Imaginary Reworking and Reprocessing Therapy (TRIR)
심리 치료에가는 사람들이 정신 건강을 향상시켜야하는 가장 강력한 도구 중 하나는 상상력입니다.. 이 자원을 통해 심리 치료사는 자신의 역기능 한 계획에 대한 환자의 접근, 자신의 사람에게 해로운 정서적 충격을 일으킨 부정적인 경험에 대한 기억에 접근 할 수 있습니다.
이 기사에서 우리는 상상의 재수술 치료 및 재 처리, 사용 중 심리 치료에서 가장 복잡하고 체험의 일부 포함하는 기술에 이동하고 과거에 관하여 점 더 적응 전망을 가지고 많은 사람들을 도울 수 (즉흥 기술과 치료 기술이 필요합니다).
과학적으로 조금 다른 경험적 기법과는 달리,이 치료법은 외상 후 스트레스 장애에 대한 효과가 있음을 보여줍니다. 특히, 경험 한 외상과 관련하여 분노, 적대감, 죄책감이 높은 환자들에게 효과가있는 것으로 나타났습니다.
상상의 재가공 요법과 재 처리 란 무엇인가??
상상의 재 처리 및 재 처리 요법 (TRIR)은 원래 아동기에 성적 학대를 겪은 성인을 치료하기 위해 고안되었습니다. Smucker와 Dancu (1999, 2005)에 의해 제안되었지만 오늘날에는 다양한 문제를 해결하기 위해 Arntz와 Weertman, 1999 및 Wild and Clark, 2011을 참조하십시오..
TRIR은 상상력의 외상을 경험할 때 환자가 경험하는 감정, 충동 및 욕구를 강조합니다. 외상가 거부되지 않습니다이 지금 시점에서 불가능했던 자신의 필요에 따라 자신의 감정을 표현하고 행동 할 수 있도록 환자가 단순히 때문에 취약점 또는 무력, 또는 (당신의 상상력 상황을 해결, 충격에 빠진 것에 대한).
이것은 상상의 노출, 영역 상상력 (환자가보다 적극적인 역할 - 주인공을 채택하는) 및 외상에 초점을 맞춘인지 적 구조 조정의 조합입니다. 상상의 재 처리 및 재 처리의 주요 목표는 다음과 같습니다.
- 외상 / 정서적으로 부정적인 상황의 불안, 이미지 및 반복적 기억을 줄입니다..
- 부적당 한 계획 수정 학대 (발기 부전, 흙, 내재적 악의 느낌).
TRIR을 사용하는 것이 왜 권장 되는가??
외상 기억 치료를위한 가장 효과적인 치료법은 일반적으로 상상의 노출 요소입니다. 외상 적 추억, 특히 어린 시절의 추억은 순수한 언어 적 수단으로 접근하기가 매우 어려운 높은 정서적 강도의 이미지로 주로 인코딩됩니다. 감정을 활성화하여 감정에 접근하고보다 정교한 방법으로 정교하고 처리 할 수 있어야합니다.. 즉, 상상력은 부정적인 감정과 긍정적 인 감정에 대한 구두 처리보다 더 강력한 영향을 미칩니다..
어떤 경우에 사용할 수 있습니까??
전반적으로,이 결과로 어린 시절 (아동 성 학대, 아동 학대, 괴롭힘) 및, 일부 외상을 입은 사람들을 더 사용되었다, 외상 후 스트레스 장애를 개발했다.
그러나,, 어린 시절 / 청소년기에 부정적인 경험을 한 모든 사람들에게 사용할 수 있습니다.- 그 사람의 발전에 부정적인 영향을 미쳤습니다. 예를 들어, 어린 시절 (애정, 안전, 중요하고 이해되는 느낌, 사람으로 입증 된 것)의 심리적 요구를 충족하지 못한 태만의 상황 (적절하게 참석하지 않음).
이 사람들이 악화하는 동안 장애 또는의 발병에 발생한 외상 행사의 기억 (굴욕을 거부하거나 바보로 만들었던 것이지되는 느낌)에 연결 정기적으로 반복되는 이미지를 가지고 또한, 사회 공포증의 경우에 사용된다.
Borderline Personality Disorder 나 Evidenceive Personality Disorder와 같은 성격 장애를 가진 사람들에게도 사용됩니다..
이 심리 치료 적 모델의 변형과 단계
TRIR의 가장 잘 알려진 두 가지 변종은 Smucker and Dancu (1999)와 Arntz and Weertman (1999).
1. Smucker와 Dancu의 변종 (1999)
- 상상력의 전시 단계: 회상과 악몽에 나타나는 것처럼, 닫힌 눈, 전체적인 충격 사건으로 상상력을 표현하는 것으로 구성됩니다. 고객은 감각적 세부 사항, 감정, 생각, 행동을 시끄럽게 그리고 현재 시제에서 그가 경험하고있는 것을 시연해야합니다..
- 상상의 재 작업 단계: 클라이언트 (학대를 입은 그녀의 과거 누구) 아이를 돕기 위해 오는 학대 장면의 시작 부분을 다시 표시,하지만 지금은 그들의 "성인"(본)의 장면에 포함되어 있습니다. "성인 자아"의 역할은 아동을 보호하고 가해자를 추방하며 안전한 장소로 이끌어주는 것입니다. 환자는 사용할 전략을 결정해야합니다 (이것이 도메인 상상력이라고 불리는 이유입니다). 치료사는 비 방향성 방식으로도 과정 전반에 걸쳐 그를 안내합니다..
- "육성"의 상상력 단계. 질문을 통해 어른은 상상을 초월한 상상을 통해 상처 입은 어린이와 직접 상호 작용하고 그것을 유지합니다 (포옹, 안도감, 그와 함께 머물면서 그를 돌 보겠다고 약속 함). 고객이 "육성"의 상상력을 다할 준비가되어 있다고 생각 될 때 상상을 끝내기 전에 아이에게 말할 다른 것이 있는지 물어 봅니다.
- 상상력 재 처리 단계: 그것은 상상력으로 수행 된 작업의 언어 처리를 촉진하고 도메인 상상력 중에 생성 된 긍정적 인 대안 적 표현 (시각적 및 언어 적 표현)을 강화하고자합니다.
2. Arntz와 Weertman의 변종 (1999)
이 변형은 Smucker와 Dancu의 것과 매우 유사한 3 단계로 이루어져 있지만 Smucker 's와는 2 가지 차이가 있습니다.
- 모든 외상 적 기억을 상상할 필요는 없습니다., 환자가 끔찍한 일이 일어날 것임을 이해할 때까지만 상상할 수 있습니다 (이것은 아동 성 학대와 관련된 외상의 경우 매우 중요합니다). 재수술은이 시점에서 시작할 수 있으며 환자는 외상 및 관련 감정의 세부 사항을 기억할 필요가 없습니다.
- 세 번째 단계에서, 새로운 사건의 과정은 성인의 관점 대신에 아동의 관점에서 본다, 이는 외상이 발생한 진화 적 차원에서 새로운 감정을 불러 일으킬 수 있습니다. 이런 식으로 환자들은 아동 학대의 상황을 피하기 위해 거의 또는 전혀 할 수없는 아동의 관점을 이해하게됩니다. 이 세 번째 단계는 궁극적으로이 수행 된 것보다 다른 무언가를 할 수 있었다 느낀다 ( "" "나는 그를 중지 할 수"나는 그가 싶지 않았다 말했다 수) 죄책감 작업에 매우 유용합니다.