자살 행동과 예방 전략 및 치료법

자살 행동과 예방 전략 및 치료법 / 임상 심리학

자살 행위의 다원성은 예방 전략이 여러 배가되어야하며 효과를 달성하기 위해 함께 적용되어야 함을 시사합니다. 자살 예방에는 일의적인 해결 방안이 없으며 최선의 접근법은 종합적인 접근법이며 동시에 개인 및 공중 보건 수준에서 비롯됩니다. 그런 부각에 문제가 있고, 차례 차례로, 고통을 너무 일으키는 원인이되는, 온라인 심리학에서 우리는 기사를에 바치고 싶었다 자살 행동과 그 예방.

개인 차원에서의 자살 예방 접근법은 정신 장애 (우울증, 정신 분열증, 약물 의존증 및 스트레스)의 진단, 치료 및 모니터링을 강조하며,.

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  1. 자살 예방에 대한 조언
  2.  자살 위험 평가
  3. 자살 위기를 예방하고 치료하는 치료법

자살 예방에 대한 조언

공중 보건 접근법에는 자살 예방 전략이 있습니다.

  • 정신 건강 캠페인 실시, 학교에서의 선별, 약물 남용의 조기 진단, 우울증 및 스트레스.
  • 특정 자살 예방 프로그램을 수행하고 자살 행동의 낙인 찍기 피하기.
  • 자살을위한 수단에 대한 접근을 통제하십시오. 무기 소지의 통제가 자살률을 낮추고 의약품과 살충제 사용을 통제한다는 증거가 있습니다. 다른 조치로는 고층 건물의 울타리와 고층 건물의 울타리가 포함될 수 있습니다.
  • 정보에 대한 언론의 지원을 예방에 적용 : 언론인이 자살 예방에 적극적으로 나서 자살 행위에 관한 정보를 다루는 언론인 교육.

자살 행위 예방에는 어린이와 청소년 교육을위한 최선의 조건 마련, 정신 질환의 효과적인 치료 및 위험 요인 통제에서 비롯되는 일련의 활동이 포함됩니다.

자살 위험이 높은 사람에게는 위험 요소가 밝혀졌지만 자살을 막기위한 확실한 방법은 없으며 이러한 요소를 지닌 극소수의 사람들이 자살 할 것입니다.

자살 예방 노력은 리스크와 보호 요소를 수정할 수있는 대상과 어떤 집단의 사람들이 개입에 가장 적합한지를 보여주는 연구에 기초해야한다 (Public Health Service, 2001).

자살 시도를 막으려면 위험 요소를 파악하는 것이 중요합니다..

정보의 적절한 보급과 문제에 대한 사회적 인식을 높이기위한 캠페인은 예방 프로그램의 성공을위한 필수 요소이지만 자살 방지는 세 가지 유형으로 세분 될 수 있습니다.

  1. 시민들이 스트레스가 많은 생활 사건을보다 잘 처리하고 피해를 줄이는데 기여하는 지원 조치 또는 심리적, 사회적, 제도적지지의 집합 인 일반적인 예방.

세계 보건기구 (World Health Organization, 2000)는 자살을 예방하기위한 몇 가지 일반적인 조치를 제안했다.

  • 정신 질환 치료.
  • 자동차의 가스 제어.
  • 국내 가스 통제.
  • 총기 소지 통제
  • 독성 물질의 사용 가능성 제어.
  • 미디어에서 선정 주의적 정보를 감소시킵니다..
  1. 정신 및 행동 장애 치료, 자살로 이어지는 신체적 질환, 위기 상황, 사람이 스스로 상해를 입을 수있는 방법에 대한 접근 감소 등을 목표로 한 일련의 조치에 따른 간접적 인 예방.

도움 센터에서 제공 할 수 있습니다. 고민 또는 절망적 인 사람과 자살 충동을 경험할 수있는 사람을 기밀로 지원.

  1. 직접 예방은 대체 솔루션을 통해 자살 아이디어와 사고를 해결하는 데 도움이되는 조치로 구성됩니다. 실용 가이드 라인은 일차 건강 관리 전문가가 자살 행동을 가진 사람들을 감지 및 관리하고 정신 건강 전문가가 조기에 평가하도록 유도 할 수 있습니다..

그리고 셀프 도움말 그룹은 다른 사람들과의 만남을 통해 감정과 경험을 나누고 편안함을 가져옵니다.

자살 행위의 예방은 정신 건강 기관을 제외하고는 문제가 아니지만 지역 사회, 단체, 기관 및 개인 전체의 문제입니다..

자살 위험이있는 사람에 대한 조기 개입이 필요하며 위협과 자살 시도는 항상 심각하게 받아 들여야합니다. 왜냐하면 자살을 시도하는 사람의 거의 1/3이 1 년 내에 다시 시도하기 때문에 10 % (Pérez Barrero and Mosquera, 2002) 자살을 위협하거나 자살하려는 사람들의 경우,.

위협이나 자살 시도가 결코 무시되어서는 안되기 때문에 자살 행위 (직접 전화선 서비스)를 수행하지 못하도록 듣고 이해하는 일을하는 인력을 보유하는 예방 조치가 필요합니다..

일반적으로 자살 위험 행동을하는 사람은 스트레스가 많은 삶의 사건에 적응하는 다른 방법이 없기 때문에 자살을 생각하는 매우 불행한 사람입니다.

정신 건강으로부터 자살 행동을 가진 사람의 접근과 평가가 필요하며 즉시 수행되어야합니다.

 자살 위험 평가

정신 건강으로부터 자살 행동을 가진 사람의 접근과 평가가 필요하며 즉시 이루어져야한다..

매 순간 옳은 일을하는 자살 행동을 가진 모든 사람들의 10 가지 공통된 특징을 아는 것이 유용하다고 여겨진다. Shneidman (2001) :

  • 고통 심리적 견딜 수 없다., 그래서 당신은 이해와 듣기를 사용하여 그것을 줄여야 만합니다. 그 고통에 대한 도피 밸브 역할을하는 모든 유형의 감정 표현을 선호해야합니다..
  • 심리적 요구의 좌절감을 고려하고 이러한 요구를 현실적이고 공정하게 받아들이는 것이 편리합니다..
  • 주어진 것이어야한다. 피험자가 자신의 상황을 진술 할 수있는 기회 그에게 자살 행위에 대한 해결책은 심각하므로 자살보다 다른 해결책을 고려했는지 묻고 다른 대안을 생각해보고 그를 도울 것을 알립니다.
  • 감정적 인 지원을 제공해야합니다..
  • 편리하다. 절망감을 인식하다 비관적 인 표현으로 그들을 싸우지 말아야한다. 때로는 이러한 증상들이 좋은 의도와 조언으로 수정되지 않은 심각한 우울증에 반응하기 때문이다..
  • 그 사람이 나타낼 수있는 양가성을 감안할 때, 긍정적 인 대안 그들을 강화 시켜라..
  • 수축이 있어야합니다. 조숙하게 인식 된 문제 해결을위한보다 폭 넓은 가능성을 제시하는 다른 옵션을 모색합니다..
  • 그들이 자살 행동의 서곡이 될 수 있기 때문에 자살기도의 메시지에 대해 경계해야합니다. 그러므로 아이디어 또는 자살 계획의 존재에 대해 질문하는 것이 필수적입니다..
  • 이 상황에서 자살 행위를 수행 할 수있는 능력의 한계에 있기 때문에 자살 행위의 가능성을 고려하여 신속하게 행동해야하며, 피해자가 해를 입을 수있는 방법을 제한해야합니다.
  • 주의를 기울일 필요가있다. 성격 특성 인터뷰를하는 동안 행동에 드러날 수 있기 때문에 중요한 상황에서 반응하는 이전의 방식.

첫 번째 심리적 도움은 즉각적인지지 적 개입으로 정서적 안정, 주치의, 정신과 의사, 심리학자, 이웃, 친구, 친척, 연구 또는 직장 파트너가 수행 할 수 있음을 의미합니다. 이 응급 처치 Matusevich와 Pérez Barrero, 2009)는 다음으로 구성 될 수 있습니다 :

  • 비판없이 공감할 수있는 방식으로 들어보세요 (심사도, 질문도, 조언도, 의견도 없음)..
  • 지원, 이해 및 무조건적인 수용의 환경을 조성하고, 자신의 감정을 수용하고 자살 위험에 처한 사람을 관심을 보이십시오..
  • 감정과 생각의 표현을 촉진하고 신뢰의 분위기를 조성하기 위해 열린 질문을 공식화하십시오..
  • 조언없이 문제가 발생하기 전에 대안과 전략을 창출하십시오..
  • 기밀을 표현하지 마십시오..
  • 자살 위험을 평가하고 필요한 경우 직접 자문 해보십시오. 자살 위험을 무시하거나 무시할 수 없습니다..
  • 자살 위험, 지침, 친척 및 건강 수단을 가진 사람을 보호하기위한 실용적이고 필요한 결정을하십시오..

그 사람이 이미 자살 시도를했다면, 첫 번째 단계는 당신의 삶을 구하고 있습니다., 그래서 가능한 피해를 평가하고 미래의 후유증을 예방하는 적시 치료를 부과하기 위해 의사를 의지해야합니다. 그러나 피험자가 협조 할 수있는 위치에 있다면 의사 소통은 행동이 설명 된 동기가 무엇인지 알기위한 의도로 촉진되어야한다 (Maris, Berman and Silverman, 2000).

자살 시도의 징후는 다음과 같습니다.

  1. 참을 수없는 상황의 짐에서 쉬기 위해서.
  2. 격분한 분노, 부적합, 좌절.
  3. 관련 정신 질환의 발병.
  4. 감정적 인 관계의 상실에 대한 반응.
  5. 감정적 인 협박 및 지원 청구.
  6. 폭행.
  7. 신체적 고통이나 치명적인 질병을 피하십시오..

자살 행위의 징후가있는 경우, 자살 위험이 있는지 알아보고, 계획을 가지고 있고 그것을 수행 할 계획이 있다면, 계획을 세우고 자하는지 아니면 생각 만했는지 묻는 것이 편리합니다. 대부분의 경우 자살의 위험이 임박하지만, 그렇다면 주저하지 말고 경찰에 신고하십시오..

이 상황에서는 편리하다 (Ancinas and Ancinas and Muñoz Prieto, 2008) :

  • 그를 혼자 내버려 두지 마라. 적절한 전문가와 이미 전화 연락이 있어도 혼자 떠나지 마라. 그들이 동행 할 필요가있다..
  • 죄책감을 느끼게하지 마라..
  • 자신의 감정을 일축하지 마십시오. 자살의 생각과 욕구는 항상 일시적인 것이라고.
  • 신속한 지원 및 이해. 감정 표현을 허용합니다..
  • 자살 행위를 수행하는 데 사용할 수있는 도구에 대한 접근을 피하십시오..
  • 정신 건강 전문가 또는 보건 센터에서 볼 수 있도록 지원하십시오..

자살 위기를 예방하고 치료하는 치료법

자살 행위에 대한 단일 치료법은 없다., 그러나 약리학 치료 및인지 행동 치료 또는 둘의 조합.

인지 행동 치료 우울증, 불안 및 우울증을 줄일 수있는 행동주의 및 사고를 수정하고 단호함, 이완,인지 적 구조 조정, 문제 해결, 사회적 기술 훈련 및 우발적 관리와 같은 기술을 사용하도록 설계되었습니다. 사회적 기술 부족.

자살은 피해자뿐만 아니라 그와 가까운 사람들에서도 고통을 초래합니다 (Jacobsson and Renberg, 1999).

자살은 가족과 친구들의 정서적, 사회적, 때로는 경제적 황폐를 포함합니다. 자살 시도와 자살기도 모두 관련자에게 정서적 인 영향을 미칩니다. 그 사람의 가족, 친구 및 의사는 자살을 피할 수 없다는 이유로 유죄, 부끄러움 및 후회를 느낄 수 있습니다..

사람이 버림 때문에 친척과 자살의 행위를 수행하는 사람의 친구는 고인의 넓은, 고인에 대한 감정을 충돌 손실에 대한 모든 강렬한 정신적 고통과 슬픔을 느끼고 범위, 그리고 분노가 발생할 수 있습니다 손실과 고립과 공허함의 감정 사랑하는 사람의 자살이 강렬한 감정과 같은 증상이 손실 반응에 복잡한 슬픔을 경험하는 경향이 관입 생각 (Sáiz 마르티네스, 2005).

사랑하는 사람의 자살 이후에는 친척이나 친구들이 수치심을 느끼는 경우가 많아 사망 상황에 대해 이야기하고 싶지 않을 수 있습니다. 또한 죄책감을 느끼는. 죄의식은 이러한 특성의 죽음 이후 정상입니다. 어떤 사람은 자신이 얼마나 나쁜지를 깨닫지 못해서 자신을 비난합니다 ... 그리고 보통 그를 돌볼 수없는 강한 느낌이 있습니다. 또한 자살 한 사람에 대한 분노와 분노를 느끼고이 행동의 실현에 직접 또는 간접적으로 기여할 수있는 모든 사람을 향한 분노를 느낄 수 있습니다..

그래서 한 사람이 자살로 길을 잃었을 때, 죄책감, 분개심, 혼란, 후회, 미해결 문제에 대한 걱정 등 다양한 감정이 나타날 수 있습니다..

많은 사람들이 자신을지지하지 못했다고 생각하거나 자신을 알아 채지 못한 채 비난 할 것입니다..

가족이나 친구는 고통과 감정을 표현할 수 있어야합니다., 고통을 덜어 주며 계속 나아갈 수 있기 때문에.

결코 완전히 극복하지 못한 것들이 있기 때문에 이전과 같지 않을 수도 있습니다. 그리고 당신은 그것으로 살아가는 법을 배워야합니다..

사랑하는 사람의 상실을 극복하기 위해 슬퍼 할 수 있어야합니다. 그래서이 복잡 슬픔이되지 않습니다, 그것은, 사랑하는 사람의 죽음을 받아 들일 수있는 감정 과정을 건너 죽음은 사랑하는 사람의 부재에 적응 발생하는 마모와 감정을 할 필요가없이 사는 법을 배워야 삶의 일부인 죽음을 내면화 (Rocamora Bonilla, 2000).

아이들이 진실을 말하면 편리합니다. 무슨 일이 일어 났는지 알지 못하면 아무 것도하지 못하고 다른 사람을 통해 알게되면 자신감을 잃을 수 있습니다..

그들이 원하는 누군가가 자살하면 아이들은 다음과 같은 것을 느낄 수 있습니다 : (Maris, Berman and Silverman, 2000) :

  1. 그들은 자살 한 사람이 그들을 사랑하지 않고 버려진다고 생각할 수도 있습니다..
  2. 그들은 자신이 자살했다고 생각할 수도 있습니다. 특히 분노의 어느 시점에서 그 사람의 죽음을 원한다면.
  3. 그들은 죽기를 두려워 할 수도 있습니다..
  4. 그들은 슬픔, 혼란, 외로움을 느낄 수 있습니다..
  5. 그들은 다른 사람들을 보거나 학교에 다시 가기를 부끄러워 할 수 있습니다. 왜냐하면 그들은 다른 느낌을 갖기 때문입니다..
  6. 자살이나 전 세계에 분노를 느낄 수 있습니다..
  7. 그들은 일어난 일을 부인하거나 아무 일도 없었다고 가장 할 수 있습니다..
  8. 그들은 감정적 인 무감각 상태에 들어갈 수 있습니다..

아이들은 사람들이 여러 가지 방법으로 죽는다는 것을 어린이들에게 설명하는 것이 편리합니다. 질병으로 인한 사고, 교통 사고로 인한 사고 및 다른 사건으로 인해 죽는 환자 등입니다. 당신은 자살 행위에도 불구하고, 그의 아버지 나 어머니가 그를 매우 사랑했다고 말하면되지만, 그의 병은 그를 그렇게하지 못하게합니다..

반면에, 그것은 권할 만하다. 그 미디어 (WHO, 2000) 일부 관찰 예방에 유리한 조건들 :

  1. 확실하고 믿을만한 출처가 있어야합니다..
  2. 전염병에 의한 자살 예방.
  3. 설명 할 수없는 또는 단순한 것으로 자살에 대한보고.
  4. 문제에 대처하는 방법으로 자살 행위를 설명하십시오..
  5. 자살 행위에 가치가 있다고 칭찬하십시오..
  6. 가족 구성원의 영향과 고통에 대해 설명하십시오..

이 글은 순전히 유익한 정보이며 온라인 심리학에서는 진단을하거나 치료를 권할 교수가 없습니다. 귀하의 사례를 특별히 치료하기 위해 심리학자에게 귀하를 초대합니다..

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