자살 위험이 높은 의학

자살 위험이 높은 의학 / 임상 심리학

올바르게 식별 할 때 자살 충동의 위험 수준을 높이거나 낮출 수있는 요인, 이 행동과의 긴밀한 관계에주의를 기울이는 것이 항상 큰 관심사였습니다. 이 수준은 명시 적 요인의 수에 비례하여 증가하고 일부는 다른 것보다 비중이 더 크다는 것을 명심해야합니다. 각 집단을 둘러싼 문제를 이해하는 데에는 이들을 아는 것과 관련성을 연구하는 것이 결정적 일 수 있습니다..

불행히도 내부 의사에게는 직업이 중요한 추가 위험입니다. 자살로 고통 받는다. 매년 평균 남녀 400 명의 의사가 미국에서 자살을하는데 이는 전체 의과 대학의 절대 수치와 동일합니다. 의대생들도 비슷한 역학 관계를 가지고 있는데, 사고 후 자살이 가장 흔한 사망 원인이다..

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약과 자살의 관계

2002 년에 AFSP에 의해 수행 된 연구는 의사들은 다른 사람들보다 자살로 더 자주 사망했다. 같은 연령, 일반 인구 및 다른 직업의 성별 평균적으로 자살로 인한 사망은 남성 의사의 경우 다른 전문가보다 70 %, 여성 의사의 경우 250 %에서 400 % 정도 더 높습니다. 남성이 여성보다 4 배 이상 자주 자살하는 다른 인구와 달리 의사는 남성과 여성이 매우 비슷한 자살률을 보입니다.

이어서 2004 년 Schernhammer와 Colditz는 의료 자살에 관한 25 건의 질적 연구에 대한 메타 분석을 실시하여 일반 남성의 남성 자살률과 일반 남성의 자살률의 합계가 1.41 인 것으로 결론 지었다. 1, 95 % 신뢰 구간 1.21 ~ 1.65. 여성 의사의 경우, 일반 인구의 여성 비율에 비해 2.27 : 1 (95 % CI = 1.90-2.73)이었다. 걱정스럽게 높은 속도를 구성하는 것은 무엇인가?.

그러나,, 나머지 전문 그룹에 대한 특이성은 여기서 끝나지 않습니다.. 여러 역학 연구는 특히 일부 직종의 구성원이 속하는 제외하고, 위험이 상당한 차이의 대부분이 모든 경우에, 사회 경제적 요인에 의해 설명되는 다른 자살의 높은 위험을 가지고 있음을 발견했다 의사에게.

덴마크 (외. 2007 Agerbo)에서 3,195 자살과 63,900 대조군이있는 환자 - 대조군 연구는 변수 정신과 소득, 고용 상태, 결혼 상태 및 총 소득이 제어되는 경우 자살의 위험은 모든 직업에서 감소 확인 . 그러나 다시, 의사와 간호사 / 사실, 자살률이 증가, 예외를이었다로.

또한, 병원 정신과 치료를받은 사람들 자살과 직업 사이에는 겸손한 관계가 있지만 의사보다 위험은 훨씬 더 큽니다..

마지막으로, 높은 스트레스 상황과 총기 또는 의약품과 같은 치명적인 자살 수단에 대한 접근성의 조합은 또한 특정 직업 군의 지표입니다. 모든 의사들 중에서 마취제에 대한 더 큰 위험은 마취제에 쉽게 접근 할 수있는 것으로 평가되었습니다. 이 연구는 치과 의사, 약사, 수의사 및 농부와 같은 다른 고위험군에서 얻은 결과에 반영됩니다 (Hawton, K. 2009).

매우 희생 된 직업

의사들 사이의 우울증과 자살에 대한 지식의 상태를 평가하기 위해 전문가들 사이에 공감대 문서를 작성한 후, 전통 의학 문화는 의사의 정신 건강을 최우선으로 생각합니다 적절한 치료를받지 않은 기분 장애의 유병률이 높다는 증거에도 불구하고. 도움을 구하고 의사에 대한 장벽은 일반적으로 사회적 낙인과 자신의 경력을 손상하는 두려움, 그래서 정신 질환은 다른 질병과 만성 복잡한 될 때까지 그 연기.

증가 된 잘못된 대처로 구성 자살의 위험, 또는 적절한 대처를위한 자원의 부족, 같은 임상 활동에 스트레스 자체 고유의 임상 활동을 설명 할 수 병 인적 요인, 괴롭힘 심리 사회적 위험과 번 아웃 (소진), 제도적 압력 (상처, 시간과 강제 이동, 지원의 부족, 의료 과실 소송).

의사가 필요로 할 때 도움을 청하고 동료가 필요할 때 인식하고 치료할 수 있도록 격려하기 위해 전문적인 태도를 변경하고 제도 정책을 변경하는 것이 좋습니다. 의사들 그들은 일반 인구와 마찬가지로 우울증에 취약하다., 그러나 그들은보다 적은 정도의 도움을 구하고 완성 된 자살률은 더 높다 (Center et al., 2003).

서지 참고 문헌 :

  • 의학 및 작업 안전. 인쇄 버전 ISSN 0465-546X Med. Segur. 트랩. vol.59 no.231 Madrid abr.-jun. 2013 년
  • 자살과 정신과. 예방 권고 및 자살 행동 관리. Bobes Garcia J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, 편집자. 마드리드 : Triacastela; 2011 년
  • http://afsp.org/
  • http://www.doctorswithdepression.org/