재앙의 심리적 개입
현재 사회는 재앙의 영향에 매우 민감합니다. 선진국의 안보 문제는 비극적 인 사건, 특히 테러리스트의 폭력에 의해 반복적으로 의문을 제기하고 있습니다. 2001 년 9 월 11 일 뉴욕의 트윈 타워, 마드리드에서 2004 년 3 월 11 일 또는 런던에서 2005 년 7 월 7 일 발생한 사건과 같은 사건은 세계적인 여론에 충격을주었습니다.
반면에, 스페인, 우리는 또한 각각 죽은 144과 47를 떠나, 예컨대 2015 년 저먼 윙스 또는 2006 년 발렌시아 지하철로 비행기 충돌 등의 재해를 언급해야한다. 이 같은 상황에서, 우리는 가족이 사망 한 사랑하는 사람에 대해 느끼는 통증을 제거 할 수는 없지만, 우리가 그 쓴 순간을 통해 당신을 동반하고 당신을 도울 수있다, 우리는 당신이 무엇보다도 그에게 일어나고 있는지 이해 할 수 있고,들을 수 있습니다. 우리는 고통의 장면이나 분노 나 분노의 표출을 피할 수는 없지만, 그 장면을 흐르게하고 쿠션을 줄 수 있습니다. 이 기사의 목적은 재난 상황에서의 심리적 개입 활동.
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- 개입의 일반적인 계획
- 주의가 필요한 인구
- 중재 팀
- 중재의 장소와 시간
- 목표
- 개입의 원칙
- 심리적 개입 기능 및 작업
- 영향받은 / 친척과의 심리적 개입
- 기술자 구출을위한 심리적 지원
위기, 비상 사태, 재해 및 재앙
이 개념은 상호 교환 적으로 사용되는 개념으로 (이 기사의 경우) 특정 유사점을 공유합니다. 여기에는 지역 사회의 감각을 방해하고 생존자에게 불리한 결과를 초래할뿐만 아니라 생명 또는 재산의 손실 또는 위협이 포함됩니다. 반면에, 그들은 지연되지 않은 개입이 필요합니다 (그들은 긴급합니다). 그들은 또한 그들 앞에서 예측할 수없고 우발적 인 유사한 심리적 반응을 보이기 때문에 놀라움, 무력감 및 불안정을 유발합니다. 이러한 모든 유사성에도 불구하고 양적 특성의 차이점이 있습니다.
- 비상 사태 지역 의료 및 지원 자원으로 해결되는 상황이 될 것입니다. 응급 상황의 예는 교통 사고를 다루는 보건 서비스의 지속적인 개입에서 찾아 볼 수 있습니다.
- 더 심각한 것은 재해 더 큰 기반 시설이 필요하고 부상 당하고 손상되고 더 많은 수의 경제적 비용이 수반되는 인구 집단에 대한 경고를 가정 할 때 (존재하는 유형에 들어 가지 않음).
- 마지막으로 우리는 재앙 더 큰 확장을 다루는 파괴적인 결과를 가진 막대한 재난을 언급하면서, 위대한 인간적, 물질적 및 조정 노력을 가정합니다. 공포와 고통의 후유증을 겪은 재앙은 사회적 경보를 유발하고 가능한 한 피해를 개선하기위한 개입의 필요성을 제기합니다. 재난의 상황에서 개입은 신중한 준비 과정을 필요로합니다. 팀은 모든 상황에 개입 할 수 있도록 적절하게 훈련되고 훈련 된 (다 분야 특성) 필요합니다..
그러나 이러한 차이점은 매우 자의적이며 경제 및 조직 측면을 중심으로 다루어집니다.
개입의 일반적인 계획
첫째, 개입이 이루어지는 맥락의 일반적인 틀이 계획되어야한다. 계획은 일련의 요구 사항을 충족시킨다.:
- a) 각 상황에 차별적으로 적응할 수 있도록 융통성을 발휘하십시오. 동일한 두 가지 재앙이 존재하지 않습니다..
- b) 진화론 적 또는 시간적 관점을 포함한다. 대참사 상황은 시간이 지남에 따라, 때로는 매우 빠르게 그리고 예기치 않게 진화하는 역동적 인 과정입니다. 첫 번째 순간에 사용할 수있는 개입 조치는 이후 단계에서 유용하지 않거나 해롭지 않을 수도 있습니다..
이러한 기본 원칙에서 계획 프로세스는 일련의 일반적인 질문에 답하기 아래에 노출 된 것과 같습니다.
- a) ¿개입은 누구에게 지시되어야 하는가? 즉, 심리적 관심을 필요로하는 인구.
- b) ¿다른 중재를 수행해야하는 사람은 누구입니까? 다양한 중재를 수행해야하는 전문가 및 팀.
- c) ¿언제 어디서 개입해야합니까? 각 유형의 개입을위한 가장 적절한 장소와 시간.
- d) ¿개입의 목적? 단기적, 중기 적 및 장기적으로 목적이 식별되어야하며, 이는 다른 개입에 의해 다루어 져야한다..
- e) ¿개입은 어떤 원칙을 따라야합니까? 즉, 충족되어야하는 요구 사항.
- f) ¿의미는 무엇입니까? 개입 과정의 계획은 가능한 수단이나 자원 (개인적 및 물질적)뿐만 아니라 행동의 가능성에도 적용되어야한다..
주의가 필요한 인구
원칙적으로 구호 팀과 지도자를 포함한 재난에 관련된 사람들은 심리적으로 영향을받을 수 있습니다. 원칙적으로 대격변의 영향을받지 않는 사람은 아무도 없습니다. 경험 정도의 차이, 일반적으로 재앙과 같은 비정상적인 상황 (뛰어난)에서 예측 가능한 반응이다 고통스러운 감정 (두려움, 공포, 불안, 불확실성, 걱정, 슬픔, 고통, 등), 관련된 사람들의 대부분. 그들은 보다 구체적인 심리적 개입:
- a) 사람들 신체적 상해를 입었다. 심각한 신체적 상해를 입지 않고 심적으로 매우 재앙적인 사건의 영향을 받았다는 사실을 알게되었습니다. 현재 증상의 완화와 후유증의 예방을위한 치료가 필요합니다..
- b) 심리적 도움이 필요한 피험자 고통스런 손실에 직면하다.: 사람들 (동료, 친척, 친구 ...), 자료 (집, 소지품), 사회 (직장, 사회적 역할).
- c) 구조 팀의 개입 (건강, 소방관, 심리학자, 보안군 ...). 구조 서비스, 자원 봉사자들과 심리 사회적 팀의 구성원에서 재앙에 관련된 모든 인원은 강한 심리적 충격을받는, 그래서이 사람들이 또한 그들이 통해 필요한 심리적 지원을받을하는 것이 중요하다 정서적 인 환기를 선호하고 중요한 상황에 대처하는 전략을 용이하게하는 그룹 기술 (보고).
중재 팀
심리 사회적 개입과 같은 재해, 즉, 종합 액션이 발생한다 (... 기본적인 욕구, 보안, 정보, 상담) 발생과 그 정신적 고통에 중대한 영향을 미칠 수있다 요구의 다양성 제공, 등 종교 대표, 번역가,보다 구체적으로 요구 될 수있다 심리학자, 사회 복지사, 보건 요원 등의 팀을 설정 이 입력란의 작업에는 다각화 된 전문 팀 개입의 여러 수준에 따라 :
- a) 충격 후, 재난 대신에 구호 팀은 중요한 심리적 인 작업을 수행 할 수있다. 물리적 보안 제공, 피난처, 음식, 정보 (귀하의 상황과 귀하의 상황), 오리엔테이션, 안도 및 지원을 배제 할 수있는 인정.
- b) 나중에 대참사의 진짜 위협에서 멀리 안전의 조건에서 이미, 영향받은 사람들의 가변 비율은 심령 변경 또는 그 (것)들을 나중에 개발하기의 위험을 선물한다. 이 그룹은 다음의 지류입니다. 보다 전문화 된 정신 건강 중재 당신은 전문가들로 구성된 팀을 수행해야합니다, 정신 건강 (의사, 심리학자, 정신과 의사, 간호사, 사회 복지사 ...) 분야의 다른 전문가, 제대로 교육 훈련 및 광범위한 가용성과 일관성있는 팀을 형성하는 단계를 포함하는, 바람직하게는 학제 서로 다른 비상 상황에서 행동하다.
중재의 장소와 시간
첫 번째 조치는 재앙 영역에 가장 가까운 가장 안전한 장소에서 가능한 빨리 수행되어야합니다. 그것은 가능한 가장 짧은 시간에 가능한 가장 많은 수의 영향을받는 사람들을 회복시키기위한 것입니다. 대재앙 이후에 만들어진 예외적 인 상황은 예외적 인 조치가 필요합니다. 잠재적으로 회복 할 수있는 이러한 주제가 가능한 한 빨리 재 통합되고 점유되도록 노력하십시오. 그들은 사용된다. 초등 및 간단한 조치 like :
- 최소 휴식 조건 확인.
- 수분 공급과 영양 제공.
- 해야 할 것과하지 말아야 할 것에 대한 적절한 정보를 제공.
- 그들을 안심시키고, 감정을 풀어 주도록하십시오..
- 활발하고 바쁘게 지켜 줄 수있는 인식 제고.
이 모든 것은 피험자의 회복에 대한 기대를 격려함으로써, 그가 경험하는 고통이 경험 한 심각한 상황에 대한 일시적이고 회복 가능한 정상적인 반응임을 확신시켜야합니다. 피험자의 이해력에 적합한 언어를 사용하여 정신과 적 라벨을 피해야합니다..
이후 단계, 장비에서, 더 외상 후 후유증의 출현을 제공, 심각한 정신 병리 장애와 위험이 높은 집단에 의해 대피 개인에게주의 상담을 지불.
목표
간호 개입의 계획은 목표를 단기간, 중기 및 장기간으로 설정해야하며, 후자는 다른 간병 팀과 동화됩니다.
- 단기: 시간과 장소에서 가까운 치명적인 사건에 이르기까지, 그것은 외상 적 사건의 고통스런 영향 후에 피험자의 고통을 경감시키고 회복의 자연적 과정을 가속화하는 것을 목표로합니다.
- 중기: 주요 관심사는 지연된 심근 후유증의 예방과 외상 후 스트레스 장애로의 진화에 초점을두고있다..
요컨대, 재앙에 대한 심리적 개입은 영향을받는 사람들의 심리적 고통을 완화 또는 경감시키고 증상의 악화를 예방하고 그들의 연대 화를 방해하는 행동을 개발하는 것을 목표로합니다.
개입의 원칙
개입은 즉시 성, 근접성, 단순성 및 신속한 회복 기대 등의 요구 사항을 충족시켜야합니다. 군대의 경험은 솔로몬이 "전투의 스트레스에 대한 반응"(솔로몬, 1944)을 간략히 다루는이 방법의 중요성을 강조했다.
- 근접성: 재앙 (장례식장, 병원 등)에 가까운 시나리오에서 심리적 인주의를 기울여 상황을 병리 적으로 예방하고 병원, 정신 건강 센터 등으로 옮겨야합니다..
- 즉시 성: 당신이 더 일찍 개입하면, 외상 후 스트레스 장애 (Post Traumatic Stress Disorder)와 같은 미래의 정신병 병리가 발생할 가능성이 적어집니다.
- 기대: 상황에 대처하는 자신의 능력에 대해 긍정적 인 정보를 전달하는 것이 중요하며, 비정상 상황에 대한 정상적인 반응 (Traumatic Event)에 시달리고 있다는 생각을 고집하는 것이 중요합니다..
- 또한 필수적이다. 긍정적 인 기대를 전달하다 이벤트 이전에 역할이나 기능으로 빨리 돌아와서 자부심과 대처 전략을 강화합니다..
- 단순성. 간단하고 간단한 기술을 사용합니다. 치료는 일반적으로 시간이 짧고 4-7 일 이상 지속되지 않아야합니다. 그 영향을받는 피사체의 회복을 촉진하기에 충분 이해하는 그룹의 경험에 대해 이야기 할 수있는 기회와 함께, 구조화 된 환경 및 안전 주택, 깨끗한 옷, 음료, 음식, 휴식, 감독 단순한 직업 등의 간단한 조치를 사용하여.
심리적 개입 기능 및 작업
영향을받는 인구의 유형에 따라 다음과 같이 이야기 할 수 있습니다.
- 피해자 및 친척과의 심리적 개입: 심리적 지원, 사회적지지 및 대처 기술 향상.
- 개입 그룹과의 심리적 개입: 자기 보호 조치에 대한 조언 (교대, 휴식, 정서적 환기).
영향받은 / 친척과의 심리적 개입
이러한 목표는 다음과 같은 목표를 지향하는 행동입니다.
주제를 안심 시키십시오.
그의 증상의 의미와 범위를 설명하고 특히 증상에 대한 일시적인 반응임을 알게합니다. 또한 우리는 이러한 모든 반응이 정상적인 상황과 이와 같은 상황에서 피할 수 없다는 사실과 그가 일어난 일에 대한 논리적 인 설명을 찾지 말아야한다는 것을 보여 주어야합니다. 간단한 휴식 기술이 도움이 될 수 있습니다. 불안이 환자에게 받아 들여지지 않거나 위험 상황 (개인 또는 집단)을 만들면, 아래에 설명 된 바와 같이 진정제의 투여에 의지 할 수 있습니다. 대참사의 생존자 인 경우, 안전하고 신체적으로 무사하다는 확신을 주면서 안심해야합니다.
재앙으로 인한 감정적 인 긴장의 해방을 좋아하십시오.
이 발표는 피험자가 자신의 감정을 말하고 표현할 수 있도록 격려해야한다 (울음 소리, 구두 공격의 방출). 가치 판단을 표명하지 않고 감정 이입을 필요로하며, 감정을 환기시키고 환기시키는 역할을합니다. 이것은 외상 후 후유증의 출현 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다..
주제 외부의 자원 활성화 (사회, 직장 및 가족 지원)
사회적 지원은 외상 사건의 영향을 줄이는데 중요한 요소입니다. 동료, 영향을받은 다른 사람 또는 가족 구성원이 사회적 지원을 제공 할 수 있습니다. 같은 외상의 영향을받은 환경의 사람들은 영향을받은 사람들을 이해하는 데 가장 좋은 상황에 처해 있으며 때로는 그들의 지원과 조언이 위기 해결에 결정적인 역할을합니다. 일반적으로 영향을받는 대상의 친척이나 친구에게 권장되는 태도는 다음과 같은 간단한 조치로 구성됩니다.
- 외로움을 피하십시오.: 그와 동행하고, 그와 시간을 보내고,주의를 기울이십시오..
- 그 말을 듣고 그를 안심 시키십시오. 그의 비합리적인 두려움에 대해, 그가 안전하고 무엇보다 그에게 감정적 인 기복을 허용한다는 확신, 울음 소리 나 분노의 석방과 같은.
- 또한 필요하다. 너의 안식을 용이하게하다, 일상적인 업무와 책임을 돕고있다..
- 그들의 침묵과 친밀감을 존중하십시오.. 각 개인은 자신의 개인적인 방식에 따라 상황을 발전시키는 경향이 있으며 사생활과 침묵이 필요할 수 있습니다. 이러한 태도는 환경에 의해 이해되고 수용되어야한다..
주제의 내부 자원 활성화 (대처 전략).
영향을받은 피험자는 일상 생활로 돌아와서 공격이나 사고 후 며칠 동안 자신의 활동을 조직해야합니다. 이렇게하려면 다음 지침을 따라야합니다. 작은 목표를 설정하십시오. 작은 일일 결정을하십시오. 일어난 일을 생각 나게하는 가능한 장소와 상황에 즉각 대면하십시오. 일에 집중하는 데 어려움이있을 수 있습니다. 상사와 동료들과 이야기를 나누어 이해할 수 있도록 대화를 나누는 것이 좋습니다. 휴식을 취하고 충분한 수면을 취하십시오 (이와 같은 상황에서는 평상시보다 더자는 것이 필요합니다).
기술자 구출을위한 심리적 지원
기술자의 구조 작업 중에 스트레스의 징후에주의를 기울여야합니다. 우리가 가지고있는이 기술자들 중에 :
- 위생.
- 소방관.
- 병사들.
- 심리학자.
- 사회 복지사.
- 보안 기관.
우리가 이 반응을 겪고있는 전문가, 우리는 다음 순서를 따라야합니다 :
- 영향을받는 기술자를 공격적인 자극이없는 장소로 작업장에서 분리하십시오.
- 상태에 대해 물어보세요..
- 적극적인 청취 수행하기.
- 당신이 겪고있는 상황에 대한 당신의 상태가 정상인지 확인하십시오..
- 지원을 제공하고, 당신의 노력을 칭찬하십시오..
- 적절한 휴식 시간 (1/2 시간)을 주거나 작업을 변경하십시오. 이벤트가 경험 해설 : 턴이 완료 또는 구조 또는 구조 완료되면, 우리는 워킹 그룹 참가자가 권장하는 (심리적 구호 또는보고를 듣기의 기술)의 편안한 모임을 육성해야합니다. 경험 많은 감정에 대해 이야기하십시오. 앞으로 발생할 수있는 증상이나 겪을 수있는 증상에 대해 알려주십시오. 이 증상에 대처하는 방법에 대한 지침을 제공하십시오..
이 글은 순전히 유익한 정보이며 온라인 심리학에서는 진단을하거나 치료를 권할 교수가 없습니다. 귀하의 사례를 특별히 치료하기 위해 심리학자에게 귀하를 초대합니다..
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