몫:
정신 장애의 병인학 적 모델
http://www.psicologia-online.com/articulos/2009/01/modelo_etiologicos.shtml
정신 질환은 정말로 다양하며 생물학적, 역동적, 체계적 또는인지 적 - 행동 적 원인에서 유래 할 수 있습니다. 환자에게 적절한 진단을하고 환자에게 가장 적합한 치료법을 제공하기 위해서는 이러한 가능성을 잘 구분하고 특성을 파악하는 것이 중요합니다..
이런 이유로 심리학 온라인의이 기사에서 우리는 정신 장애의 병인학 적 모델, 사례 연구 및 분석 포함.
정신 건강과 정신 장애의 차이점- 정신 장애의 병인학 개론
- 사례 : 45 세 남성
- 사례 연구 분석
- 예측 요인
- 강수량 계수
- 유지 보수 요소
- 억제 요인
- 목표의 안정성
- 사랑에 빠지다
- 정신 질환의 병인 발생
- 생물학적 모델
- 강박 신경증 약리학 적 치료
- 인지 행동 모델
정신 장애의 병인학 개론
이제는에 대한 일반적인 생각이 있습니다. 비정상 행동의 원인 병리의 원인이 여러 조건의 수렴으로 나타남을 관찰하면서, 모든 개인에게 어느 정도까지 기존 잠재력의 전개로서 생물학적, 심리적, 사회적 결정. 이 요소들이 질적으로나 양적으로 적당 할 때부터 건강한 사람의 체질이 가능할 것이며, 그의 부재 또는 변칙적 인 존재로 정신 병리학의 기원이 발생할 것이라는 것을 기초로.
원인 인자 각각의 작용 및 / 또는 특정 반응은 필연적으로 다른 원인에 영향을 미친다. 그것들 중 오직 하나만 병리학 적 행동의 기제를 움직이거나 유기적 인 실패가 처음 발생하고 정신 병리학적인 장애, 정신적 인 외상 및 그 후의 생물학적 인장이 보장 될 수는 없습니다. 모든 것은 불리한 상황, 정신적 인 불편 함 및 그것을 허용하고 유지하는 생물학적 회로에서 생산을 끝내기 위해 이러한 요소들과 상호 관련이 있습니다. 양적 측면이나 질적 측면의 변수는 조건을 결정할 때 중요성과 그 일시성을 중요시합니다.
예를 들어, 충분한 주기성을 가지고 반복되지 않는 단기 자극은 질적 인 수준이 아닌 정량적 인 변화만을 일으키는 경향이있다. 전용 (주제를 해석 할 때도 주목하는 기능을 각각의 특질에 참석 제외), 지금은 크기에 시간이 지남에 따라 지속성을 공동으로 특정 정량적 인 값을 얻기 위해, 당신은 질적 인 측면에서의 번역을해야합니다. 장기적인 자극에 영향을 미치고 유전자 코드와 정서적 자극까지도 수정할 수 있습니다..
이론과 설명은 인간의 복잡성, 생물학, 사회적 관계를 통해 다른 이들을 배우는 것 등을 계속 연구하기 위해 서로 돕고 보완합니다 ... 그리고 그것들 모두는 인간을위한 적응력 있고 건강한 메커니즘을 찾아라. 아래에서 설명하는 것처럼 생물 학자 모델 그들은 생리학에서 병인을 찾는다; 정신 분석과 동적 모델 자아와 개성의 형태로; 그 인지 행동 모델, 학습; 그리고 전신 모델 개인과 주변의 다른 시스템 사이의 관계 이 생물학적 소인은 다른 변수, 유전 적 이상에 상당한 유전 부하 차감 힘에 의해 지시 된 경우가 있지만 스펙트럼의 나머지는 정신과에 의해 기술 된 질환에서 더 큰 비율로 제공되는이 분명히 보인다.
사례 : 45 세 남성
성숙한 부모의 자녀 (어머니가 43 세, 40 세 때 태어났습니다). 임신 위험, 손실 및 절대 휴식 9 개월. 무대의 그의 어린 시절은 정말로 어둡고 불행했습니다. 아버지는 정신 분열병으로 진단 받았고, 그의 망상으로 인해이 아이와 그의 아내는 두 사람의 머리 소리가 나는 것으로 믿었 기 때문에 절대 침묵에 빠지게했습니다. 따라서 소년은 집에서보다 거리에서 더 많은 시간을 보냈습니다. 잠에서 잤을 때 그는 아버지의 진노를 자극하지 않기 위해 침구로 호흡을 덮었습니다. 부부 관계에서 그는 불륜으로 알려졌으며, 그의 아들도 참여자였습니다. 어머니는 박해를 당했기 때문에 유명한 영화 제작자의 대표자로서 일을 그만 두었 기 때문에 출근해야했습니다..
환자의 사회적 관계는 학교와 이웃 사람들이 문제를 피하기 위해 집에 가지 않은 친구에게만 국한되었습니다. 그러나 그의 활동이 불법이나 자기의 신용에 대한 여러 가지 교통 사고로 항상 신체 무결성의 위험에 직면 해 있었다..
현재 친구들의 서클은 변화하고 있습니다. “기이 한 일”, 그는 2 명의 어린 시절 친구를두고있다. 그 중 한 명은 내 우정을 고수 한 것으로 인해 이미 그와의 연락을 잃고있다..
그가 십대 였을 때 아버지로부터 아들에게 통보를받은 후에 그는 집에서 교수형을 지냈다. 그가 처음으로 그것을 찾았습니다. 여기에서, 그들의 강박 행위 그들은 더 많이 갔고 오늘은 하루 6 시간 이상의 의식이 지속된다는 사실을 알고 있습니다. 그는 집을 떠나기 전에 또는 들어가기 전에 문을 세 번 두드리기 시작했습니다..
망상이있다. 그의 아버지가 침대에 앉아 꿈을 꾸는 것처럼 보이고 매우 빠르게 일을 할 필요가 있습니다. 그는 또한 고통을 일으키는 소음을 듣는다..
그의 부부 관계는 14 년 동안 지속 된 그의 첫 결혼 때까지 2 년간의 영속성을 초과하지 않았다..
그의 직업 안정성은 강렬했으며, 협업 시스템 회사를 만든 다음 여러 금융 및 부동산 회사를 만들어서 계속해서 그의 목표는 마드리드의 건물 주인이되었고 어떤 변덕스러운 것도 박탈 당하지 않는 것이 었습니다.
그의 아내는 34 세 때 전문의를 방문하도록 요청했으며 그의 의식과 그의 가족 구성원과 회사 구성원의 청결, 질서 및 통제에 대한 충동은 이미 절망에 빠져있었습니다. 코카인 사용 29 살의 오랜 기간 동안 집을 떠나기도 전에 그는이 물질을 가끔 먹었다. 어느 날 경찰이 그들을 만들기 위해 자신의 집이라고하는 점에 - 빨간 신호등을 건너 전에 얼룩말 횡단의 어떤 밟았 흰색 줄무늬가 중지 번호가없는 경우 홀수 교차하지 않았다 된 자동차의 모든 번호판을 추가하지 누군가가 그를 횡단하지 않고 1 시간 반 이상 제 노바 스트리트 (Genova Street)의 신호등에 서있는 것을 보았 기 때문에 픽업을했습니다. 나는 그가 말한 단어를 선택했거나 3에서 시작하여 끝이없는 이상한 숫자를 반복하여 반복했다면, 반복 할 수 없다면 다른 방법으로 묻는 것처럼 속임수로 우리를 반복하게했다. 재미, 약장이 경우 차세대 약물의 전체이었다, 살균제로 소독 모든 옷, 강박 적 구매 질병에 대해 아는 가족도 회원 외모에 대한 과도한 관심을 가지고 싶지 않았다, 그는이 모든 것을 위해 옷을 사기로했습니다. 그는 영구히 고백이 필요했습니다. 이것은 그의 진통제 중 하나 였고, 또 다른 불륜과 느낌이있었습니다..
그는 자신의 고의적 인 목적을 달성하고 또 다른 의식이 시작되었을 때만 안도감을 느꼈습니다. 그는 자신의 병을 결코 받아들이지 않았다. 그들은 단지 사치스러운 마니아 였고, 그가 반대한다면, 그는 적대감과 불신감을 충분히 보여 주었다..
그는 결코 참석하지 않은 영어 코스가 없으면 비즈니스 학위를받지 못했습니다. 그의 작품은 금융과 투자의 세계와 관련이 있으며, 매우 높은 스트레스 수준.
결혼 생활에서 7 세 된 아들이 태어 났으며, 기쁨을 잃은 후에 많은 불안과 두려움을 낳았습니다. 아내의 치료를 받으면 그는 새로운 관계를 시작하기 때문에 관계를 끊습니다..
오늘날 그녀는 43 세이며 심리 치료를 포기하고 약물 치료를받지 않았습니다..
사례 연구 분석
먼저, 이것이 불안 장애 따라서이 유형의 장애와 관련된 독서는 OCD의 올바른 이해. DSM-IV의 강박 장애의 진단 기준 (APA, 1994) : · 300.3 강박 장애.
A. 강박 관념 또는 강박: 이미 설명한 배수
강박 관념은 다음에 의해 정의됩니다.
(1) 외상 중에 가끔 발생하는 사고, 충동 또는 반복적이고 지속적인 이미지. 관입과 부적절한 것으로 나타나고, 눈에 띄는 불안이나 불편 함을 유발합니다. 최근 몇 년 동안은 이미 피곤해졌고 그로 인해 그를 막을 수없는 불안감이 생겼습니다..
(2) 사고, 충동 또는 이미지는 단순히 일상 생활의 문제에 대한 과도한 우려가 아닙니다. 그는 벽에 얼굴의 모습으로 죽음에 관심이있었습니다..
(3) 그 사람은 다른 생각이나 행동으로 그러한 생각이나 충동을 무시하거나 억압하거나 중화하려고 시도합니다. 강박 행동으로.
(4) 사람은 생각, 충동 또는 강박적인 이미지가 자신의 마음의 산물이라는 것을 인식한다. (사고의 삽입과 같이 부과되지 않는다.) 그는 이러한 생각을 한 사람 또는 소수의 사람들이 가지고 있다는 것과 자신이 창조 한 사람이라는 것을 알고있었습니다..
강박은 다음에 의해 정의됩니다 :
(1) 반복 동작 (예를 들어 손 세척 순서 확인) 또는 강박에 사람이 응답을 수행하도록 구동 느끼는 것으로 (즉 자동 반복 예기도 카운팅) 정신 작용이나 항 엄격하게 적용되어야하는 규칙이 있습니다. 이미 언급 한.
(2) 행동이나 정신적 행동은 불편 함이나 어떤 두려운 사건이나 상황을 중화하거나 줄이기 위해 지시된다. 그러나 이러한 행동이나 정신적 행동은 중립이나 예방을 목적으로하는 것과 실제로는 연관이 없거나 과도하게 지나치게 과장되어 있습니다.
B. 장애가있는 동안 어느 정도 시간이 지나면, 사람은 강박 관념이나 강박이 과도하거나 비합리적임을 인정합니다.. 그는 자신을 숨기려고했지만 감지되었을 때 다른 사람들의 행동과 대조를하는 것을 멈출 수 없었습니다. 언제나 조롱하는듯한 태도로 마치 동정적인 태도 인 것처럼.
C. 강박 관념이나 강박이 현저한 불편을 낳는다. 시간 상실 (일반적으로 개인은 하루에 1 시간 이상을 보냅니다); o 일상적인 일을 크게 방해한다. 그의 직업 활동이나 다른 사람들과의 사교 활동을 통해 개인의.
강박 신경증은 환자가 생각과 행동을 통제하지 못하게합니다. 또한이 사실은 역설적 인 방식으로 경험되는 반면, 환자는 그러한 생각이나 행동을 자신의 제품으로 인식합니다. 이는 예를 들어, 환자가 자신의 강박 관념이나 강박감의 과도한 정도를 인식하지 못하게한다는 것, 즉 DSM-IV가 명시 적으로주의를 끌고있는이 부분을 질병에 대해 거의 인식하지 못했다는 것과 같은 몇 가지 합병증을 유발합니다..
강박 신경증의 원인 더 많거나 적은 상호 작용을 가진 다중 요인이다. 유전 적, 심리적 및 사회적 요인 다른 이론적 틀은 그것이 유전 적, 심리적, 문화적 측면의 결합 일 수 있다고 제안하는 것과 일치한다.
예측 요인
그들은 개인의 특성, 가족 및 사회적 상황을 언급하여 그 사람을 고통에 더 쉽게 취약하게 만듭니다. 특정 질환이 나타날 가능성을 높입니다. 이들은 정신 질환의 예측 요인:
유산
적대감, 정서적 불안정성과 같은 아버지의 증상 중 일부는 이미 관찰되었지만 자기 파괴적인 생각은 없었지만 공격적인 태도는 다른 사람들을 향해 자신의 방향을 전환 시켰습니다. 아버지로부터 텍스트 교복 불안정, 공격성에 표시됩니다.
개인 변수
위험 행동, 이상하고 희소성 약물 남용 : 29 세가되었을 때 시작 사회 기술 : 그는 항상 수줍어하고 철회했으며 파트너와의 불안정성 측면에서 친구가 거의 없었습니다. 16 세 이후로 일반적인 경향이었습니다 , 그리고 그것은 그의 성인 생활을 특성 짓기를 계속한다.”.
망상
아버지가 침대에 앉아 꿈속에서 보인 환상과 일을 빨리 처리해야하는 필요성
개성
이 불안정하고 공격적인 행동 방식은 마약 사용에 의해 배워지고 증가되었을 수도 있지만, 그것은 유전 적 생물학적 구성 요소를 가질 수 있습니다., 그의 어머니는 부계의 할머니가 특별한 방법으로 가족에 의해 대우 받아 고통을 겪지 않을 것이라고 말한다. “놀란” 그는 s 거릴거야..
강수량 계수
정신 장애를 가진 부모의 자녀의 발병에 영향을 미칠 것으로 보인다 요인은 유전 적 요인, 자녀의 연령, parentización의 품질, 가족적인 분위기, 급성 생활 사건과 만성 역경의 발생, 부모의 숫자가 될 것입니다 병 및 만성 질환의 만성. 아동의 나이와 관련하여, 기존의 자료는 아동이 겪고있는 진화 적 기간에 따라 다른 갈등과 문제가 있다는 생각을지지한다. 0 세에서 5 세 사이의 청소년과 청소년기의 시작이 가장 취약한 것으로 보입니다. 이 경우에 발생합니다..
부모의 불일치 - 육아 및 가족 환경의 질
만성 역경은 25 세 이후 사회 경제적 정서와 경제적 환경이 매우 호의적 이었기 때문에 성숙한 역경은 귀착 될 수 없지만 이러한 대담한 강조된 요소들은 모두 침묵의 요인이었습니다..
가족 변수 : 어린 시절 그는 부모의 교육 신뢰와 안정성을받지 못한, 그러나 hypervigilance과 두려움뿐만 아니라, 경제적 역경을 기반으로. 가족 절개 : 가족 사망은 아버지의 죽음까지는 없었지만 일관성이없고 믿을 수없는 분위기였습니다. 감정은 주로 어머니의 일부 였지만 일을해야만 포기감을 바로 잡을 수 없었습니다. 그러므로 가족 환경은 냉소적이었고 자긍심과 보호를 거의 강화하지 못했습니다. 부모님과 때때로 산모와 함께 산모를 할머니에게 줄이는 것 외에도.
급성 생활 사건 및 만성 역경의 발생
아버지의 행동으로 어린 시절 경험했던 두려움 이외에, 현재의 경우와 만성적 인 경제적 역경의 사춘기에 일어난 죄책감을 지닌 아버지의 폭력적 죽음은 강박 신경증의 출현. 아들의 탄생과 부인의 부임으로 전문가에게 가기 위해 두 번째 심각한 위기 (아버지의 죽음 이후로)가 침체되었다..
유지 보수 요소
처리되지 않은 결투와 경제적 역경의 가족 경제 상황이 시작될 때까지. 항상 불신하고있는 다른 여성들과 영구적 인 정서적 관계를 유지할 수 없음. 그의 가장 친한 친구와의 관계는 항상 여러 자동차 사고의 역사, 즉 위험 회피 (강박)과 위험 추구 (충동)뿐만 아니라 공격적이고 예측 불가능한 행동, 경계 상황을 테스트. 사회적 관계가 점점 더 감소하고 있습니다..
망상
아버지가 침대 위에 앉아서 꿈을 꾸며 그 일에 신속하게 대처해야한다는 환상에 대한 환상 - 전문적인 도움을 원하지 않는다 - 회피 -, 영구 비행 행동에있어 가장 중요한 유지 관리 요소이다..
억제 요인
주요 금지 요인은 강박 행위, 이미 위에서 언급 한 : 강박 사고의 파생 된 긴장과 불안, 강박 행동의 실행을 통해 구호를 찾으십시오
목표의 안정성
그의 일을 유지하고 마드리드에서 건물의 주인이자 건축주가되는 것이 목표 달성의 안정성은 실현되는 것 이상이며이 순간까지 그가 고통받는 장애의 주요 위기없이 몇 년을 보낼 수있었습니다. 그녀는 결혼 생활에서 피난처를 찾았으며 아이를 가질 때까지 심각한 위기를 겪지 않고 안정을 유지했습니다..
사랑에 빠지다
귀하의 감정적 인 관계에있는 초기 기간은 동반, 사랑 받고 왕복을 겪는 기간이며,이 모든 기간이 장애의 증상에 영향을 미치지 않습니다.
정신 질환의 병인 발생
현재, 강박 장애의 병인에 대한 다원적 가설, 그러나 기판과 함께 우세하게 생물학적 인. 강박 장애 (ocessive-compulsive disorder, OCD)는 생물학적 모델에서 다음과 같은 관점에서 연구되었지만 병인학 적으로 이질적이며 다차원적인 병리학이다..
오늘날, 통제 된 방식으로 효능을 입증 한 강박증 치료는 다음과 같습니다 : 반응 예방 치료 및 정신 약물 치료. 또한, 그들에 대한 몇 가지 종류는 주로인지 치료, 적용 방식 (가상 노출, 집단 치료, 가족 등) 및 복합 치료를 포함합니다. 그래서 우리는 두 가지 모델, 즉 생물 학자와인지 적 행동을 묘사했습니다..
생물학적 모델
이것들은 다르다. 생물 학자 모형의 가설:
- 세로토닌 성 가설 : 세로토닌 재 흡수의 항우울제 억제제가 이러한 종류의 장애에서 증상의 강도를 감소시키기 때문에 세로토닌의 비정상적인 조절에 기초하여, 현재, 다수의 세로토닌 성 수용체가 확인되었으며, 가장 많이 관여하는 수용체는 5-HT1A 인 것으로 알려져 있지만,.
- 도파민 성 가설 : 이 세로토닌이 질환에 중요한 역할을하는 것으로 알려져 있지만 강박 증상 증후군 질 드 라 투렛 및 후 뇌염 파킨슨의 존재에 의해 입증, dopaminégico 시스템도 영향을받습니다. 두 질환 모두에서 기저핵 (basal ganglia)은 도파민 성 기능 장애 (dopaminergic dysfunction)에 의해 영향을 받는다. 오늘은이 도파민 시스템은 정신병 적 증상이 동반 된 틱과 동반으로 전형적인 강박 장애의 특정 아형에 관여하는 것으로 생각된다.
- 자가 면역 가설 : 시덴 하레 무도병과 같은 기저핵에 영향을 미치는자가 면역 질환에서 강박 증상은 운동 현상과 함께 나타납니다..
- 유전 가설 : 친척에 대한 연구는 일반적으로 OCD에 관련된 유전 적 요인의 존재를 암시하는 0 ~ 36 % 사이에서 진동하는 유병률을 나타냅니다. homozygous 쌍둥이, heterozygous 쌍둥이 및 Pauls 학문 사이 최근 연구에서는,이 실재물에서 포함 된 가족 무질서의 기록은 결합됩니다. 그러나 상속이 강박 신경증의 발현을 완전히 설명 할 수는 없으며 이전의 유전 적 취약성을 수정하는 추가 요소가 필요하다는 것이 명백합니다..
또한, 신경 영상 기술의 발전으로 강박 신경증과 관련된 뇌 부분의 혈역학 적 변화를 관찰 할 수있게되었습니다. 안와 전두엽 피질의 항진은 동일 영역의 기능 저하가 분명 여기서 분명히 우울증 및 정신 분열증 차별화 OCD의 양전자 방출 단층 촬영 설명. 행동 기법과 신경 영상 진단을 함께 사용하면이 장애와 관련된 영역의 기능과 위치를 더 잘 이해할 수 있습니다. 최근 연구 강박 증상의 유도 안와 전두엽 피질과 미상 변경 증가 자속과 상관 보여준다. 치료의 효과를 평가하는 이러한 기술의 결과는 행동 적 또는 약리학 적 치료 여부와 상관없이 독립적이라는 점에 주목하는 것은 흥미 롭습니다.
결론적으로: 세로토닌 이론은자가 면역 요인 또는 기타 (신경 펩티드 아르기닌 바소프레신, 옥시토신을 배제하지 않고, 기저핵과 도파민 시스템의 참여에 대해 조사를 개방 떠나 충분히 OCD의 병인의 중심 남아 있지만 미래에 도움이 될 수 소마토스타틴은) TOC의 다양한 아형을 밝혀와 강박 스펙트럼 장애에서 incardinación하기.
강박 신경증 약리학 적 치료
정신 약물 에 풍성하게 사용되어왔다. 강박 신경증 치료. 90 행 (60)의 긴 기간 동안 사용 된 약물 관련 우울증 증상 감소 효과와 전통적 클로 미 프라 민 (Anafranil), 삼환계 항우울제로되어있다 (마크 등., 1980).
80 년대의 끝에서, 새로운 약 세트가 나타났습니다. 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI), 세로토닌이 강박 신경증 (OCD)에서 작용하는 것으로 보이는 역할에 기초하여,이 장애의 약리학 적 치료에서 중요한 단계를 거쳤다 (Barr, Goodman and Price, 1992). SSRI의 효능은 우울한 증상의 존재와 관련이 없으며 clomipramine보다 부작용이 적습니다 (Rasmussen, Eisen and Pato, 1993, Freeman et al., 1994)..
인지 행동 모델
사람들의 내부 발달 요인에 원인을 나타내는 이전 모델 들과는 달리, 인지 행동 모델 에 기초한 정신 병리학을 설명하다. 부적절한 반응을 배우다. 환경 요인에.
이 모델들은 유전 적 및 생물학적 요인들이 학습이 작동하는 몇 가지 구조적 한계를 가정하고 있음을 인식합니다. 그들은 또한 학습의 결과가 아닌 장애, 예를 들면 자폐증, 정신병 장애 또는 양극성 장애.
가장 큰 공헌은 개인 (그리고 치료사)에게 행동의 가능성을 열어 라. 한계를 극복하려고 노력하다.
마지막 컷 일시적인 개선이 달성 된 정신 역동적 치료는 그래서 OCD 유명한 명성 다루기 힘든 문제 (Coryell, 1981)을 인수했다. 그 후 행동 요법에서 초기 접근법도 문제가있었습니다. 사실, 문제의 치료에 개선이 있었지만, 그것은 제한적이었습니다. 사고 정지 및 제어 우발 상황에 따라 다른 절차를 적용, 그들은 단지 환자의 작은 비율 (50 % 미만) (스턴, 1978)에 유용했다. 상황은 다른 불안 장애, 특히 공포증에 사용 된 기술의 적용으로 개선되었습니다. 체계적 탈감작과 강박적인 생각의 반복 음성화에 초점을 역설적 의도로 다른 기술의 적용은하지 크게 (너도밤 나무와 본입, 1978)하지만 TOC의 접근 방식을 촉진. 강박 신경증은 불안 장애 치료를위한 행동 요법의 효과를 입증했습니다.
그러나, 인지 행동 치료 전화하다 "노출과 반응 예방"강박 장애 많은 사람들에게 효과적입니다.이 방법은 의도적으로 또는 자발적으로 환자의 얼굴, 공포의 개체 또는 아이디어는 직접 또는 상상력입니다. 동시에, 환자가 자신의 의식을 멀리하도록 권장되고 있음을 의미한다 치료사 및 지원 가능한 다른 환자 모집에 의해 제공되는 지원과 구조. 예를 들어, 한 사람이 그의 손은 강제적으로 그 / 그녀가 오염 믿는 개체를 터치 격려 할 수 있으며, 다음 사람이 촉구되고 세척 불안이 크게 감소했다 도발 할 때까지 몇 시간 동안 세탁을 방지 할 수 있습니다. 치료 후 불안을 용납하고 의식을 제어 할 수있는 환자의 능력에 의해 유도 단계적으로, 진행된다. 치료가 진행됨에 따라, 대부분의 환자는 강박 관념에 의한 불안감이 점차 줄어들고 충동에 저항 할 수 있습니다..
그 EPR 행동 요법 강박 장애자의 신념과 생각 패턴을 변화시키는 것을 강조한다. 알버트 엘리스 (Albert Ellis)의 이론에서 시작하여 정신 병리학 적 문제는 부적절한 신념 (불합리한 신념)으로 일상 생활에 직면하여 부적절한 대답을 제시하는 시스템으로 설명됩니다.
인지 적 기여는 획득 및 유지와 관련된 두 가지 요소를 모두 충족시킵니다. 무질서의 기원에서 정상적인 문제의 초기 고려와 그것의 평가와 해석에 따른 병리학으로의 전환은 조절 모델의 진보와 장애의 기원에 대한 더 나은 설명을 의미합니다. 이것은 치료 관점에서 환자가 침입 생각을 평가하고 해석하는 방법에 영향을 미친다 고 가정합니다. 반면에, 그리고 문제의 유지에 관해서는, 환자의 인식에서 기존의 위험을 줄이기 위해 책임을 강조합니다.
인지 행동 적 접근에서 인식 (제품, 과정, 해석 ...)과인지 구조 (신념, 가치)를 통한인지 행동의 변형이 강조됩니다..
van Balkom et al.의 메타 분석 (1994)는 RPA 단독 또는 SSRI와의 조합이 SSRI 약물 단독보다 효과적이라고 결론 지었다.
이 글은 순전히 유익한 정보이며 온라인 심리학에서는 진단을하거나 치료를 권할 교수가 없습니다. 귀하의 사례를 특별히 치료하기 위해 심리학자에게 귀하를 초대합니다..
비슷한 기사를 더 읽고 싶다면 정신 장애의 병인학 적 모델, 우리는 임상 심리학의 범주를 입력하는 것이 좋습니다.