아동기의 아픈 치료와 포기 - 아동 심리 병리학

아동 성적 학대는 전통적으로 숨겨진 상태입니다 현재 관심이 커지고 엄청난 관심을 불러 일으키고 있지만, 대다수의 경우 여전히 눈에 보이지 않습니다. 다음으로 우리는 그것들을 식별하는 방법과 그것들을 심리적 인 관점에서 다루는 방법을 설명합니다. 치료사가 성숙한 어린이, 가족 구성원 및 사용한 대처 전략의 심리적 상태를 철저히 평가하는 것은 매우 중요합니다..

1. 성적 학대
2. 학대에 대한 심리 교육 상담
3. 아동 학대에 대한 치료 적 개입
4. 희생자들과의 심리적 개입
5. 긴급 대피 지침
6. 심리 교육 및 예방 단계
7. 심리 교육 및 예방 단계

성적 학대

페레, Guilera, Forns와 고메즈 - 베니토 (2009)의 최근 메타 분석에 의하면, 미성년자의 성적 학대의 어떤 형태의 유병률은 어린이와 19.2 %를 7.4 %로 여자애들에게 신체적 접촉과 반복 된 성격 및 미성년자의 정서 발달에 부정적인 영향을 미치는 심각한 성적 학대는 더 줄어들지 만,이 수치는 다른 국가에서이 사실의 심각성에 대한 아이디어를 제공합니다.

단기적으로 희생의 결과는 위반이되었을 때 가해자가 같은 가족의 일원이며, 특히, 일반적으로 피해자의 매우 부정적인 심리적 기능입니다. 성적 어린 시절에 고통 학대 및 정서 장애 또는 성인기 부적응 성적 행동의 발병 사이에 어떤 상관 관계가 있지만 장기적인 결과는 더 불확실하다. 성적으로 학대받는 어린이 중 25 %가 어른이되면 학대자가되는 것이 중요합니다. 심리적 영향을 감소시키는 요인 가족, 사회적 관계, 자존감 등을 감쇠의 역할이 매우 중요 보이지만 명확히하기 위해 아직 (코르테스, 광저우 캔톤 - 코르테스, 2011; Echeburúa 및 목장 2006; 페레 , Gallardo-Pujol and Jiménez Padilla, 2011).

그러나, 여파의 여파 성적 학대는 다른 유형의 침략과 비슷합니다.. 따라서, 특정 외상 적 사건에 대한 구체적인 솔루션, 그들은 희생의 종류 (체벌, 성적 학대, 정서적 방치 등) 대답보다는 같은 나이의 아이들과 비슷한 증상과 행동의 패턴이 발생할 수 있습니다. 성적 학대 아동을 구체적으로 차별화하는 유일한 방법은 과잉 (성행위 또는 조기 성행진) 또는 기본적으로 (성적 억압) 부적절한 성행위입니다 (Finkelhor, 2008).

임상 적 개입과 관련하여 피해자는 심리 치료를 받아야한다.. 치료법은 적어도 일부의 경우 두 번째 희생자를 포함 할 수 있습니다. 치료는 불안, 우울증, 악몽 또는 성적인 변화와 같은 심한 정신 병리학 적 증상에 의해 영향을받는 어린이 또는 일상 생활에 대한 상당한 부적응의 정도에 의해 영향을받는 어린이에게 나타납니다. 다른 경우에는 가족 지원, 사회적 관계 및 일상 생활의 재개가 아동 보호의 요소로 충분합니다. 이 경우 치료사의 역할은 가족에 대한 지침과 지원으로, 그리고 아동의 심리적 발달을 주기적으로 평가하는 것으로 제한 될 수있다 (Horno, Santos y Molino, 2001).

희생자를위한 치료가 필요한 경우, 적절한시기와 희생자의 연령과 구체적인 요구에 맞는 치료 지침의 수립을 명확히해야합니다.

그들은 이미이 방향으로 첫 발걸음을 내딛기 시작했다 (Echeburúa and Guerricaechevarría, 2000, Echeburúa, Guerricaechevarría and Amor, 2002).

아이 (광저우와 정의 2008 년의 정서적 안정에 심리적 영향에 대한 성적 학대 미성년자 (로페즈, 1994 ;. 페레 외, 2009)의 역학에 대한 방대한 문헌이있다; 코르테스 등, 2011 ;. Echeburúa 및 Guerricaechevarría, 2006) 또는 증인의 신뢰성 (광저우와 코르테스, 2000; Massip 및 가리, 2007; 바스케스 메스, 2004)하지만, 아주 작은 문학 개입의 임상 적 측면에있다 (HETZEL-Riggin, Brausch 및 몽고메리, 2007). 따라서이 문서의 목적은 적절한 개입 전략을 성적으로 학대 아동의 가족과 가장 직접적인 피해자 행동 지침이 자신의 나이와 상황에 따라 현재의 지식에 따라 설정하는 것입니다.

가족 개입

피해자를 보호하기 위해 채택되어야하는 아동의 나이 또는 긴급한 정신 사회적 또는 사 법적 조치에 관계없이 가족 구성원과의 심리적 개입은 필수적입니다. 그들은 학대의 폭로로 인해 발생하는 모든 상황뿐만 아니라 고통스러운 상황에 직면해야 할 것입니다. 그리고 그들은 미성년자의 보호와 안전을 보장해야하는 상황입니다..

이미 언급했듯이 희생자가 직접 심리 치료를 요구하지는 않습니다. 때로는 미성년자의 나이 또는 심리적 특성과 자원으로 인해 어려움을 겪거나 심지어 예방할 수도 있습니다. 희생자 자신과의 심리적 개입. 친척과 보호자가 회복에있어 근본적인 역할을하는 것은 바로 그 때입니다. 따라서 치료 적 개입은 미성년자의 진화를 감독하고 보안을 제공하며 적절한 대처 전략을 가르 칠뿐만 아니라 자신이 겪고있는 심리적 영향을 극복 할 수있는 능력을 보장해야합니다..

학대를 극복하기위한 긴급 지침. 초기 목표는 피해자의 안전을 보장하는 것이며, 따라서 revictimization은 발생하지 않습니다. 따라서 아동의 보호자와 개입이 사회 서비스 또는 경찰 시스템 및 / 또는 법률 (불만 접촉과 관련하여 특히, 긴급 대처 전략에 처음에 문의해야합니다, 진술, 판단 등).

전문가 스스로 때때로 제기, (문 또는 느림과 그 과정에서 명확성의 부족을 반복)에 대한 혼란의 정도는, 아이의 친척 (2000 Echeburúa 및 Guerricaechevarría)의 부정적인 심리 상태에 영향을 미칠 수.

이러한 첫 순간은 중요한 가치가 있습니다. 여러분의 간증을 믿거 나 무슨 일이 있었는지에 대해 비난하지 따라서, 예를 들어, 미성년자 학대의 공개에 대한 가족의 부정적인 반응은, 필요한 정서적 지원을 제공하고 심지어 악화 실패로 복구를 방지 할 수 있습니다 그 증상.

따라서 부모들에게 적절한 태도를 채택하도록 가르치십시오. 학대의 계시, 가능한 긴급 조치 (아동의 즉각적인 보호, 침략자의보고, 침략자 또는 아동의 가정에서의 퇴거 등)와 관련하여 문제를 해결하고 결정을 내리는 전략을 수립하는 것.

가족 아동의 분리 만하는 특정 평가 한 후, 취약점의 명확한 요소가 가정에서 식별되는 예외적 인 경우에 고려되어야한다, 사실이 아닌 계정 허용하고 revictimization의 명확한 위험이있다 . 따라서 전문 사회 서비스는 피해자에게 적절한 환경 (수양 가정, 청소년 센터 또는 보호 된 아파트)을 제공하도록 행동 할 것입니다..

어쨌든, 선험적으로 분리하는 것은 권장되지 않습니다. 그 아이는 추방 당했다고 느낄 수 있고, 죄책감과 낙인 찍힘이 강화되며, 더 나쁜 것은 아이의 자기 인식이 문제의 대상으로 강화 될 수 있고 피해자로서 강화 될 수 없다는 것입니다..

학대에 대한 심리 교육 상담

아동의 안전과 보호가 보장되면 치료사는 가족 구성원이 일어난 일을 이해하도록 도와야합니다. 특히 지식이나 의혹없이 만성적 인 과격한 학대가있는 경우에는 더욱 그렇습니다..

그것은 학대 과정의 역학을 설명하는 것입니다, 죄책감의 감정을 피하기 위해 가해자 (침묵 세트의 협정)와 가해자의 동기에 관한 피해자의 양가 감정은 그 보호 기능 및 촉진을 충족 한하지 올바른 결정을 내린다..

또한 그것은, 일찍 감지 적절한 정서적 지원에 미치는 영향을 완화하고 경우에 전문가의 도움을 요청하기 위해 아동에 대한 학대의 가능한 심리적 결과에 대한 친척 (임상 증상이나 이상 행동을) 통보해야한다 정밀한.

적극적인 청취의 필요성을 그들에게 알려주는 것이 좋습니다. 신뢰의 존중 (일어난 일에 공을 세우십시오) 감정적 인 회복을 촉진하기 위해 자녀와 함께 적절한 행동의 유형을 지적하십시오. 이 단계에서 주요 목적은 아이들의 삶의 정상화 및 개선의 가장 좋은 예측 인자 (2000 Echeburúa 및 Guerricaechevarría) 중 하나입니다 일상 생활에서 행동의 정상적인 패턴의 회복이다.

아동 학대에 대한 치료 적 개입

학대의 폭로에 대한 가족 구성원의 반응은 미성년자보다 더 강렬 할 수 있습니다. 특히 어머니가 파트너가 딸을 학대 한 사실에 직면해야하는 경우 특히 그렇습니다. 이 모든 것은 희생자에게 부정적인 영향을 미치고 장래에 효과적으로 보호받지 못하게하는 불안한 우울한 징후 학 (죄책감, 부끄러움, 공포, 분노)을 유발할 수 있습니다..

치료사는 가족 구성원의 심리적 상태와 사용 된 대응 전략을 철저히 평가해야합니다. 치료의 축은 다음과 같습니다 :

1. 악용 거부 : 가족에 의한 학대의 거부는 가해자로부터 아동과 가능한 분리 (보호하지 못한 것에 대한 문자를 무슨 일이 있었는지 비참한, 죄책감의 느낌과 관련된 ( "이것은 내가 참을 수 있기 때문에 일이 실패했습니다") 항상) 원하는뿐만 아니라 경험이 사회적 수치와 치욕 범죄 (마스 Y 카라 스코, 2005) 없습니다. 따라서 부적절한 대처 전략으로 거부를 사용하여 친척 해결하고 새로운 현실에 적응하는 단계로 학대의 수용을 촉진 다른 사람을 대체 할 수.
2. 죄책감, 실패와 무능력 estigmatizaciónLa와 미래의 아동 보호와 두려움으로 자신의 역할에 부모가 깊은 정신적 고통을 만들 때 실패의 감각과 결함과 능력이 부모로 인식. 따라서, 내부의 힘을 주소, 죄책감과 수치심에 관련된 역기능 아이디어를 재평가 학대의 발생에만 가해자에 대한 책임을 재 할당와 자녀의 관계에서의 보호 능력을 다시 조정해야한다.
3. 분노, 분노와 복수에 대한 열망 : 이러한 경우에는 분개, 분노 및 복수에 대한 열망이 자주 발생하며 임상 적으로 관리하기가 어렵습니다. 이들은 감정적 인 감정으로 고통받는 이들을 괴롭히는 내부 투쟁에서 그들을 괴롭히지 않고 악의적 인 사람들에게 속한 것으로 간주하기 때문에 그들을 괴롭히는 감정입니다. 그러므로 이러한 부정적 감정을 일련의 단계를 통해 해결하는 것이 중요합니다. 우선, 영향을받은 가족 구성원은 유사한 영향을 준 후 논리적 감정이며 동일한 환경에서 많은 사람들에게 공통적이라는 사실을 인정해야합니다. 둘째로, 가족 구성원은 적대감과 분노에 저항해서는 안되며, 이는 예상되는 반응이지만 적절하게 채널을 배웁니다. 그리고 마지막으로, 위와 같이, 일상 생활에서 일상적으로 실천할 부작용을 다루기 위해 충동 조절과인지 적 구조 조정에 대한 구체적인 훈련이 수행되어야합니다.
4. 불안, 우울증 및 낮은 자부심 : 불안 - 우울 증상은 자신의 능력과 자질에 대한보다 부정적인 인식을 수행 자부심,의 변화에 ​​이러한 경우 결과에서 가장 일반적입니다. 임상의는 이러한 모든 변수를 고려하고 일상 생활에서 자신감을 구축하고 생활 적응과 보람을 회복 전략을 이완 기술과인지 구조 조정을 통해 치료 수준을 해결할뿐만 아니라 통해한다.
5. 가족 및 부부 관계의 열화 : 가족 관계는 여러 가지 혼합 감정의 영향을받을 수 있습니다. 따라서 희생자는 학대를 감춰 두었 기 때문에 죄책감을 느낄 수 있지만 동시에 학대 상황을 알지 못하고 인근 피규어를 보호하지 않은 것에 대해 비난하고 있습니다. 같은 방법으로 피해자의 간병인은 자녀를 보호하는 방법을 알지 못했기 때문에 죄책감과 실패의 강한 느낌을 나타낼 수 있습니다. 동시에 자신의 침묵을 비난합니다. 마찬가지로 피해자 또는 침략자와 함께 가족 구성원의 위치와 동맹이 불편 함을 더할 수 있습니다.

그러므로 학대와 그 계시와 관련된 감정을 표현하는 가족의 어려움뿐만 아니라 각각의 반응과 관련한 다양한 인식을 임상 적으로 다뤄야합니다. 이 모든 것은 개별 치료와 부부 치료 (학대로 인해 영향을받은 경우) 또는 관련 회원과의 가족 치료를 통해 수행 될 수 있습니다.

이런 맥락에서 여성의 에로틱 한 욕망의 상실, 특히 우울한 증상이 있거나 성관계가 악용과 연관되어 혐오스러운 자극이되어, 성적 접촉 또는 순전히 기계적인 성관계. 부부 치료를 보완하여, 다음과 같은 몇이나 증가와 함께 증가 감각에 대한 인식 자체가 감각 중심의 초점과 같은 특정 기술을 통해 만족스러운 성적 관계를 회복하는 것을 목표로 특정 성 치료를 수행 할 수 있습니다 에로틱 한 환상.

희생자들과의 심리적 개입

사소한 희생자들에게 직접 치료 위기 상황 (집, 사법 절차 등을 떠날 때)과인지 능력이 그것을 허용 할 때, 일상 생활에 부정적으로 간섭하는 증상의 강조가있을 때 표시됩니다.

어린 시절의 다른 모든 개입에서와 마찬가지로 피해자와 좋은 치료 관계를 형성하고 도움과 개선을위한 환영의 공간으로 상담을 인식하는 신뢰의 분위기를 조성하는 것이 필수적입니다.

친척의 경우와 마찬가지로, 어린이와의 심리적 개입은 두 가지 기본 축을 차별화 할 수 있습니다 : 하나는 교육적 - 예방 적이며 다른 하나는 적절하게 임상 적 또는 치료 적입니다.

긴급 대피 지침

미성년자와 함께 개입하기 전과는 별도로 가족 구성원을 치료할 수 있었다면 공개로 인해 스트레스 상황에 대처할 수 있도록 도와주는 것이 중요 할 수 있습니다. 우리는 가능한 침략 상황을 피하기 위해 적절한 전략을 제공해야하며, 어쨌든 그 사건을보고하는 데 필요한 기술을 제공해야합니다.

미성년자의 친척들에 의한 학대 방지를위한 긴급 지침 (Echeburúa, Guerricaechevarría and Amor, 2002)

• 희생자와 침략자 간의 성폭력 및 신체적 분리의 종결 보장.
• 자녀의 간병인 - 근본적으로 - 이후에 그를 보호하겠다는 결심.
• 희생자가 폭력의 에피소드를 즉시보고하도록 교육하십시오..
• 희생자에게 자신의 성적 취향과 성인의 신원을 간단하고 객관적인 방식으로 확인하고 이해하도록 가르치십시오..
• 성인 접근법에 에로틱 한 의도가있을 때 명확하고 명확한 단서를 제공하십시오..
• 과거의 경험에 따라 성적 학대의 명백한 위험을 야기하는 상황을 피하기위한 기술을 자녀에게 훈련 시키십시오..
• 에로틱 분야에서의 원치 않는 요청을 거부하기위한 효과적인 자기 주장 방식을 자녀에게 가르쳐주십시오..

마찬가지로, 치료사는 명확하게하려고 노력해야한다., 심리적 혼란과 자신을 발견하는 복잡한 심리 사회적 / 사 법적 절차는 물론이 과정을 효과적으로 진행하고 자부심을 잃지 않고 도울 수있는 구체적인 기술을 제공합니다.

마찬가지로, 치료사는 계시에서 파생 된 특정 변경을 고려해야하고, 적어도 특정 대처 전략을 제공합니다. 이 일어난 곳의 지식에 의해 충격을 가족 환경에 보관 것처럼 그들이 호스트 가족 가입 또는 그룹 홈에서 집에 가족을 남겨 여부, 새로운 상황에 적응을 촉진하다 다른 수준 (충돌 및 / 또는 가족 관계의 붕괴, 다른 회원 또는 일상 생활의 변화의 감정 개입) (Echeburúa과 목장, 2007)에 영향이있다.

심리 교육 및 예방 단계

피해자와이 단계에서의 초기 목표는 일어난 일을 지명하는 것입니다. 아동은 효과적이고 객관적이며 나이 수준에 맞는 성욕의 의미를 알아야합니다. 희생자의 나이 또는 이해 수준에 따라 학대라는 용어가 사용되는지 여부에 관계없이 본질적인 것은 그것이 부과 된 경험이거나 대부분의 경우 부과 된 경험이라는 것을 강조하는 것입니다. 권력과 속임수의 남용. 치료사는 반드시 침착하고 드라마없이 희생자에게 설명하다., 폭력적인 과정과 그 원인뿐만 아니라 오랫동안 침묵을 지킬 수있게 해주는 요소들.

피해자는 폭로 사실을 밝혀야하며, 공개 된 파생 결과에 대한 죄책감이나 책임감을 없애야합니다. 희생자가 무엇에 대해 책임을지는 것이 중요합니다. 침략자에게 일어났다. 그리고 그가 자신의 징후 덕분에 도움을받을 수있는 개인적, 정서적 갈등을 가진 사람이라는 것을 알고 있다고 (Galiana and De Marianas, 2000).

가능한 새로운 이벤트의 예방에 관한, 아이 성적 행동이 무엇인지의 애정의 표시가 무엇인지 구별하기 위해, 특정 잠재적으로 위험한 상황을 식별하기 위해 (방에 성인과 혼자 또는 가르치는 것이 필수적입니다 화장실이나 성적인 이미지 나 행동에 노출) 및 (아무 말, 즉시 도움을 요청하거나 말)을 방지하기 위해 적절한 전략을 실행한다. 그것은 아이들이 잠재적으로 (완전히 익숙하지) 어떻게 사람을 학대하려고 할 때 행동을 저지 할 수있는 사람 누구, 성적 학대가 무엇인지 이해하는 것이 궁극적으로. 그들은 무슨 일이 있었는지의 무죄 있지만 및 책임 미성년자는 새로운 공격을 피하기위한 효과적인 전략을 가지고 있습니다. 이것은 미래에 어린이의 안전을 보장 할뿐만 아니라, 무력감을 통제하고 제거한다. 폭력적인 경험을하면서 발달 한 발기 부전.

심리 교육 및 예방 단계

치료 단계는 감정적 인 경감과 경험 된 감정의 표현뿐 아니라인지, 감정, 행동 및 성적 후유증에 대한 구체적인 개입을 포괄해야합니다.

1. 인지 및 정서적 학대의 발전. 아이들은 외상을 극복하기위한 부적절한 메커니즘으로 경험의 해리 또는 부정을 이용하는 경향이 있습니다. 둘 다 양심적으로 적절히 처리 될 수없는 외상으로부터 피해자를 보호합니다. 해리를 통해 감정은 일어난 일의 기억으로부터 분리됩니다. 어린이는 침략을 부정하지 않지만 불편 함을 느낄 수 없으며, 어쨌든 다른 원인으로 돌립니다. 다른 경우에, 희생자는 일어난 일 (총 거부)의 존재조차 부정하거나 그 중요성이나 심각성 (부분 거부)을 줄이고 아무 일도 일어나지 않은 것처럼 행동합니다. 이 응답은 명확하게 학대의 발견에 환경의 반응에 의해 영향을 받는다 파생 된 결과 (Daigneault, 허버트 및 Tourigny 2006; Macfie, 보쌈과 토스, 2001)에 따라 강조된다. 따라서 감정적 고통을 극복하기위한 적절한 전략을 아이에게 가르쳐야합니다. 학대를보고하고, 더 중요한 것은 경험하고있는 감정과 생각을 표현함으로써 아이의 정서적 인 기복을 허용합니다. 이는 자녀의 비밀과 그에 수반되는 고립감을 깨뜨리는 것을 의미합니다. 그러므로 이러한 경우 감정을 재 경험하고, 그 감정을 인식하고, 감정을 적절하게 차별화하는 데 도움이 될 필요가 있습니다. 그것은 그들이 비정상적인 상황에 대한 정상적인 반응이라고 가르치는 것입니다. 궁극적 인 목표는 어린이가 경험 한 감정적 인 폭음을 적절하게 소화 할 수있게하는 것이며 기존 증상 (Echeburúa and Guerricaechevarría, 2000)을 담당하는 것입니다. 이와 관련하여, 치료사는 아이들의 정서적 표현 (그림, 카드, 이야기, 게임 등)을 용이하게하는 적극적인 청취, 지시 된 나레이션 및 / 또는 진화 발달에 따른 모든 전략과 같은 기술에 의지 할 수 있습니다 및 기능 및 리소스.
2. 죄책감과 수치심. 죄책감은 여러 가지 문제를 언급 할 수 있습니다. 학대에 대한 책임 가정 ( "내가 잘못한 것"), 나쁜 것에 대한 비밀 유지 및 유지, 은밀한 관계 (장로 게임)의 특정 즐거움 또는 어떤 종류의 특권 (더 큰 관심이나 선물)을 얻는 것. 마찬가지로 침략자에 대한 심각한 법적 제재를 수반 할 수있는 사 법적 절차의 존재는 특히 두 사람 사이에 정서적 인 유대감이있는 경우 피해자의 죄의식을 강화할 수 있습니다. 아동의 죄책감과 수치심의 제거는 사실을 현실에 맞게 조정 한 왜곡 된 아이디어를 재평가하고 수정하는 것을 목표로하는인지 기술을 통해 해결됩니다. 미성년자는 일어난 일에 책임이있는 사람은 침략자라는 사실을 이해해야하며 지금까지 침묵을 지킨 이유를 알고 있어야합니다. 이 모든 것은 합리적인 토론, 대표적인 예 또는 이야기에 대한 노출, 자료 또는 특정 이야기 및 게임의 읽기를 통해 수행 될 수 있습니다. 사법 절차에서 희생자의 개입은 특별한 준비가 필요하다..
3. 낙인 찍기, 슬픔, 낮은 자존감 낮은 자부심은 성적 학대와 관련된 낙인 찍기와 무력감뿐만 아니라 학대자가 겪은 실망으로 고통받는 슬픔에 기인합니다. 사소한 상황을 일상에서 벗어나지 않은 나머지 나머지, 불량하거나 더러 우며 결코 지워지지 않는 얼룩을 느낄 수 있습니다. 미성년자의 부정적인 견해를 개선하는 것은 자신의 이미지가 왜곡 된 결과입니다. 우선, 치료사는 고통받는 학대가 과거의 부정적인 경험이며 그럼에도 불구하고 정상적인 삶을 회복하고 달성 할 수 있음을 아동에게 알리도록해야합니다. 둘째, 우리는 왜곡 된 생각을 수정하고 피해자에 대한 긍정적이고 낙인 찍히지 않은 개인 이미지를 선호해야합니다. 목적은 자신의 방식의 일부인 긍정적 측면과 부정적 측면을 통합하는 것뿐만 아니라 해결할 수있는 약점이나 결함을 해결하면서 자질에 대한 선택적주의를 촉진하는 것입니다. 간단히 말해서, 그것은 희생자가 자신의 삶 (연구, 인간 관계, 가족 생활 등)을 계속하도록 돕고 긍정적 인 비전을 가지고 미래를 향해 그것을 예상하는 것입니다 (Echeburúa, 2004).
4. 정서적 재 실험과인지 회피 단순한 기억 이외에도 미성년자는 학대적인 상황을 격렬하게 그리고 자주 강박 할 수 있습니다. 심리적, 생리학적인 놀랄만 한 반응을 동반 한이 재연은 악몽이나 반복적이며 침해적인 생각이나 이미지의 형태로 발생할 수 있습니다. 감정적 인 불편 함이 생기면 피해자가 외상의 경험을 보호 메커니즘으로 삼켜 버릴 수 있습니다. 그러나 이러한 경우에 편리한 것은 피할 수있는 것이 아니라 인생사에서 경험 한 감정적 통합을 점진적으로 달성하는 것이다 (Echeburua, 2004). 많은 경우, 어린이의 고통스러운 경험 이야기와 감정 표현은 종종 거부 또는 회피의 메커니즘을 방해하고 학대적인 상황의 소화를 촉진합니다. 그러나 재현의 증상이 지속될 때 상상의 노출 기법에 대한 감정적 인 발표를 동반해야하므로 피해자는 추억과 이미지에 대한 통제를 유지하고 관리 할 수 ​​있습니다. 이를 위해 치료자의 안심시키는 회사에서 점진적이고 안전한 방법으로 미성년자에게 노출되는 서열의 계층 구조가 정교화됩니다. 어린이의 나이에 따라 그림이나 인형이 이러한 노출 작업을 용이하게 할 수 있습니다.
5. 불안, 두려움 및 회피 행동 대부분의 희생자는 성적 학대의 상황에 처한 후 두려움과 불안으로 반응합니다. 이러한 감정은 스트레스가 많은 상황에서 정상적인 적응 반응으로 간주 될 수 있지만, 다른 사람들이나 위험하지 않은 상황으로 일반화되어 어린이의 일상 생활을 심각하게 방해한다면 미래의 부적절한 행동의 기초가 될 수도 있습니다. 성인과 마찬가지로, 불안 감각 자극에 대한 점진적 및 생체 내 자기 노출은 회피 반응에 대처하는 가장 효과적인 방법입니다. 노출 기술은 필요하다면 희생자에게 불안감과 회피 반응을 일으키는 적응성 및 비 위험성 자극 (예 : 혼자자는, 외출하거나 다른 어린이와 놀기)에 노출시키는 것으로 구성됩니다. 일상 생활 치료사는 때때로 특정 보조기구,이 점차적으로 노출되는 마이너 졸업 상황에 따라 (인지 혼란을하거나 예를 들어, 모바일 cotherapist 전화) 개발을위한 그들의 친척의 도움을 될 것입니다 노출 작업의 점진적 개발 불안의 감소에 관해서는 이완 기술이 포함될 수 있는데, 이는 주로 불안을 줄이고 수면을 촉진 할뿐만 아니라 희생자의 통제감을 호소하고보다 긍정적 인 자기 평가를 촉진한다는 사실 때문입니다. 사실, 현재 여러 연령대의 어린이들에게 적용되는 진보적 인 이완 유형이 있습니다 (Cf. Echeburúa and Corral, 2009). 때로는 불안은 누워있는 것에 대한 두려움을 의미합니다 (특히 어린이 침대 나 방에서 학대가 일어 났을 때). 외로움과 어둠을 의미합니다. 이러한 경우 치료의 적응이이 상황에 필요합니다..
6. 정서적 및 대인 관계에 대한 불신 : 충격적인 경험의 희생자는 자신에 대한 신뢰뿐만 아니라 다른 사람에 대한 신뢰도 잃어 버립니다. 미성년자는 나머지 사람들을 잠재적으로 위험한 것으로 간주하고, 다른 사람들은 외부인으로 간주하거나 통증을지지하지 않을 수도 있습니다 (Echeburúa, 2004). 그러므로 희생자가 다른 사람들을 불신하는 것을 극복하기 위해서는 우선 아동이 틀린 일반화를 확립하지 않고도 그가 신뢰할 수있는 사람을 차별하는 법을 배워야합니다. 비 학대 성인과의 치료 적 관계는 건강한 관계를 모델링 할 수있는 기회를 제공합니다.인지 적 재평가는 이러한 맥락에서 매우 중요한 역할을합니다. 다시 한번, 성적 학대 이후에 발생하는인지 체계를 정상화하는 것이고, 이는 아동의 나이, 능력 및 개인적 자원에 따라 다른 기술을 사용하여 수행되어야합니다. 이러한 왜곡 된 사고에 대한 합리적 토론 외에도 롤 플레잉 기술, 탭 및 사회 기술 개발을 목표로하는 특정 자료를 사용하여 대인 관계에서의 미성년자 성공을 촉진 할 수 있습니다. 희생자가 10 대이고 관계를 시작하면 역기능적인 생각, 파트너가 사용하는 방법, 성적으로 또는기만당한 것을 테러 피아가 확인하고 제거해야하는 것으로 보여줄 수 있습니다.
7. 적대감, 분노 및 침략 : 가족 구성원의 경우와 마찬가지로, 어린이는 실망, 좌절감 및 무력감의 결과로 분노 반응을 일으킬 수도 있습니다. 이러한 정서는 적대적이고 부정적인 성격을 낳을 수 있으며 공격적이고 반사회적 인 행동을 통해 바깥으로 자신을 드러 낼 수 있습니다. 자기 파괴적 행동, 마약 또는 과식과 같은. 치료사는 어린이가 건설적인 절차로 노기를 표현하도록 도와야합니다. 분노 조절 훈련은 세 가지 순차적 단계로 구성된다 (Cantón and Cortés, 1997) : a) 미성년자가 분노의 성질과 기능에 대해 알게되고인지를 돕는인지 준비 단계 그것을 발생시키고 유지시키는 요인; b) 분노를 다루기위한 다양한 전략을 가르치는 기술 습득 단계 (표 3 참조); c) 계층 적 순서에 따라 분노 유발 자극에 노출되는 실제 적용 단계. 학습 된 전략을 사용하도록 촉구된다. 또한, 주장과 사회적 기술에 대한 훈련은

이 글은 순전히 유익한 정보이며 온라인 심리학에서는 진단을하거나 치료를 권할 교수가 없습니다. 귀하의 사례를 특별히 치료하기 위해 심리학자에게 귀하를 초대합니다..

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