광장 공포증이란 무엇입니까? 증상 및 치료

광장 공포증은 고뇌의 위기에 강하게 연관되어있는 심리적 장애이며 열린 공간에 대한 비이 성적인 두려움을 정의합니다. 불안이나 불안 장애의 과거력 없이는 광장 공포증이있을 수 있지만, 가장 일반적인 것은 두 정신 병리학이 동시에 진행된다는 것입니다.

이러한 이유로 우리는 두 개념을 모두 정의하고보다 완전한 개념 프레임 워크에 자리 매김하는 것이 필요하다고 생각합니다. 따라서이를 통해 독자는 광장 공포증이 무엇인지 잘 이해할 수 있습니다..

고뇌의 위기는 또한 과학 문헌에서 공황 발작이나 불안은 갑작스럽게 고립되어 일시적으로 두려움이나 불편 함을 유발합니다.. 생리 학적 증상, 같은 비현실의 느낌과 같은인지 적 효과 심계항진이나 마음의 흔들림도 함께 소개하고, 통제력을 상실 죽어도 미쳐가는 나에 대한 두려움.

반면에 광장 공포증에서는 고뇌 상태가 나타납니다. 그러나 공간이 넓고 열린 환경에 대한 두려움이있을뿐만 아니라. 또한 존재하는 것은 노출되는 것에 대한 두려움이다., 사회적 고립에 익숙한 사람을 취약하고 두려워하는 시나리오에 배치하는 것.

"나는 자신이라고 불리는 단 하나의 적을 두려워한다."

-조반니 파피니-

광장 공포증, 열린 공포보다 더 많은 것

대다수의 사람들은 광장 공포증을 집을 떠나지 못하는 사람의 고전적인 이미지와 관련시킵니다. 그러나 우리가 이미 지적했듯이,이 장애는 다른 매우 구체적인 과정과 차원을 포함합니다..

• 처음에는 광장 공포증이있는 사람이 특별히 열린 공간을 두려워하지 않습니다.. 당신을 괴롭히는 원인은 보호받지 못한다는 느낌입니다. 언제든지 불안 공격을 당하고 통제력을 상실 할 수 있다고 생각합니다..
• 이 현상은 우리가 실제로 존재하는 것이 "두려움에 대한 두려움". 즉, 언제든지 공황 발작이나 공황 발작을 와서 혼자라는 생각에 의해 폭행 느낌 밖에 갈이 사람들이 격려 때마다입니다.
• 그러므로 두려움은 거의 모든 시나리오에서 발생할 수 있습니다. 공원, 지하철 차량 또는 엘리베이터 일 수 있습니다.. 안전한 환경을 벗어난 곳은 위협이됩니다..

광장 공포증과 공황 발작 사이의 관계

잡지에 실린 기사에서 BioPsychoSocial Medicine 우리는 도쿄 대학에서 진행된 흥미로운 연구 결과를 보여줍니다.. 우리가 방금 지적한 것과 관련이 있습니다. 광장 공포증은 공황 발작과 관련이 있습니다..

사람이 반복적으로 고생 할 때, 모든 것이 통제 할 수있는 알려진 공간에서 집 밖에서 안전하게 느끼기를 멈추십시오.. 분명히 공황 발작에 나타나는 모든 생리적 발현을 경험할 때 그들의 생각 패턴은 격변 적 음색을 얻습니다. 반복하는 두려움과 더 많은 불안감을 느껴보십시오..

그 사람은 그가 정말로 죽거나이 상황에서 통제력을 잃을 것이라는 것을 더욱 분명하게 해석 할 것이고, 그 증상들을 더욱 강화시킬 것입니다.

이 방법으로 루프가 제공되고 불안은 사람이 도움을 요청하거나 주변 사람들을 걱정하게되는 지점까지 커집니다.. 이 유형의 불안의 다른 행동 특징은이 불안의 가능한 원인으로 예상되는 장소의 회피, 그 사람이 이미 그 사람의 비행인지 여부와 관련이 있습니다, 약간의 불안 완화제를 먹는다..

이러한 유형의 행동은 안전 행동이라고하며 가능한 재앙을 예방하기위한 것입니다. 환자가 상상 한 것. 안전 행동 문제는 무엇입니까? 단기적으로 만 작동합니다..

다시 말해,이 증상을 다시 감지하고 불안 완화제를 섭취하거나 물을 마시거나 상황을 벗어나는 사람은 이러한 불쾌한 감정이 강하하는 것을 보게됩니다. 그래서, 비행, 부정적인 보강을 가정합니다 이 사람은 앞으로도 같은 방식으로 행동하게됩니다. 사실, 회피는 당신이 정말로 끔찍한 일이 일어나지 않을 것임을 알 수 없기 때문에 매번 더 제한 될 것입니다. 그는 죽거나 통제력을 잃거나 미치지 않을 것입니다..

도피의 사실은 당신이 이것을 깨닫지 못하게합니다. 그가 얻는 유일한 것은 상황을 도망 갔거나 자신의 보안 행동을 위험에 빠뜨리기로 선택했기 때문에 자신의 이성을 안전하고 건강하게 생각하는 것입니다.

사실, 환자는 왜곡 된 해석을합니다.. 그들이 심장 마비의 일부를 닮은 것이 사실이기 때문에 이러한 증상이 당신을 죽일 수 있다고 잘못 믿습니다 또는 정신병에. 이제 우리는 그들이 서로 닮았다는 사실이 그들이 실제로 있다는 것을 의미하지 않는다는 것을 분명히해야합니다..

진실은 불안의 징후이며, 그의 삶의 역사에서 너무 많은 역경을 견뎌 왔을 것입니다. 마치 압력솥이기 때문에 폭발적으로 끝났습니다., 그 사람에게 메시지를 보내서 조금만 멈추고 균형과 내면의 평화를 되 찾을 시간입니다..

광장 공포증이 발생하면?

광장 공포증은 이러한 불안의 위기를 반복적으로 겪은 사람이 재발 징의 끔찍한 두려움을 갖게 될 때 발생합니다. 구체적인 상황에서. 이 두려움은 그가 공격을 다시 경험할 수 있고 도움을 받기가 매우 어려울 것이라는 생각에의 해 생깁니다.

주제는 이러한 의미에서 "공포의 두려움"이라고 불리는 것을 제시합니다. 그 자신의 두려움의 공포, 은유 적으로 자신의 그림자를 두려워 아동과 비교를하고 탈출을 시도 할 수 있습니다, 공격도 그 일어났다하고있는 모든 상황을 피하려고 그를 리드 그들은.

예를 들어 공황 상태가 슈퍼마켓에서 발생한 경우 시간이 지남에 따라 영화관, 쇼핑몰 및 일부 대중 교통과 같은 곳으로 확산 될 가능성이 큽니다..

마침내, 이 제한은 심지어 우울한 감정으로 나아갈 수 있습니다., 환자가 자신의 환경에서 긍정적 인 증원을 얻지 않기 때문입니다. 장애를 더 많이 느낄 때마다 그의 자존심이 떨어지고 절망이 커집니다..

근본 원인은 무엇입니까??

광장 공포증의 경우 (고뇌의 위기 여부에 관계없이) 모두를 충족시켜야하는 것은 아니지만이 질문에 대답하려고하는 설명 요인이 있습니다. 또한, 그것은 말할 수있다. 잡지에 실린 한 연구 결과 유전 정신 의학 자료 보관소, 이 질환에는 유전 적 요소가있을 것이다.. 11 ~ 30 % 사이에 갈 수있는 경향.

또한 일부 저자들은 장애의 촉진자로서 다음과 같은 요인에 대해 이야기합니다.

자신의 감정에 집중

신체 변화를 감지 할 수있는 특별한 감도를 가진 사람들. 그들은 의식적으로 또는 무의식적으로 신체적 반응과 변동에 대해 세심한주의를 기울이는 사람들이며 이전에 자세히 설명한 위험성을 예측하는 데 참고로 사용합니다..

따라서 위에 설명 된 것과 같은 물리적 특성의 증상이 나타날 때, 이 경향이있는 피험자는 더 빨리 알아 차릴 것입니다., 결과적으로 자신의 불안 상태가 증가합니다. 그들의 심장 박동이 증가했다 감지 할 때 공황 장애 환자가 크게 그들의 불안을 증가하는 Ehlers, Margraf, 로스 등의 등 (1980)의 연구에 의해 입증 된 바와 같이이 이론은, 좋은 경험적인 지원을하고있다.

만성과 환기

호흡 호흡시, 보상 된 호흡 성 알칼리증 (거의 정상적인 혈액 pH), 즉 이산화탄소와 중탄산염 농도가 대조군에 비해 낮다. 이 수준은 불안 위기에 더 쉽게 걸리고 따라서 광장 공포증으로 고통 받기 쉽습니다.

유년기에있는 분리의 불안

Silone, Manicavasagar, Curtis 및 Blaszczynski (1996)와 같은 저자들은 광장 공포증은 유년기에 발생한 분리 불안 반응과 유사합니다. 분리 불안은 공황 발병 중에 발생하여 광장 공포증을 유발하는 피하는 행동에 피험자가 더 취약하게 할 수 있습니다.

스트레스 요인 증가

새로운 자연의 일부 환경 적 요소가 있습니다. 직업 상실, 해체 또는 사랑하는 사람의 상실, 위기 발생의 촉진제 역할도 할 수있다..

유전 적 요인

일인애이 형제 자매 중 한 명이이 질환으로 고생하면, 다른 한쪽은 그로 인해 고통받을 확률이 훨씬 높습니다. 불안 장애가있는 친 인척은 불안 장애로 고통받을 확률이 25 %에서 32 % 사이입니다..

광장 공포증의 치료법은 무엇입니까??

우리의 두려움에 대한 두려움, 즉 우리가 위에 열거 한 증상들, 그 치료는 그 두려움을 극복하고 정상적인 삶을 영위 할 수있게하려는 것입니다. 반면에이 일반적인 목표는 치료 중에 환자가 점차적으로 따르는 다른보다 구체적인 목표를 포함합니다.

이 공황의 역사없이 단지 광장 공포증 광장 공포증을 수반하거나 수반하지 않는 공황하거나 제공하는 경우 심리 치료가 동일하지 않지만, 그들은 몇 가지 공통점을 공유 할 수 있습니다. 이 기사에서 우리는 광장 공포증의 치료법을 고수 할 것입니다.. 우선, 환자는 그에게 무슨 일이 일어나고 있는지를 알아야하며,이 때문에 우리는 정신 분석을 사용해야합니다. Psychoeducation은 그 자체로 심리적 인 기술은 아니지만, 그 사람이 자신에게 일어나는 일을 이해하고 그것을 정상화하는 데 도움이됩니다..

환자에게 장애가 무엇인지, 원인은 무엇인지, 왜 유지되고 있는지, 그리고 치료 방법은 무엇인지 설명하고 있습니다..

환자가 장애를 알고 치료 옵션이 무엇인지 알게되면 치료 자체부터 시작할 수 있습니다. 우리는인지 행동 치료에 초점을 맞출 것입니다. 왜냐하면 가장 경험적인 지원을 받았기 때문입니다. 치료는 두 부분으로 나뉘어집니다 :인지 부분과 행동 부분.

그 목표는 한편으로는 그 사람이 자신의 증상과 그가 발달해야만하는 상황에 관한 자신의 신념과 그릇된 생각을 수정한다는 것입니다; 다른 한편으로는, 그것은 불안한 행동이없는 그러한 상황에 자신을 드러내고, 불안이 내려 가고 차례로 왜곡 된 생각을 수정하는 것을 목표로합니다.

인지 구조 조정은 우리가 생각을 가지고 일할 때 선택하는 기술입니다.. 그것은 장애의 유지의 일부인 부정적이고 비합리적인 생각을 해체하기위한 환자에게 질문하는 것입니다.

이쪽으로, 환자는 그러한 아이디어를 수정하고 대체해야한다. 현실에 맞게 조정 된 다른 사람들을 위해 예를 들어, 환자가 심장 발작 가능성이 매우 높기 때문에 환자가 두려워한다고 말하면 우리가 물을 수있는 질문은 "그 생각에 어떤 데이터가 있습니까? ""심장 마비를 줄 수 있다는 것을 어떻게 알 수 있습니까? "

우리가 사용할 수있는 또 다른인지 기술은 행동 실험입니다. 목표는 환자의 생각을 해체하는 것이므로 본질적으로인지 적입니다. 치료사와 함께 자신을 폭로해야하는 상황에 동의하는 것은 사람에 관한 것입니다.

환자는 그가 생각할 수있는 모든 것을 기록하고 실험을 수행합니다.. 그 후, 그는 일어난 일이 실제로 일어날 것이라고 생각하는 것에 적응했는지를 관찰하고 반영합니다..

공포증이있는 사람이 불안을 유발하는 상황에 더 침착하게 대처하도록인지 기술이 필수적이긴하지만, 시간이 지남에 따라 유지되는 행동 기술은 진정으로 장애가 완전히 제거되도록합니다.. 우리가 행동 기법에 대해 이야기 할 때, 광장 공포증의 맥락에서, 우리는 생체 내에서의 실제 노출에 대해 이야기하고 있습니다.

치료사와 함께 환자는 불안정한 상황의 계층을 정교해야합니다. 불안감이 덜한 것에서 더 불안으로 나아 간다. 그들은 0에서 10까지의 주관적 불안 단위 (USAS)로 평가됩니다. 어떤 상황에는 안전 행동이 포함되지만 점진적으로는 그 행동을 제거해야합니다, 장애가없는 사람과 같은 상황을 상대 할 수있을 때까지.

적절한 방식으로 노출을 수행하기 위해, 환자가 이완 기술을 배우지 않아도됩니다. 일부 옵션은 Jacobson의 호흡 또는 이완을 기반으로 한 휴식입니다. 전시회를보다 쉽게 ​​진행할 수 있습니다..

환자가 불안감이 현저히 떨어지는 것을 발견하면 상황이 오래되었다고 간주됩니다. 혼자서도 잘 작동 할 수 있습니다. 그래야만 다음 상황으로 넘어갈 수 있습니다. 그렇지 않으면, 우리는 습관화 대신 감작을 일으킬 수 있으며, 그것은 목표가 아닙니다..

노출이 성공적이면 환자는 익숙해 질 것입니다.. 따라서, 생리 학적 이유, 불안뿐만 아니라 정상 수준으로 떨어질 것입니다 그가 상상했던 것만 끔찍한 일이 마침내 일어나지 않는다는 현실적인 생각을 배우고 내면화합니다..

총체적으로 이것은 광장 공포증의 일반적인 치료법입니다. 그러나 치료할 경우에 따라 사회 기술 훈련, 우울 증상의 경우 우울 증상, 이차적 이득 제거 등의 다른 전략이 포함될 수 있습니다. 좀 더 구체적이거나 더 많은 진화의 시간이있는 경우에는 정신 치료와 약리 치료를 병행하는 것이 좋습니다.

광장 공포의 감금소 : 내가 집을 떠날 수 없을 때 공룡 공포증은 내가 집 문지방을 넘어 가지 못하도록 막을 수 있습니다. 보호 받고 싶지 않은 것에 대한 두려움은 그들을 극복하고 자신을 자신의 안락 지대에서 감싸줍니다. 더 읽기 "