Roder와 Brenner의 통합 심리 치료 (IPT) (2007)

IPT는 일주일에 세 번, 최소 3 개월간 실시되는 정신 분열증 환자를 대상으로 한 행동 치료 프로그램입니다 (5-7 명의 환자). 인지 재활 (인지 분화, 사회적 지각 및 구두 의사 소통) 및 사회적 능력 (사회 기술 및 대인 관계 문제 해결에 대한 훈련)을 포함하는 5 가지 모듈로 구성되며,.

요약하면, 앞에서 말했듯이, 정신병 장애의 치료는 근본적으로 약리학 적이며 심리적 중재에 의해 뒷받침된다. 그것의 효과를 증가시킨다. 이러한 의미에서 약리학 적 치료는 매우 중요합니다. 그것이하는 일은 영향을받은 사람의 증상을 줄이고 보상 유지에 기여하는 것입니다. 즉, 그것은 치료에서 그 사람과 일할 좋은 조건을 만들어내는 데 도움이됩니다.

목소리를 들으면 어떻게 될까요? 우리 문화에서 청력은 심각한 정신 장애, 정신 분열증, 보통 정신 분열증을 앓고 있음을 의미합니다. 더 읽기 "